Julat gerakan merujuk kepada sejauh mana setiap sendi badan anda boleh bergerak. Bagi setiap sendi, ada yang dianggap sebagai pergerakan normal . Sama ada pergerakan sendi anda jatuh ke dalam kategori ini adalah petunjuk kesihatan bersama.
Menilai pelbagai gerakan adalah amalan biasa dalam penilaian terapi pekerjaan . Pakar terapi anda ingin mengetahui sama ada gangguan dalam kesihatan sendi anda memberi kesan keupayaan anda untuk mengambil bahagian dalam kehidupan seharian.
Artikel ini bertujuan untuk membantu anda memahami pelbagai bahagian pergerakan penilaian anda dan menyokong amalan terbaik yang digunakan.
Mengimbas pelbagai gerakan aktif
Dalam kebanyakan penilaian (terutamanya dalam rumah kejururawatan dan tetapan hospital), menilai pelbagai gerakan akan bermula dengan imbasan visual. Pakar terapi anda akan mengangkat tangan anda, flex siku anda, putar lengan bawah anda, dan lain-lain, secara sistematik memeriksa setiap sendi. Apabila anda bergerak sendi tanpa bantuan, ini dirujuk sebagai pelbagai gerakan aktif (AROM).
Menurut buku Terapi Pekerjaan untuk Disfungsi Fizikal, 6, berikut adalah amalan terbaik untuk imbasan ini:
- Anda perlu duduk atau berdiri (kerana ini adalah kedudukan yang paling biasa untuk menggunakan sendi secara fungsional.)
- Anda perlu melakukan gerakan di sebelah kanan dan kiri pada masa yang sama (membandingkan hak ke kiri adalah cara paling mudah untuk mengenal pasti defisit mungkin.)
- Masa dan simetri usul juga harus dihadiri oleh ahli terapi anda (kerana ini juga membantu dalam pemeriksaan untuk defisit neurologi).
Jika tiada had yang diperhatikan, ahli terapi anda sama ada akan mendokumenkan dalam had biasa ( WNL ) atau dalam had fungsi (WFL).
Mengehadkan batasan dalam pelbagai pergerakan
Jika defisit dikenalpasti dalam imbasan atau jika anda melihat ahli terapi pekerjaan atau ahli terapi fizikal untuk sesuatu isu yang berkaitan dengan kesihatan sendi, ahli terapi anda harus mengukur secara fizikal sejauh mana sendi-sendi itu boleh bergerak.
Ini sering dilakukan dengan menggunakan peranti seperti protractor yang dipanggil goniometer (atau aplikasi goniometer).
Ahli terapi anda mungkin ingin mengukur kedua-dua gerakan aktif dan gerakan gerakan pasif (PROM), yang bermaksud berapa banyak sendi yang boleh dipindahkan dengan bantuan daripada ahli terapi. Jika AROM gerakan kurang daripada PROM, ini boleh menunjukkan masalah pada tahap otot, berbanding dengan sendi itu sendiri.
Kurangkan ketidakkonsistenan dalam pelbagai ukuran gerakan
Terdapat banyak ruang untuk ketidakkonsistenan dalam mengukur pelbagai gerakan. Sebagai pelanggan, anda mungkin letih atau sakit, yang mungkin memberi kesan kepada penyertaan anda. Pakar terapi anda mungkin menggunakan mercu tanda yang sedikit berbeza untuk pengukuran atau dokumentasi yang berbeza untuk merekodkan data, yang membawa kepada kekeliruan.
Pelbagai ukuran gerakan adalah penunjuk penting dalam kemajuan dalam terapi. Oleh itu, ia adalah berhemat untuk menganjurkan amalan terbaik dalam mengumpul tarikh. Penyelidikan telah menghasilkan amalan terbaik berikut:
Keputusan adalah paling konsisten apabila dilakukan oleh orang yang sama. Kajian tahun 2002 mendapati ini benar dalam ukuran bahu. Satu kajian kedua, yang juga dikeluarkan pada tahun 2002, mendapati pengukuran jari jari untuk menjadi lebih dipercayai apabila seorang ahli terapi terlibat.
Pengukuran aktif lebih dipercayai berbanding dengan pasif mengikut kajian pergerakan bahu 1998.
Pelanggan harus berada dalam kedudukan yang sama apabila pengukuran berulang diambil. Kajian 1998 yang sama mendapati terdapat hanya tahap kesepakatan yang sederhana apabila pelanggan berbaring berbanding duduk.
Teknologi baru muncul untuk mengurangkan ketidakselarasan
Tidak konsisten pengukuran bersama dan sifat memakan waktu mendokumentasikan setiap sambungan telah membawa kepada pembangunan teknologi, seperti Kinetisense, untuk menangkap data ini secara digital. Teknologi ini menunjukkan janji dari penyelidikan awal. Walau bagaimanapun, penggunaan peranti ini masih belum mendapat pengedaran yang luas.