Pecahan tulang belakang yang biasa dilihat pada atlet muda
Spondylolysis adalah kecederaan yang berlebihan di mana tekanan berulang kepada tulang kecil pada tulang belakang , yang dikenali sebagai pars interartikularis, menyebabkan fraktur. Keadaan ini sering dikaitkan dengan aktiviti sukan yang kompetitif seperti gimnastik, bola sepak, bola sepak, dan juga menari yang kompetitif di mana tulang belakang berulang-kali melayang ke hadapan, bengkok ke belakang, dan berputar.
Pars Interarticularis dan Struktur Spine
Gegelung belakang tulang belakang untuk memberikan integriti ruang tulang belakang dan untuk menghadkan pelbagai gerakan. Interlocking berlaku pada sendi facet . Ini adalah protrusions tulang yang berasal dari belakang setiap vertebra seperti sayap, saling menyambung satu ke yang berikutnya pada gerakan tulang belakang atau berputar. Apabila seseorang melangkah ke hadapan, sendi facet terpisah; apabila orang itu kembali ke belakang, sendi-sendi bersatu dan membataskan pergerakan.
Pars interacticularis adalah kawasan tulang yang terletak di antara titik artikulasi (di mana sendi facet bertemu) dan garis tengah vertebra yang dikenali sebagai lamina.
Risiko Spondylolysis
Spondylolysis berlaku dalam empat hingga enam peratus daripada populasi Amerika Syarikat, terutamanya dalam atlet muda yang kompetitif. Manakala lelaki yang lebih muda tiga kali lebih cenderung mendapat spondylolysis daripada wanita yang lebih muda, wanita yang lebih muda empat kali lebih cenderung mendapat spondylolisthesis , satu keadaan di mana tulang belakang melayang ke hadapan dengan segera di bawahnya.
Spondylolisis kemungkinan besar berlaku pada orang yang mempunyai kelengkungan ke dalam tulang belakang yang berlebihan, yang dikenali sebagai lordosis . Obesiti juga boleh menyumbang kerana ia memberi tekanan tambahan kepada segmen vertebra sendiri.
Walaupun usia yang lebih tua tidak biasanya dikaitkan dengan spondylolisis, ia adalah dengan spondylolisthesis kerana kemerosotan secara beransur-ansur tulang dengan ketara meningkatkan risiko slippage.
Gejala dan Diagnosis
Gejala-gejala spondylolysis termasuk sakit belakang yang lebih rendah yang bertambah buruk dengan aktiviti, terutamanya apabila berdiri atau mengurut tulang belakang. Orang yang mempunyai spondylolysis juga cenderung mempunyai otot hamstring yang ketat kerana kekejangan yang mengeraskan belakang dan mengubah sikap dan gaya seseorang.
Kesakitan mungkin sama ada langsung atau dirujuk dan dirasakan di belakang, kaki, paha, atau punggung. Spondylolysis juga boleh menyebabkan tiada gejala kesakitan tetapi akan berpengalaman dengan kelemahan otot, kekejangan, atau kekejangan.
Spondylolysis biasanya didiagnosis dengan ujian pencitraan seperti imbasan pengimejan tomografi (CT) atau pengimbasan resonans magnetik (MRI) . Oleh sebab pars interarticularis diposisikan pada sudut serong, seringkali sukar dilihat dengan sinar-X standard.
Rawatan
Diagnosis awal adalah kunci untuk berjaya merawat spondilolisis. Dengan itu dikatakan, doktor kadang-kadang berpecah pada apa yang sesuai dengan rawatan.
Dalam kebanyakan kes, doktor akan menganjurkan pendekatan konservatif yang melibatkan penggunaan pendakap belakang dan terapi fizikal untuk menguatkan otot dan mengurangkan lordosis. Ia adalah pendekatan yang lebih perlahan yang boleh menjejaskan anda seketika tetapi yang hampir selalu memberikan hasil yang positif kepada pesakit yang lebih muda.
Fraktur yang teruk atau yang tidak sembuh boleh dirawat dengan rangsangan elektrik atau memerlukan pembedahan tulang belakang seperti gabungan lumbar .
> Sumber:
> Hirpari, K .; Butler, J .; Dolan, R. et al. "Modaliti Bukan Operatif untuk Mengubati Spondylosis Servikal Simtomatik." Perkembangan Ortoped. 2012; 2012: 294857. DOI: 10.1155 / 2012/294857.
> Middleton, K. dan Ikan, D. "Spondylosis Lumbar: pendekatan persembahan klinikal dan rawatan." Curr Rev Musculoskelet Med. 2009; 2 (2): 94-104. DOI: 10.1007 / s12178-009-9051-x.