Memahami Photodermatos dan Alergi Sun Benar
Orang sering mendapat alahan daripada perkara seperti debunga, haiwan kesayangan, kacang tanah, susu getah, dan kerang-kerangan, tetapi yang sepertinya tidak mungkin alergi terhadap cahaya matahari. Bagaimanapun, penyelidik kini mula memahami bagaimana alahan matahari biasa-lebih tepat disebut sebagai photodermatoses-sebenarnya.
Malah, kajian 2011 dari Universität Witten-Herdecke Centre of Dermatology di Jerman mencadangkan bahawa sebanyak 20 peratus orang di Amerika Syarikat, Scandinavia, dan Eropah Tengah telah mengalami bentuk gangguan yang paling umum yang dikenali sebagai letusan cahaya polymorphous ( PMLE).
Katanya, terdapat lebih daripada 20 jenis fotodermatos yang berbeza antara keterukan dan ringan kepada ancaman hidup. Gejala termasuk:
- Hives
- Kemerahan dan gatal-gatal
- Benjolan tersebar pada kulit yang terdedah atau menimbulkan ketulan benjolan
- Lepuh
- Bidang penggredan dan kerak
Ini bukan untuk mengatakan bahawa semua reaksi kulit kepada matahari adalah alahan yang benar . Walaupun sesetengah orang, sebenarnya, mempunyai hipersensitiviti terhadap cahaya matahari, "alergi matahari" yang lain disebabkan oleh ubat-ubatan atau bahan topikal yang menyebabkan reaksi pada kulit apabila terdedah kepada cahaya matahari.
Memahami Photodermatoses
Para saintis tidak sepenuhnya yakin mengapa orang mengalami reaksi terhadap matahari tetapi percaya bahawa genetik memainkan peranan utama. Seperti semua alahan, fotodermatos disebabkan oleh alergen yang tidak berbahaya - dalam kes ini, cahaya matahari mencetuskan tindak balas imun yang tidak normal.
Cahaya ultraviolet (UV) nampaknya menjadi penyebabnya. Ia boleh menyebabkan reaksi photoallergik (alahan yang benar yang melibatkan sistem imun) atau fototoksik (tindak balas kulit yang disebabkan oleh kimia, memerlukan cahaya, yang tidak melibatkan sistem imun).
Terdapat lebih daripada 20 jenis fotodermatos yang berbeza. Ada yang biasa dan yang lain jarang berlaku. Ini termasuk tindak balas kulit yang disebabkan oleh matahari pada orang yang mempunyai gangguan autoimun yang diketahui seperti lupus ) dan keadaan kulit kronik yang semakin memburuk apabila terdedah kepada cahaya.
Letupan Cahaya Polymorphous
Letupan cahaya polimorf (PMLE) adalah jenis fotodermatos yang paling biasa.
Ia dipanggil polymorphous kerana penampilan reaksi kulit boleh berbeza-beza dari orang ke orang.
Lesi kulit biasanya berkembang beberapa jam hingga beberapa hari selepas pendedahan matahari. Mereka akan muncul sebagai terangkat, tompok-tompok yang reddened disertai dengan gatal-gatal dan kadang-kadang terbakar. Mereka selalunya menjadi bersifat papular (dicirikan oleh benjolan yang dibangkitkan tanpa cecair yang kelihatan). Ruam akan terbentuk paling biasa pada dada atas, lengan atas, punggung tangan, paha, dan sisi muka.
Lesi biasanya hilang secara spontan dalam masa beberapa hari dan tidak meninggalkan sebarang kesan. Antihistamin lisan boleh membantu melegakan gatal tetapi tidak sedikit untuk memperbaiki ruam sebenar. Dalam kebanyakan kes, masa sahaja akan menyelesaikan keadaan. PMLE tidak menimbangkan mengancam nyawa.
Urtikaria Suria
Urtikaria suria adalah bentuk fotodermatos yang disebabkan oleh matahari yang kronik. Orang yang mengalami keadaan ini akan mengalami kegatalan, kemerahan, dan sarang pada kawasan kulit yang terdedah kepada cahaya matahari. Walaupun gejala kadang kala dikelirukan dengan selaran matahari, urtikaria solar boleh berkembang dalam masa beberapa minit dan akan menjadi jauh lebih cepat (biasanya kurang dari satu hari) selepas pendedahan matahari telah berhenti.
Urtikaria suria jarang tetapi boleh mengancam nyawa dalam beberapa kes.
Individu telah dikenal mengalami reaksi alahan, semua-tubuh, yang dikenali sebagai anafilaksis, sebagai tindak balas terhadap pendedahan matahari. Pengelakan matahari adalah cara perlindungan yang terbaik. Dalam kes- kes anafilaksis yang disyaki , perhatian perubatan kecemasan perlu dicari.
Urtikaria Cholinergic
Urtikaria Cholinergic, yang lebih dikenali sebagai ruam panas, adalah sejenis sarang yang disebabkan oleh peningkatan suhu badan. Ini bukan sahaja termasuk pendedahan kepada cahaya matahari tetapi apa sahaja yang boleh meningkatkan suhu badan secara keseluruhan, termasuk mandi panas, senaman, makanan pedas, atau terlalu panas pada waktu malam. Emosi yang kuat juga diketahui mencetuskan sarang pada orang dengan urtikaria cholinergik.
Rawatan terbaik untuk urtikaria cholinergik adalah antihistamin. Walaupun mana-mana antihistamin mungkin membantu, yang lebih tua, seperti hydroxyzine , nampaknya berfungsi dengan baik.
Alergi pelindung matahari
Walaupun sentuhan dermatitis kepada pelindung matahari tidak seperti biasa sebagai alahan kepada kosmetik, ia sebenarnya bukan semua yang luar biasa. Dikenali sebagai dermatitis foto-kenalan, keadaan ini dicirikan oleh tindak balas kepada agen topikal (seperti pelindung matahari, pelindung serangga, losyen, atau wangian) hanya apabila ia terdedah kepada cahaya UV.
Tindak balas kulit boleh berlaku di mana-mana bahagian tubuh di mana bahan itu digunakan tetapi biasanya lebih jelas di kawasan-kawasan yang terdedah kepada matahari. Ini termasuk muka, "V" kawasan dada atas dan leher bawah, belakang tangan, dan lengan bawah.
Dermatitis foto-kenalan dianggap sebagai phototoxic walaupun reaksi tidak akan berlaku jika pelindung matahari tidak digunakan. Pengelakan produk adalah rawatan terbaik untuk keadaan ini.
Pertimbangan Rawatan
Kebanyakan kes alahan matahari menyelesaikan sendiri dengan masa. Balsem kulit seperti losyen calamine dan lidah buaya dapat membantu mengurangkan rasa tidak selesa, terutamanya jika skala atau kerak terjadi. Sakit sering boleh dirawat dengan ubat anti-radang nonsteroid seperti Advil (ibuprofen). Kes-kes yang lebih teruk mungkin memerlukan steroid sistemik atau topikal untuk membantu menurunkan bengkak.
Apa pun punca itu, orang yang mempunyai alahan matahari yang diketahui harus membuat setiap usaha menutup atau tinggal di dalam rumah apabila matahari terbit. Sunscreen jarang memberikan perlindungan daripada fotodermatos dan, dalam beberapa kes, boleh membuatnya lebih buruk.
Jika mana-mana kes fotodermatos disertai dengan mengi, batuk, demam tinggi, pembengkakan muka, degupan jantung yang cepat atau tidak teratur, pening, kekeliruan, loya, atau muntah, panggil 911 atau tergesa-gesa ke bilik terdekat. Gejala-gejala ini adalah tipikal anafilaksis yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan kegagalan pernafasan, kejang, kejutan, koma, dan juga kematian.
> Sumber:
> Lehmann, P. dan Schwarz, T. "Photodermatoses: Diagnosis dan Rawatan." Dtsch Arztebl Int . 2011; 108 (9): 135-141. DOI: 10.3238 / arztebl.2011.0135