Terapi sinaran medan yang terlibat (IFRT) adalah istilah yang digunakan untuk menyampaikan radiasi kepada hanya bahagian-bahagian badan yang terlibat dengan limfoma .
Sebagai contoh, jika limfoma menjejaskan bahagian kiri leher, IFRT akan menyampaikan radiasi ke seluruh bahagian kiri leher. Sekiranya limfoma menjejaskan dua kawasan seperti leher dan ketiak, radiasi akan dihantar ke kedua-dua tapak sahaja.
Penggunaan dan Kelebihan
IFRT digunakan berbanding dengan terapi sinaran medan yang diperluaskan , yang menyampaikan radiasi ke kawasan yang lebih besar badan, termasuk wilayah yang tidak segera terlibat dengan limfoma.
Terapi sinaran medan diperluas telah digunakan selama bertahun-tahun untuk limfoma. Walaupun kadar kelangsungan hidup yang baik bagi keadaan tertentu telah dicapai, sesetengah pesakit akan mengembangkan kanser menengah atau mengalami kerosakan pada organ kritikal mereka yang lain kerana radiasi juga memberi kesan kepada kawasan dan organ berdekatan. Pesakit yang menjalani EFRT mempunyai kadar kanser menengah yang lebih tinggi di bahagian badan yang terdedah, terutama kanser payudara pada wanita dan kanser paru-paru pada lelaki.
Kajian mendapati keberkesanan yang sama untuk memancarkan hanya medan yang terlibat dan bukannya kawasan yang dilanjutkan. Pesakit yang dikaji mempunyai kadar tindak balas, perkembangan, kambuh, dan kematian yang sama. Tetapi mereka juga mempunyai kurang sedikit kesan sampingan seperti kiraan darah rendah, loya, dan perubahan rasa.
Oleh kerana kelebihan ini, terdapat penggunaan IRFT untuk penggunaan radiasi secara meluas dalam limfoma Hodgkin dan Non-Hodgkin.
Berikut adalah beberapa situasi di mana IFRT digunakan:
- Rawatan limfoma Hodgkin - selepas 4 hingga 8 kitaran kemoterapi dalam peringkat I dan II penyakit.
- Rawatan lymphoma non-Hodgkin yang agresif - selepas kemoterapi dalam peringkat I dan II penyakit
- Rawatan lymphoma follicular - sebagai satu-satunya rawatan di peringkat I penyakit.
- Dalam mana-mana jenis limfoma apabila terdapat jisim residu selepas kemoterapi atau kawasan kecil yang berulang selepas tempoh remedi dengan kemoterapi.
Kebanyakan rawatan dengan sinaran medan yang terlibat selesai dalam 4 hingga 5 minggu. Tempoh rawatan bergantung kepada dos yang dihantar. Kerana IFRT biasanya diberikan selepas kemoterapi, dosnya sering kali didasarkan pada berapa banyak penyakit kekal selepas kemoterapi.
Terapi Radiasi Laman Terlibat dan Terapi Radiasi Nodal Terlibat
Bahkan bidang radiasi yang lebih kecil menjadi lebih standard dengan terapi sinaran tapak yang terlibat, yang hanya ditujukan pada nodus limfa yang asalnya mengandungi penyakit Hodgkin. Ini menggantikan IFRT untuk penyakit Hodgkin dalam beberapa garis panduan dan institusi klinikal.
Terdapat juga terapi radiasi nodal (INRT). Sedangkan IFRT menyerap rantau nodus limfa, INRT hanya memberi tumpuan kepada nod yang diperbesar selepas kemoterapi. Ia juga membandingkan dengan baik dalam ujian dengan medan lanjutan dan terapi radiasi medan.
Rawatan yang dipilih
Rawatan yang disukai akan terus berkembang sehingga terdapat kerosakan pada tisu yang sihat sementara masih berkesan terhadap limfoma.
Matlamatnya adalah untuk membunuh hanya sel-sel limfoma tanpa mendedahkan kawasan lain kepada radiasi dan kesannya.
Bincangkan terapi radiasi dengan doktor anda untuk memahami bagaimana dan mengapa pelbagai jenis terapi boleh digunakan untuk kes anda.
Sumber
Magdalena Witkowska, * Agata Majchrzak, dan Piotr Smolewski. "Peranan Radioterapi di Lymphoma Hodgkin: Apa yang Telah Dicapai dalam 50 Tahun Terakhir?" Biomed Res Int. 2015: 485071.
Terapi radiasi untuk penyakit Hodgkin, Persatuan Kanser Amerika.