Program CMS Reopens
Pusat-pusat untuk Medicare & Medicaid Services (CMS) dan negara-negara melawat rumah penjagaan secara berkala untuk menentukan sama ada rumah kejururawatan menyediakan kualiti penjagaan yang diperlukan oleh Medicare dan Medicaid. Pasukan "tinjauan" atau "pemeriksaan" ini mengenal pasti kekurangan dalam kualiti penjagaan. Mereka juga mengenal pasti kekurangan dalam memenuhi keperluan keselamatan.
Sekiranya masalah yang serius tidak diperbetulkan, CMS boleh menamatkan penyertaan rumah penjagaan di Medicare dan Medicaid. Sebelum itu, sebuah rumah boleh mencari jalan dalam senarai apa yang dikenali sebagai Kemudahan Khas Fokus. Ini adalah senarai rumah kejururawatan yang (a) mempunyai sejarah masalah kualiti yang serius dan (b) dimasukkan ke dalam program khas untuk merangsang peningkatan kualiti penjagaan mereka.
Kebanyakan rumah kejururawatan mempunyai beberapa kekurangan, dengan purata kekurangan 6-7 setiap tinjauan. Kebanyakan rumah kejururawatan membetulkan masalah mereka dalam jangka masa yang munasabah. Walau bagaimanapun, satu minoriti rumah kejururawatan mempunyai:
Lebih banyak masalah daripada rumah penjagaan lain (kira-kira dua kali jumlah purata kekurangan),
Masalah yang lebih serius daripada kebanyakan rumah kejururawatan lain (termasuk kecederaan atau kecederaan yang dialami oleh penduduk), dan
Satu corak masalah serius yang berterusan sepanjang tempoh masa yang panjang (seperti diukur selama tiga tahun sebelum tarikh rumah kejururawatan pertama kali dimasukkan ke dalam senarai SFF).
Bagaimana Inisiatif Kemudahan Khas Fokus (SFF) berfungsi
CMS memerlukan rumah kejururawatan SFF dikunjungi sendiri oleh pasukan tinjauan sebanyak dua kali lebih kerap sebagai rumah kejururawatan lain (kira-kira dua kali setahun). Semakin lama masalah itu berlarutan, tindakan penguatkuasaan yang lebih ketat akan diambil. Contoh tindakan penguatkuasaan itu adalah denda kewangan sivil ("denda") atau penamatan dari Medicare dan Medicaid.
Akan ada satu daripada 3 kemungkinan hasil:
(a) Penambahbaikan & Pengijazahan: Lulusan rumah kejururawatan dari program SFF kerana ia telah membuat peningkatan yang ketara dalam kualiti penjagaan.
(b) Penamatan dari Medicare: Rumah kejururawatan ditamatkan dari penyertaan dalam program Medicare dan Medicaid. Walaupun rumah kejururawatan seperti itu boleh terus beroperasi (bergantung kepada undang-undang Negeri), biasanya ia akan ditutup sebaik sahaja dana Medicare dan Medicaid dihentikan.
(c) Sambungan Masa: Rumah penjagaan disediakan dengan masa tambahan untuk meneruskan program SFF kerana terdapat kemajuan yang sangat menjanjikan, seperti penjualan rumah kejururawatan kepada pemilik lain dengan rekod pencapaian yang lebih baik untuk menyediakan kualiti penjagaan.
Untuk Pengguna
Jika anda sedang mempertimbangkan kemasukan ke rumah kejururawatan termasuk dalam senarai ini CMS mengesyorkan:
Lawati rumah kejururawatan. Bercakap dengan kakitangan, penduduk, dan keluarga lain. Anda boleh meminta untuk melihat keputusan dari tinjauan terakhir Negeri atau CMS (ia harus berada di tempat yang mudah diakses.)
Sebelum lawatan anda, melihat sejarah tinjauan rumah jagaan kejururawatan di Home Nursing Bandingkan untuk melihat kawasan apa yang mungkin bermasalah.
Tanya kakitangan rumah penjagaan apa yang mereka lakukan untuk meningkatkan kualiti penjagaan penduduk di rumah penjagaan.
Hubungi agensi kaji selidik negeri (pautan ke Nursing Home Compare) untuk mengetahui lebih lanjut tentang rumah kejururawatan. Lihatlah berapa lama rumah penjagaan telah berada di senarai SFF. Ini penting terutamanya jika rumah kejururawatan telah menjadi rumah kejururawatan SFF selama lebih dari 18-24 bulan, kerana rumah kejururawatan tersebut lebih hampir sama ada menamatkan pengajian (disebabkan peningkatan) atau mengakhiri penyertaan mereka dalam Medicare dan Medicaid.
Panggil Ombudsman Negeri tempatan, Pentadbiran mengenai Penuaan, dan kumpulan tempatan untuk mengetahui lebih lanjut mengenai rumah penjagaan.
Gunakan "Panduan untuk Memilih Rumah Kejururawatan" (http://www.medicare.gov/Publications/Pubs/pdf/02174.pdf) yang boleh didapati di Laman Utama Kejururawatan.
Jadilah pengguna termaklum.