Adakah ia Sakit untuk Mati?
Adakah kematian menyakitkan? Sekiranya anda menghadapi penyakit terminal atau mempunyai orang yang dikasihi yang mendekati kematian, kemungkinan anda telah tertanya-tanya tentang sakit pada akhir hayat. Adakah anda mungkin mengalami kesakitan? Bagaimana kesakitan diuruskan? Apa yang boleh dilakukan jika kesakitan anda tidak diuruskan dengan betul? Soalan-soalan ini dapat menimbulkan kecemasan yang luar biasa pada saat ada keputusan yang akan dibuat dan Anda ingin menghabiskan banyak waktu bersama keluarga dan teman-teman yang mungkin.
Kebimbangan Tentang Kematian Menjadi Sakit
Malangnya, ketakutan di kalangan orang ramai semakin meningkat selepas kematian Elizabeth Taylor yang menyakitkan melanda gelombang udara pada tahun 2011. Memang benar bahawa sejarah-dan bahkan sekarang-kesakitan di akhir hayat tidak dirawat dengan sempurna. Tetapi ia tidak perlu seperti itu. Kesakitan di akhir hayat hampir selalu dapat dikawal sehingga tahap kematian orang dapat di selesaikan, sama ada di hospital atau di rumah.
Kekerapan Kesakitan pada Mereka yang Mati
Kematian tidak selalu menyakitkan. Sesetengah orang mati tanpa rasa sakit sama sekali. Tetapi yang lain mempunyai banyak kesakitan. Sehingga 35 peratus pesakit menggambarkan kesakitan mereka pada minggu terakhir kehidupan sebagai teruk atau tidak dapat ditahan. Sekali lagi, ini tidak perlu berlaku, dan ia memecahkan hati kita untuk menulis kata-kata ini. (Di bawah ini kami akan berkongsi beberapa petua untuk memastikan kesakitan anda dirawat secukupnya.)
Jumlah kesakitan yang anda alami boleh berbeza bergantung kepada diagnosis anda. Dengan kanser, sehingga 90 peratus orang mengalami kesakitan pada satu ketika dalam perjalanan mereka, dan separuh daripada orang yang mati akibat kanser mengalami kesakitan yang teruk.
Malangnya hanya separuh daripada orang-orang ini menerima kawalan sakit yang boleh dipercayai. Sekali lagi, ia tidak perlu seperti ini. Terdapat beberapa sebab untuk ini, termasuk kedua-dua orang yang tidak mahu atau meminta ubat sakit dan doktor yang gagal untuk memberi ubat yang mencukupi. Nasib baik, komunikasi yang baik dan perbincangan berhati-hati tentang kesedihan akhir-hidup dapat mengatasi kebanyakan masalah ini.
Undertaker Pain End-of-Life
Pertama sekali, penting untuk mengatakan berulang-ulang bahawa rasa sakit boleh dan harus dirawat dengan baik pada akhir hayat. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, pesakit mempunyai hak untuk merawat pesakit mereka . Jadi mengapa sesetengah orang masih mati dalam kesakitan? Antara sebabnya ialah:
- Takut ketagihan: Orang yang mati, ahli keluarga, dan profesional penjagaan kesihatan sama-sama sering membangkitkan kebimbangan mengenai ketagihan. Tetapi ini tidak sepatutnya menjadi kebimbangan pada akhir hayat.
- Kurang komunikasi: Doktor perlu sedar bahawa anda mengalami kesakitan untuk mengesyorkan rawatan. Kadang-kadang orang berfikir bahawa jika ubat sakit diperlukan, doktor mereka akan menetapkannya dan oleh itu tidak bertanya. Perlu diingatkan bahawa doktor tidak dapat membaca minda, dan biasanya hanya hadir dengan seseorang untuk jangka masa yang singkat-tidak cukup lama untuk benar-benar menghargai tahap kesakitan seseorang mengalami.
- Takut toleransi: Sesetengah orang takut bahawa jika mereka menggunakan ubat-ubatan sekarang, ubat-ubatan akan gagal berfungsi kemudian "apabila mereka benar-benar memerlukannya." Ini tidak benar dan jika toleransi ubat berkembang, ubat yang lebih kuat atau ubat yang berbeza boleh digunakan.
- Kekurangan latihan: Sesetengah doktor tidak mempunyai latihan yang mencukupi untuk menguruskan kesakitan pada akhir hayat.
- Keinginan untuk menjadi pesakit "baik": Sesetengah orang teragak-agak untuk meminta ubat sakit kerana takut mereka akan menjadi pesakit "buruk" atau mereka takut mengganggu doktor mereka. Ingat, doktor dibayar untuk menguruskan kesakitan.
- Takut bahawa ubat-ubatan akan mempercepatkan kematian: Kajian mendapati bahawa merawat kesakitan hidup dengan narkotik dan sedasi paliatif tidak memendekkan kehidupan.
- Penafian: Sesetengah orang takut mengakui bahawa kesakitan mereka semakin memburuk kerana ia sering menandakan bahawa keadaan mereka semakin buruk.
- Kesan sampingan ubat sakit: Semua ubat-ubatan mempunyai kesan sampingan, dan gejala seperti sembelit, mengantuk, dan loya boleh menggunakan ubat-ubatan sakit yang tidak diingini. Mengantuk terutamanya mungkin menghalang orang menggunakan ubat yang mencukupi kerana mereka ingin menghabiskan banyak masa dengan berjaga-jaga dengan orang yang tersayang.
- Kos: Ubat-ubatan kesakitan menambah lagi kos ketika kewangan sering ketat akibat penyakit.
- Ketakutan doktor : Doktor mungkin enggan untuk menetapkan ubat penahan sakit yang kuat kerana takut ditegur oleh papan perubatan.
Kesan Sakit pada Akhir Hayat
Selain ketidakselesaan, kesakitan yang tidak terkawal dapat mempunyai banyak kesan negatif lain. Secara fizikal, sakit dapat menonjolkan gejala lain seperti sesak nafas dan kecemasan. Secara emosi ia boleh meninggalkan anda yang lemah dan tidak dapat menumpukan perhatian; seterusnya menjadikannya sukar untuk mempunyai perbualan yang bermakna dengan orang tersayang anda. Secara rohani, ia boleh membuatkan anda berasa sendirian dan kosong. Kesakitan sama sekali boleh mengganggu memastikan urusan undang-undang anda teratur, dengan membuat perubahan, dan pada akhirnya, dengan mengucapkan selamat tinggal.
Bagi mereka yang mati, rasa sakit boleh merompak mereka dari detik-detik terakhir mereka di bumi. Bagi mereka yang tertinggal, memori proses mati akan berlanjutan selama bertahun-tahun yang akan datang. Sekiranya masa itu ditandai dengan rasa sakit, ia boleh menyebabkan bersedih .
Pengurusan Akhir Sakit Hayat
Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah menggabungkan satu stepladder rawatan kesakitan. Berikutan tiga langkah ini sahaja dapat mengendalikan kesakitan di sekitar 80 peratus hingga 90 peratus orang. Bagi mereka yang memerlukan bantuan sakit lanjut, langkah keempat boleh digunakan termasuk perawatan seperti blok saraf, rawatan radiasi, dan banyak lagi. Di samping itu, rawatan alternatif seperti akupunktur dan urutan boleh digunakan bersama dengan rawatan konvensional. Tidak boleh dilupakan adalah keperluan emosi, sosial, dan rohani yang apabila ditangani, dapat memainkan peranan yang besar dalam membantu mengendalikan rasa sakit.
Anda mungkin ingin mengetahui lebih lanjut mengenai pilihan pengurusan sakit dalam penjagaan paliatif serta ubat-ubatan dan prosedur biasa yang digunakan untuk menguruskan sakit kanser .
Berkomunikasi Dengan Doktor Tentang Sakit
Untuk merawat kesakitan anda dengan betul, doktor anda perlu memahami sedikit tentang jenis dan intensiti kesakitan yang anda alami. Di samping meminta anda untuk menerangkan kesakitan anda, dia juga ingin tahu bagaimana ia mempengaruhi anda. Sebagai contoh, adakah ia mengganggu makan, tidur, atau bercakap dengan orang tersayang anda?
Doktor sering menggunakan sesuatu yang disebut skala sakit , untuk membuat sensasi subjektif sedikit lebih objektif, serta untuk memantau hasil rawatan. Anda mungkin diminta untuk menggambarkan kesakitan anda pada skala 1 hingga 10, dengan 1 yang hampir tiada kesakitan, dan 10 adalah kesakitan paling teruk yang anda bayangkan. Jika anda tidak pasti bagaimana untuk menggambarkan kesakitan anda, atau jika anda merasakan bahawa doktor anda tidak benar-benar memahami kesakitan yang anda alami, anda mungkin ingin menyemak maklumat ini tentang cara bercakap dengan doktor tentang kesakitan .
Mengatasi Kesakitan di Akhir Kehidupan
Perkara yang paling penting yang boleh anda lakukan untuk memastikan kesakitan anda dikawal adalah dengan bercakap secara terbuka dan jujur dengan doktor anda tentang apa yang anda alami. Doktor bukan pembaca minda, dan kesakitan dialami secara berbeza untuk semua orang. Seseorang yang mempunyai kanser peringkat 4 mungkin mengalami kesakitan yang teruk manakala yang lain tidak akan mengalami kesakitan sama sekali.
Menggunakan ubat-ubatan secara berkala dan sepanjang masa adalah penting juga. Kesakitan semakin sukar untuk ditangani daripada kesakitan yang disimpan di dalam pemeriksaan. Matlamatnya adalah untuk menghindari kesakitan yang teruk, bukannya menangguhkan ubat-ubatan sehingga anda tidak dapat menahannya. Jika ia adalah orang yang dikasihi yang mati, jangan lupa kuasa sentuhan. Ketakutan boleh memburukkan lagi pengalaman kesakitan secara dramatik, dan ketakutan terbesar bagi mereka yang sedang mati sedang ditinggalkan.
A Word From
Tiada siapa yang mesti mati dengan rasa tidak terkawal. Ia adalah hak undang-undang dan etika anda untuk menerima rawatan yang membolehkan anda selesa menghabiskan saat-saat terakhir anda di bumi dengan orang tersayang anda. Tiada seorang pun daripada kita yang mahu mati. Selalu akan menjadi kesedihan dan kesedihan. Tetapi setiap daripada kita sepatutnya dapat mengatakan, di tempat yang berikut: "Saya mempunyai kematian yang baik."
> Sumber:
> Jackson, V., dan L. Navbati. Pertimbangan etika dalam pengurusan kesakitan yang berkesan pada akhir hayat. UpToDate. Dikemaskini 04/19/17. http://www.uptodate.com/contents/ethical-considerations-in-effective-pain-management-at-the-end-of-life
> Lim. R. End-of-Life Care dalam pesakit dengan Advanced Lung Cancer. Pendahuluan Terapeutik dalam Penyakit Pernafasan . 2016. 10 (5): 455-67.
> Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Tangga Langkah WHO. http://www.who.int/cancer/palliative/painladder/en/