Apa itu Spondylolisthesis?

Apa itu Spondylolisthesis?

Spondylolisthesis berlaku apabila vertebra tergelincir dari tempat berbanding dengan tulang belakang di bawahnya. Slippage ini boleh menjadi anteriolithesis atau retrolithesis.

Berkaitan: Dua Jenis Spondylolisthesis

Siapa yang Berisiko untuk Spondylolisthesis?

Kanak-kanak yang terlibat dalam sukan seperti gimnastik dan menyelam mempunyai kejadian spondylolisthesis yang tinggi.

Ini dan sukan lain menimbulkan banyak tekanan di bahagian belakang, terutamanya pergerakan hiperxtensi (membungkuk ke belakang) .

Spondylolisthesis juga berlaku pada orang dewasa selepas umur 40 tahun, akibat degenerasi .

Punca Spondylolisthesis

Spondylolysis adalah punca utama spondylolisthesis. Ini bermula dengan permasalahan di kawasan gabungan fasi yang dikenali sebagai pars. Dari masa ke masa, terutamanya jika ia tidak dirawat, kecederaan parah atau kecacatan boleh berkembang menjadi spondilolisis. Sekali berlaku kemerosotan, spondylolisis menjadi spondylolisthesis. Genetik kadang-kadang menonjolkan orang kepada kecacatan awal, tetapi tidak selalu; ini dipanggil spondylolisthesis displastik.

Sebab-sebab lain termasuk perubahan degeneratif atau artritis di tulang belakang, trauma, atau penyakit tulang seperti tumor.

Gred Spondylolisthesis

Spondylolisthesis diukur dalam gred (darjah) daripada slippage. Terdapat 4 gred., Masing-masing mewakili 25% slippage.

Jadi, sebagai contoh, jika pesakit diukur mempunyai Spondylolisthesis Gred 2, ini bermakna bahawa 2 vertebra bersebelahan mengekalkan hubungan 50% dengan satu sama lain.

Gred diukur dengan mengambil pandangan sisi X-Ray.

Kaedah diagnostik lain, seperti imbasan CT atau MRI boleh digunakan untuk menentukan kerosakan pada tisu di sekitarnya.

Rawatan untuk Spondylolisthesis:

Spondylolisthesis dirawat mengikut Gred. Bagi gred 1 dan 2, rawatan konservatif, termasuk terapi fizikal, latihan rumah, regangan dan penggunaan pendakap sering diberikan. Adakah ini berkesan?

Pemeriksaan sistematik 2003 yang diterbitkan dalam jurnal Manual Therapy mendapati bahawa campur tangan senaman tertentu diberikan sama ada bersendirian atau digabungkan dengan rawatan lain, mungkin dapat melegakan sakit belakang yang rendah. Selain itu, para penyelidik berkata, mereka tidak mempunyai maklumat yang cukup untuk menyampaikan apa yang berfungsi dan apa yang tidak.

Tepat ke hadapan 10 tahun kemudian, dan satu lagi kajian yang sistematik, yang juga diterbitkan dalam Terapi Manual , melaporkan bahawa tidak ada konsensus yang dapat dicapai sama ada penjagaan tidak berfungsi (contoh rawatan tanpa operasi termasuk terapi fizikal dan ubat-ubatan) lebih berkesan daripada pembedahan. Tetapi sebelum anda berundur untuk melawat ahli bedah saraf, pertimbangkan bahawa kajian dalam kajian semula, menurut penulis, mempunyai beberapa batasan.

Berkaitan: Adakah Rujukan kepada Bedah Neurosurgeon Secara Secara Automatik Mengembalikan Pembedahan?

Gred tinggi Spondylolisthesis mungkin memerlukan pembedahan fusion, tetapi rawatan ini mungkin tidak berkesan sama ada. Kajian sistematik yang dijalankan oleh Pangkalan Data Cochrane mendapati bahawa hasil kajian menilai pembedahan (dan rawatan lain) untuk spondylolisthesis bertentangan dengan satu sama lain.

Oleh itu, penyelidik membuat kesimpulan bahawa beberapa aspek pembedahan mungkin berguna, sementara yang lain adalah soalan. Mereka juga mengatakan lebih banyak kajian mengenai topik ini diperlukan.

Berkaitan: Evolusi Rawatan Spondylolisthesis

_Sumber:

_{Garet M, Ahli Parlimen Reiman, Mathers J, Sylvain J. Rawatan bukan operasi dalam spondylolisis lumbal dan spondylolisthesis: semakan sistematik. Kesihatan Sukan 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0062554/}

_{McNeely ML, Torrance G, Magee D J. Kajian sistematik fisioterapi untuk spondylolisis dan spondylolisthesis. Manual Terapi 2003. Diakses: Feb 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0020737/}

_{Spondylolisthesis. Laman web MedicineNet. Diakses pada 3 Dis 2013. http://www.medicinenet.com/spondylolisthesis/article.htm}

_{Spondylolisthesis. Kesihatan PubMed. Akses: Feb. 2016.}

_{Pembedahan untuk spondylosis lumbal degeneratif. Pangkalan Data Cochrane Ulasan Sistematik: Ringkasan Bahasa Rata [Internet]. 2008. Diakses: Feb. 2016. "> Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0010999/}