Sekiranya orang yang anda sayangi jatuh dari kerusi roda semasa berada di rumah kejururawatan, ini adalah situasi yang perlu ditangani dengan segera dengan mengambil langkah-langkah keselamatan yang betul.
Antara setengah dan tiga perempat penduduk rumah kejururawatan jatuh setiap tahun. (1) Pesakit sering jatuh lebih dari sekali. Rata-rata adalah 2.6 jatuh setiap orang setahun. (2) Oleh itu, jika satu kejatuhan telah berlaku, kemungkinan berlaku lagi.
Terdapat banyak langkah yang boleh diambil untuk mengelakkan terjatuh di rumah kejururawatan. Proses ini bermula dengan mengenal pasti sebab-sebab yang mungkin, meletakkan rancangan di tempatnya, dan kemudian mendapatkan seluruh pasukan di papan untuk mengurangkan risiko kejatuhan yang lain.
Punca Falls Dari Kerusi Roda
Terdapat tiga faktor umum yang menyebabkan jatuh dari kerusi roda.
- Kelemahan fizikal atau ketidakseimbangan
- Kekeliruan (Ini mungkin ubat yang berkaitan atau sebahagian daripada proses penyakit yang sedang berkembang.)
- Kelakuan alam sekitar yang tidak betul (Baca di bawah untuk penyelesaian yang mungkin untuk melihat skop kategori ini.)
Dalam banyak situasi, ketiga-tiga faktor mungkin hadir. Contoh tipikal bagaimana kejatuhan boleh berlaku adalah bahawa pesakit perlahan-lahan mengalami kemunduran dalam kekuatan fizikal dan kemampuan mental sejak mereka terakhir dipasang untuk kerusi roda dan dinilai oleh kakitangan di rumah kejururawatan. Kakitangan perlu memantau penurunan, tetapi kadang-kadang ia boleh menjadi tambahan yang tidak dapat disedari.
Penilaian OT dan PT Adakah Talian Pertahanan Pertama Anda
Sebaik sahaja satu kejatuhan berlaku, garis pertahanan terbaik adalah mempunyai kategori di atas dinilai: kognisi, kelemahan fizikal, dan alam sekitar.
Di dalam kemudahan biasa, ahli terapi fizikal akan menilai kekuatan pesakit, berjalan kaki, dan keupayaan untuk bergerak dari kerusi roda ke permukaan lain.
Seorang ahli terapi pekerjaan juga boleh memainkan peranan dalam menilai faktor-faktor ini serta status kognitif pesakit, sesuai dengan kerusi roda, dan persekitaran fizikal.
Cadangan untuk Pencegahan Kejatuhan Dari Kerusi Roda
Jika masalahnya dengan ubat, doktor perlu terlibat untuk mencari pilihan yang lebih sesuai, di mana masa pesakit akan memerlukan pengawasan yang lebih tinggi. Selepas penilaian, terapi mungkin mempunyai cadangan berikut:
Meningkatkan tahap bantuan yang diperlukan apabila pesakit berdiri dari kerusi roda: Setiap pelanggan di rumah kejururawatan sepatutnya mendokumenkan berapa banyak bantuan yang mereka perlukan apabila berdiri dari kerusi roda mereka. Kakitangan perlu tahu status setiap pesakit, yang boleh terdiri daripada bantuan bebas dan maksimum. Dengan kejatuhan, tahap bantuan perlu ditingkatkan sehingga pesakit dinilai secara menyeluruh dan tahap bantuan baru dapat dipersetujui.
Program terapi: Jika menguatkan, ketidakseimbangan, atau faktor lain yang berkaitan dengan pelanggan adalah pada teras kejatuhan, pesakit boleh mendapat manfaat daripada program terapi untuk menangani penurunan ini. Terapi jangka pendek mungkin juga sesuai untuk memperkenalkan pesakit kepada langkah-langkah yang telah disediakan, seperti yang dicadangkan di bawah.
Penggera kerusi: Penggera tempat duduk terdengar apabila pesakit mula berdiri. Ini dengan cepat memberi amaran kepada kakitangan bahawa pesakit memerlukan bantuan segera. Kelemahannya ialah penggera boleh membahayakan pesakit dan mungkin terlambat oleh kakitangan tiba.
Duduk: Kerusi jatuh menggantikan kerusi kerusi roda dari rata hingga mempunyai sedikit condong ke arah belakang. Ini bertujuan untuk menjadikannya lebih sukar untuk meluncur ke hadapan di kerusi.
Peringatan kepada pesakit dan kakitangan: Ini adalah ukuran yang sangat mudah, tetapi menyiarkan satu tanda di dalam bilik untuk mengingatkan staf dan pesakit tentang langkah berjaga-jaga keselamatan boleh pergi jauh untuk memastikan semua orang berada pada halaman yang sama.
Contoh-contoh boleh termasuk (Sila hubungi bantuan apabila anda perlu berdiri; Sila ingat untuk menghapuskan kaki yang terletak dari kerusi roda, kerana ini adalah bahaya yang tersandung.)
Penyusunan semula ruang: Jika pesakit jatuh menjangkau objek pada rak yang lebih rendah, sudah tiba masanya untuk menyusun semula ruangan agar pelanggan tidak perlu bersandar terlalu jauh ke depan.
Penyediaan pengungkit: Seorang penagih boleh menjadi alat yang berguna untuk menyimpan dalam beg di belakang kerusi roda, jika pesakit mempunyai kelonggaran untuk menjangkau dan merebutnya. Ia boleh digunakan untuk merebut barang kecil seperti tisu di luar lantai.
Perubahan ke permukaan di mana pesakit memindahkan: Kadang-kadang masalahnya adalah tujuan pesakit meninggalkan kerusi roda. Katil mungkin terlalu tinggi. Mungkin tidak ada bar ambil di tandas. Permukaan tanpa slip mungkin diperlukan di dalam bilik mandi.
Mengapa Tidak Menggunakan Sabuk Kursi?
Menambah tali pinggang keledar ke kerusi roda mungkin kelihatan seperti idea yang baik, tetapi di dunia rumah kejururawatan, langkah berjaga-jaga ini dikira sebagai sekatan. Sekatan telah ditunjukkan untuk melakukan lebih banyak kemudaratan daripada baik (3) dan kemudahan cuba menghindari mereka pada semua kos, kerana mereka benar-benar dikecewakan oleh agensi pengawalseliaan. Sama ada pesakit boleh dengan mudah membasmi tali pinggang keledar dan menyedari apabila ia selamat untuk melakukannya, mungkin diperlukan dalam mencuba pilihan ini.
Sumber:
Rubenstein LZ. Mencegah jatuh di rumah penjagaan. Jurnal Persatuan Perubatan Amerika 1997; 278 (7): 595-6.
Rubenstein LZ, Robbins AS, Josephson KR, Schulman BL, Osterweil D. Nilai penaksiran jatuh pada populasi warga emas. Percubaan klinikal rawak. Annals of Internal Medicine 1990; 113 (4): 308-16.
Castle NG, Engberg J. Kesan kesihatan menggunakan kekangan fizikal di rumah kejururawatan. Med Care 2009; 47: 1164-1173.