Cara penjagaan perubatan disampaikan sentiasa berubah, namun pengalaman anda dengan pengamal am anda sebenarnya tidak pernah berubah begitu banyak sepanjang 50 tahun yang lalu. Pertimbangkan ini: Stetoskop yang biasa digunakan pada hari ini dicipta pada tahun 1816. Cuff tekanan darah dicipta pada tahun 1881. Malah rekod perubatan elektronik (EMRs) , yang dicipta pada tahun 1972, berusia lebih dari empat dekad.
Terdapat banyak sebab yang baik bahawa kemajuan teknologi dan ciptaan kesihatan digital baru perlahan diterima pakai oleh kebanyakan profesional perubatan moden. Walau bagaimanapun, kelajuan di mana inovasi berlaku pada hari ini bermakna penyelesaian berteknologi tinggi mencapai pasaran arus perdana lebih cepat berbanding sebelum ini, kadang-kadang memintas penunggu pintu tradisional. Terdapat harapan baru bahawa kemajuan dalam teknologi kesihatan tidak lama lagi akan menggantikan beberapa bahagian penjagaan kesihatan yang tidak cekap. Ia bukan sekadar teknologi yang menyebabkan gangguan-interaksi kami dengan profesional penjagaan kesihatan juga berubah, dan oleh itu, pengamal penjagaan kesihatan perlu menyesuaikan pendekatan rawatan mereka.
Jadi, walaupun pejabat pengamal umum kebanyakan mengandungi peninggalan dari masa lalu, teknologi kesihatan dan kesihatan digital mula meningkatkan pengalaman penjagaan primer, dan juga bidang perubatan lain. Dalam usaha untuk menjadikan penjagaan kesihatan lebih mudah diakses, diperibadikan, dan menjimatkan, model penjagaan baru dicadangkan yang mungkin mencabar cara tradisional penjagaan kesihatan diamalkan.
Model Berasaskan Teknologi Penjagaan Dunia Baru
Pada tahun 1973, Dr. Lewis Thomas, presiden Pusat Kanser Memorial Sloan-Kettering di New York, memberikan ucapan. Beliau membezakan "dunia lama percubaan-dan-kesalahan empirisisme dan firasat" dengan dunia baru akses kepada data dan penggunaan teknologi kesihatan. Dr Thomas fikir yang terakhir adalah masa depan perubatan.
Beliau percaya bahawa penilaian teknologi yang lebih baik diperlukan agar bidang penjagaan kesihatan dapat mendapat manfaat dari pendekatan yang lebih sistematik. Dia juga memerhatikan bahawa orang ramai sering bimbang tentang teknologi yang mengerikan yang mereka bayangkan tersembunyi di beberapa makmal medis bawah tanah.
Hampir 45 tahun yang lalu, Thomas membincangkan kesan teknologi perubatan dan mencadangkan pelaburan yang lebih besar dalam sains untuk menyelesaikan beberapa misteri perubatan zamannya. Hari ini, teknologi memang boleh menawarkan banyak penyelesaian baru dan baru kepada masalah yang sebelum ini kelihatan tidak dapat diatasi. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa yang masih meragui peranan kesihatan digital dalam perubatan setiap hari. Walaupun beberapa orang berpendapat bahawa ubat-ubatan moden menggunakan teknologi sebagai alat untuk memberikan penjagaan, model penjagaan yang pada asasnya berasaskan teknologi belum sepenuhnya direalisasikan.
Terdapat tanda-tanda bahawa ini mungkin berubah dalam masa terdekat. Terdapat beberapa permulaan perubatan yang mempunyai cita-cita untuk menjejaskan hubungan yang wujud antara pesakit dan pengamal am mereka. Perintis kesihatan baru ini bertujuan untuk membawa "dunia baru" teknologi kepada setiap pesakit pada harga yang berpatutan.
Bagaimana Teknologi Digunakan Sekarang?
Salah satu contohnya adalah Forward, sebuah permulaan Lembah Silicon yang diasaskan oleh seorang jurutera bekas Google.
Untuk membawa setiap pesakit pelan peribadi, Forward menggabungkan kecerdasan buatan dengan penilaian manusia secara individu. Pejabat doktor mereka termasuk pengimbas badan yang menawarkan maklumat segera mengenai fungsi badan asas, ujian DNA dari air liur, dan ujian darah masa nyata yang menyediakan maklumat perubatan kepada klien dalam masa kurang dari 15 minit.
Daripada pelanggan membayar untuk setiap lawatan, Forward mempunyai model keanggotaan flat, yang termasuk akses 24/7 ke profesional kesihatan melalui aplikasi mudah alih mereka. Keahlian juga termasuk pengurusan kesihatan yang berterusan melalui penggunaan penawaran teknologi bersepadu mereka.
Syarikat-syarikat seperti Forward mengubah cara kami digunakan untuk berinteraksi dengan pengamal am kami dan dapat memperluas cara kami melihat perkembangan penjagaan kesihatan.
Inovasi Institut untuk Inovasi Penjagaan Utama (CIPCI) adalah perusahaan lain yang bertujuan untuk mewujudkan Pejabat Penjagaan Rendah Masa Depan. Kerjasama antara Hospital dan Pusat Perubatan Saint Francis dan Sekolah Perubatan Universiti Connecticut, institut ini telah dijalankan sejak tahun 2010. Mereka berminat untuk memajukan pengalaman pesakit dengan menyediakan teknologi kesihatan yang lebih baik dan reka bentuk pejabat yang lebih baik. Beberapa konsep utama mereka termasuk tumpuan untuk meningkatkan penglibatan pesakit, penggunaan telemedicine, penggunaan alat dpt dipakai yang lebih baik dan membangun alat komunikasi dalam talian yang cekap.
Bagi kebanyakan pesakit, ia boleh menjadi lebih cekap dan berkesan untuk menguruskan keadaan mereka melalui pemeliharaan sendiri dan pemantauan jarak jauh . Untuk menunjukkan bagaimana penjagaan dapat diuruskan dari jauh, CIPCI menyediakan contoh-contoh pesakit yang menggunakan peranti tanpa wayar yang menghantar langsung ke rekod kesihatan elektronik mereka. Pemesejan teks dan sembang video selamat juga digunakan untuk meningkatkan jangkauan dan kualiti penjagaan. CIPCI cuba memberikan pengalaman penjagaan primer yang melangkaui lawatan pejabat. Harapan mereka adalah di mana sahaja pesakit yang memerlukan. Mereka juga memberi tumpuan kepada bagaimana untuk meningkatkan kerjasama dan komunikasi antara ahli pasukan yang berbeza dengan mewujudkan hub pasukan klinikal untuk penyepaduan perkhidmatan yang lebih baik. CIPCI juga menggunakan teknologi untuk mengautomasikan tugas-tugas yang memakan masa tertentu, seperti pengisian semula preskripsi.
Perubahan Kita Boleh Menjangkakan menjelang 2022
Pejabat doktor berteknologi tinggi yang dipersembahkan oleh Forward dan CIPCI mungkin terdengar seperti idea berwawasan. Walau bagaimanapun, sistem kesihatan di seluruh dunia dapat menyesuaikan diri untuk model penjagaan tanpa wayar dan teknologi yang memudahkan. Perkhidmatan Kesihatan Kebangsaan UK (NHS) menerbitkan satu dokumen yang menyenaraikan beberapa perubahan yang boleh dijangkakan oleh pesakit dari pengamal perubatan dalam beberapa tahun akan datang. Teknologi dan penjagaan jauh adalah komponen besar dari rancangan NHS.
Telemedicine dan konsultasi dalam talian mungkin akan menjadi norma, menghapuskan kekecewaan bilik menunggu. Satu lagi perubahan yang berpotensi adalah jumlah waktu yang kami habiskan dengan doktor kami. Slot masa pendek yang ditawarkan kepada pesakit hari ini semakin dikenali sebagai tidak cekap, terutama bagi pesakit yang mempunyai keadaan yang kompleks dan pelbagai penyakit. Menurut beberapa ramalan, pengamal umum masa depan akan dapat menawarkan masa yang lebih fleksibel dan berpotensi meningkatkan pelantikan untuk memenuhi keperluan kami tanpa tergesa-gesa.
Menjelang 2022, pesakit boleh menjangkakan pelantikan maya dengan doktor mereka dan dapat mengakses rekod perubatan mereka, sistem rujukan dan preskripsi di mana sahaja mereka boleh mendapatkan talian. Memandangkan teknologi maklumat terus memaklumkan kepada pesakit dan meningkatkan keupayaan mereka untuk menguruskan keadaan mereka sendiri, penekanan terhadap pengambilan keputusan bersama akan dipromosikan lebih daripada sekarang. Selain itu, nilai papan perbincangan dalam talian dan kumpulan sokongan rakan sebaya dalam talian mungkin meningkat dari masa ke masa. Pada masa akan datang, rawatan asas asas mungkin akan keluar dari pejabat doktor dan ke rumah kami (atau satu lagi pilihan yang kita pilih) melalui alat dalam talian yang berbeza dan pilihan digital.
Genetik klinikal merupakan bidang sains yang sedang berkembang pesat. Ujian risiko genetik yang berbeza menjadi lebih mudah didapati, dengan pengaturan penjagaan primer tidak lagi bertindak sebagai penjaga gerbang. Ujian pemeriksaan boleh menggunakan sampel air liur atau darah untuk mengesan kecenderungan genetik pesakit untuk penyakit tertentu. Ini sudah dianggap sebagai kaedah pencegahan penting untuk beberapa bentuk kanser, termasuk kanser payudara , ovari, kolorektal, dan kanser prostat.
Oleh kerana ujian genetik menimbulkan beberapa soalan baru, peranan masa depan doktor perlu diperluas untuk memasukkan tafsiran hasil yang betul, serta menyediakan bimbingan pesakit. Pesakit perlu memahami implikasi keputusan. Sebagai contoh, apabila keadaan keturunan ditemui, seorang doktor boleh menasihati jika anak / saudara-mara juga harus diuji. Ini menunjukkan bahawa pengamal penjagaan primer mungkin perlu meningkatkan pengetahuan mereka tentang genetik klinikal.
Teknologi Moden di Tangan Pesakit
Teknologi dan alat digital yang pesakit boleh menggunakan diri mereka kini menjadi tumpuan besar dalam persidangan teknologi kesihatan dan kesihatan digital. Apl mudah alih dan wearables sering disebut berkaitan dengan penjagaan masa depan. Pada masa ini, malangnya banyak aplikasi kesihatan yang tersedia tidak dinilai dengan betul untuk memastikan mereka memenuhi piawaian penjagaan yang berkualiti. Brenda K. Wiederhold, ketua pengarang Cyberpsychology, Behavior & Social Networking , menyatakan bahawa kajian semula terhadap aplikasi perubatan diperlukan untuk memastikan keberkesanannya. Percubaan terkawal rawak masih sering hilang.
Sebagai contoh, satu kajian pada 2016 menunjukkan hanya kira-kira 10 peratus aplikasi yang dimaksudkan untuk melayani orang yang mengalami kemurungan telah disokong oleh bukti empirik. Untuk menangani jurang ini, program penilaian aplikasi kini telah dimulakan di banyak tempat. Contohnya, di UK, NHS Digital dan NICE bekerja pada peraturan aplikasinya yang akan datang untuk meningkatkan kualiti penawaran ini. Apabila teknologi ini dinilai dengan betul, doktor mungkin akan dapat menetapkan aplikasi berasaskan bukti kepada pesakit mereka. Ini akan meningkatkan keselamatan dan kualiti opsyen rawatan sedemikian, serta menyumbang kepada nilai klinikal dan penerimaan pesakit mereka.
Teknologi yang boleh pakai menjadi bahagian penting dalam sistem penjagaan kesihatan kami. Kita boleh menjangkakan bahawa pada masa akan datang, pengamal am akan dapat bergantung pada maklumat masa nyata dari wearable. Ini mungkin memainkan peranan penting dalam pengurusan kesihatan, terutama ketika merawat pesakit yang terdedah. Data yang dikumpulkan oleh peranti yang boleh dipakai dengan keadaan tertentu akan dapat memberi perhatian kepada penyedia penjagaan jika ada tanda-tanda amaran mengenai keadaan kesihatan tertentu.
Walau bagaimanapun, sesetengah pakar percaya bahawa penggunaan wearable menghadapi banyak cabaran, termasuk pesakit yang kehilangan minat dalam peranti dan aplikasi yang berbeza. Juga, sesetengah orang masih tidak mempercayai teknologi kesihatan progresif, yang menunjukkan bahawa beberapa pola yang diterangkan oleh Lewis Thomas pada tahun 1973 adalah bertahan. Lebih banyak masa dan peraturan yang lebih baik mungkin diperlukan untuk membina kepercayaan pengguna dan membangunkan tabiat kesihatan yang berkaitan dengan teknologi baru di kalangan pangkalan pengguna yang luas.
> Sumber:
> Huguet A, Rao S, Rozario S, et al. Kajian Sistematik Terapi Tingkah Laku Kognitif dan Aplikasi Pengaktifan Tingkah Laku untuk Kemurungan. Plos ONE . 2016; (5).
> Royal College of General Practitioners. GP 2022. Visi amalan am pada masa depan NHS. 2013.
> Thomas L. Commentary: Impak Masa Depan Sains dan Teknologi Perubatan. BioScience. 1974; 24 (2): 99-105.
> Wiederhold B. Aplikasi Kesihatan Perilaku Abundant, tetapi Penyelidikan Berdasarkan Bukti Hampir Tidak Ada. Cyberpsychology, Behavior & Social Networking . 2015; 18 (6): 309-310.