Bagaimana Jenis MS Anda Mempengaruhi Rawatan
Untuk meramalkan sejauh mana gejala sklerosis berbilang (MS) mungkin berlaku untuk pesakit, dan sama ada rawatan tertentu akan berfungsi, doktor telah mengenal pasti empat jenis MS.
Jenis-jenis yang dikenal pasti (atau kadang-kadang disebut sebagai fenotip) menerangkan perjalanan penyakit anda dan merupakan bahagian penting dalam proses diagnosis.
Jenis-jenis Sklerosis Pelbagai
Bergantung pada gejala, dan panjang dan tempoh kambuhan (juga dikenali sebagai "suar," "pembesaran" atau "serangan") dan pengulangan, doktor anda akan memberikan jenis penyakit kepada keadaan anda.
Walaupun setiap orang yang tinggal dengan MS mengalami penyakit yang berbeza, dan setiap jenis mungkin mempunyai kursus ringan, sederhana atau teruk dan juga menukar jenis dari masa ke masa, dengan mengetahui jenis MS anda jatuh ke dalam dapat membantu anda dan doktor untuk merancang perjalanan anda rawatan dan menguruskan penjagaan anda.
Pemulihan Runtuhan MS (RRMS)
Jenis MS ditandakan dengan siri gegaran (tempoh apabila gejala menjadi lebih buruk) dan pengulangan (tempoh apabila gejala lebih baik). Kursus ini adalah suis belakang dan antara yang semakin memburuk dan peningkatan gejala.
Semasa fasa berulang, seseorang akan melihat kehilangan fungsi dan sering membuat gejala baru. Semasa tempoh remisi, gejala-gejala ini hilang sepenuhnya atau sebahagiannya. Kortikosteroid sering digunakan untuk memendekkan tempoh tindak balas.
Pergantungan ulang MS adalah jenis MS paling biasa, yang mewakili 85 peratus diagnosis baru.
Primary Progressive MS (PPMS)
Dalam jenis MS ini, orang mengalami gejala-gejala yang semakin perlahan tetapi stabil.
Umumnya, orang secara beransur-ansur menjadi lebih buruk dari masa ke masa, walaupun kadar yang semakin memburuk sangat berbeza di kalangan orang. Kira-kira 10 peratus MS adalah progresif utama.
Secondary Progressive MS (SPMS)
Orang yang mempunyai MS progresif sekunder asalnya didiagnosis dengan MS yang mengembalikan semula. Orang-orang ini telah berhenti menjalani masa remisi dan mengalami gejala-gejala yang semakin perlahan tetapi perlahan.
Kategori ini sangat berbeza untuk setiap individu, walaupun gejala biasanya semakin memburuk dari masa ke masa.
Kira-kira 50 peratus orang yang mengalami pemulangan semula MS telah membangunkan MS progresif sekunder dalam tempoh sepuluh tahun. Walau bagaimanapun, ini adalah sebelum penggunaan ubat yang memodifikasi penyakit secara meluas. Para penyelidik masih menunggu untuk mengetahui kesan ubat-ubatan ini terhadap kemajuan MS.
Progressive-Relapsing MS (PRMS)
Orang yang mengalami kemerosotan progresif MS mempunyai gejala-gejala yang semakin teruk bersama-sama dengan peningkatan. Gejala-gejala-gejala yang semakin teruk tanpa tempoh peremitan yang terdapat dalam MS yang berulang-ulang. Kira-kira 5 peratus daripada semua orang dengan MS mempunyai MS yang progresif.
Deskripsi Lain Berkaitan dengan MS
Sebagai tambahan kepada jenis yang disebutkan, terdapat juga subtipe MS yang boleh dikategorikan oleh doktor anda di bawah keadaan anda. Sebagai contoh, sesetengah orang yang mempunyai SPMS masih kadang-kadang mengalami kanser, dan ini dikenali sebagai "aktif" penyakit. Apabila tidak ada lagi kambuh, penyakit itu dipanggil "tidak aktif."
Juga, sebelum anda didiagnosis dengan MS , terdapat jenis lain, yang dikenali sebagai Sindrom Klinik Terasing (CIS).
CIS merujuk kepada kejadian episod neurologi yang pertama akibat keradangan dalam sistem saraf pusat dan demilelin (kerosakan pada penutup pelindung yang mengelilingi serat saraf di otak dan saraf tunjang).
Bagi CIS, perkara berikut mesti berlaku:
- Episod mesti berlangsung lebih dari 24 jam
- Mempunyai ciri-ciri multiple sclerosis tetapi belum memenuhi kriteria untuk diagnosis MS
- Orang yang mengalami CIS mungkin atau tidak boleh terus maju untuk membangunkan MS
- Individu yang mempunyai CIS yang dianggap berisiko tinggi untuk membangunkan MS boleh dirawat dengan terapi yang mengubahsuai penyakit yang diluluskan oleh FDA kerana rawatan awal telah ditunjukkan untuk melambatkan permulaan MS.
A Word From
Jenis MS yang anda miliki adalah penting untuk diketahui kerana ia mempengaruhi bagaimana doktor merawat anda. Bahwa dikatakan, mungkin terbaik untuk tidak terlalu terjebak dalam nuansa satu jenis versus yang lain.
Pada akhirnya, MS adalah penyakit yang berubah-ubah, sehingga dua orang dengan jenis MS yang sama mungkin mempunyai simptom yang agak unik dan pengalaman dengan penyakit mereka.
> Sumber:
> Lublin, FD et al. Menetapkan Kursus Klinikal Multiple Sclerosis: Semakan 2013. Neurologi 2014 Jul 15; 83 (3): 278-286.
> Persatuan Sklerosis Pelbagai Kebangsaan. Jenis MS.