Apabila Peritoneal Cecair Menjadi Ascites di Pesakit Hepatitis

Cecair peritoneal adalah cecair pelincir biasa yang terdapat di rongga peritoneal - ruang di antara lapisan tisu yang meluruskan dinding perut dan organ abdomen (seperti hati, limpa, pundi hempedu, dan perut). Fluida ini kebanyakannya air dengan elektrolit, antibodi, sel darah putih dan biokimia lain.

Apakah Tujuan Fluida Peritoneal?

Fungsi utama cecair peritoneal adalah untuk mengurangkan geseran di antara organ-organ perut semasa mereka bergerak semasa pencernaan .

Dalam orang yang sihat, biasanya terdapat sedikit cecair peritoneal yang terdapat dalam rongga peritoneal. Walau bagaimanapun, beberapa masalah di dalam badan boleh menyebabkan cecair berlebihan untuk berkumpul di rongga. Cecair ini dipanggil cecair ascitic dan membawa kepada ascites , salah satu daripada komplikasi sirosis.

Bagaimana Ascites Membangun?

Ascites paling biasa pada pesakit yang mempunyai penyakit yang menyerang hati. Kerosakan pada hati boleh menyebabkan tekanan darah tinggi dalam urat yang menyebarkan darah ke hati, suatu keadaan yang dikenali sebagai hipertensi portal. Walau bagaimanapun, banyak gangguan lain boleh menyebabkan asites juga, termasuk kanser, kegagalan jantung, kegagalan buah pinggang, keradangan pankreas (pankreatitis), dan tuberkulosis yang memberi kesan kepada lapisan perut.

Gejala Ascites

Apabila keadaannya ringan, mungkin tidak ada gejala yang ketara. Walau bagaimanapun, apabila jumlah cecair yang sederhana terdapat di dalam perut, seseorang mungkin dapat melihat saiz pinggangnya meningkat dan dia mungkin mendapat berat badan.

Jumlah yang lebih besar menyebabkan lebih banyak gejala, termasuk pembengkakan abdomen dan ketidakselesaan. Dalam pesakit-pesakit ini, perut boleh merasa ketat dan diregangkan, seperti dalam kehamilan, dan perut boleh mula menonjol.

Apabila asites mencapai tahap yang lebih tinggi, bengkak di abdomen meletakkan tekanan pada perut, yang boleh mengakibatkan kehilangan selera makan, serta paru-paru, yang boleh mengakibatkan sesak nafas.

Sesetengah pesakit melihat bengkak di bahagian lain badan juga, seperti pergelangan kaki.

Komplikasi asites, peritonitis bakteria, adalah jangkitan yang boleh menyebabkan ketidakselesaan perut dan kelembutan serta demam dan kelemumur. Kekeliruan, kekeliruan, dan mengantuk dapat berkembang dan, jika tidak dirawat, keadaan ini boleh membawa maut.

Mendiagnosis Ascites

Biasanya, sejarah dan fizikal yang dilakukan oleh doktor anda akan cukup untuk menimbulkan syak wasangka ascites. Untuk mengesahkan diagnosis, imbasan ultrasound atau CT boleh dipesan. Dan sampel kecil cecair ascitic dapat dianalisis dengan mengeluarkannya melalui jarum yang dimasukkan ke dalam dinding abdomen. Prosedur ini dipanggil paracentesis diagnostik.

Merawat Ascites

Mengubati asites bermula dengan diet rendah natrium dan rehat tidur. Apabila strategi tersebut tidak mencukupi, doktor mungkin menetapkan penggunaan diuretik untuk membantu buah pinggang mengeluarkan lebih banyak natrium dan air ke dalam air kencing.

Bagi pesakit yang mengalami ketidakselesaan yang ketara atau yang tidak dapat bernafas atau makan tanpa kesukaran, cecair boleh dikeluarkan melalui prosedur yang disebut paracentese terapeutik, di mana jarum dimasukkan ke dalam perut. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pembedahan dilakukan untuk mengalir aliran darah menggunakan peredaran darah dan, dalam kes-kes yang paling jarang, pemindahan hati adalah perlu.