Gejala, Diagnosis, dan Rawatan
Demensia campuran adalah istilah yang digunakan apabila seseorang mempunyai lebih daripada satu jenis demensia . Sering sekali, demensia bercampur terdiri daripada penyakit Alzheimer dan demensia vaskular , tetapi ia juga merujuk kepada gabungan Alzheimer dan jenis demensia yang lain.
Prevalens Dementia Campuran
Penyebaran demensia bercampur adalah sukar untuk ditentukan. Secara tradisinya, doktor telah mengenal pasti satu jenis demensia utama ketika menentukan diagnosis untuk pesakit, seperti penyakit Alzheimer atau demensia vaskular.
Walau bagaimanapun, para penyelidik semakin menemui bahawa ramai orang yang telah didiagnosis dengan satu jenis demensia juga mungkin mempunyai jenis lain. Autopsi, di mana otak diperiksa selepas kematian, sering menunjukkan tanda-tanda Alzheimer, vaskular, dan badan demensia Lewy bercampur-campur.
Satu kajian melaporkan bahawa 94% peserta yang mengalami demensia telah didiagnosis dengan Alzheimer. Selepas kematian, autopsi orang-orang itu mendedahkan bahawa 54% daripada mereka menunjukkan bukti sejenis demensia selain daripada Alzheimer seperti pembekuan darah (demensia vaskular) atau badan Lewy (demensia badan Lewy).
Menurut Persatuan Alzheimer, demensia yang bercampur-campur mungkin lebih cenderung berkembang seperti orang yang berusia sejak umur adalah faktor risiko untuk beberapa jenis demensia.
Gejala Dementia Campuran
Demensia yang bercampur-campur mungkin hadir dengan simptom yang serupa dengan penyakit Alzheimer . Gejala-gejala demensia yang bercampur-campur dapat berjalan dengan lebih cepat atau terwujud lebih awal kerana otak dipengaruhi oleh lebih dari satu jenis masalah atau rosak di lebih dari satu kawasan.
Diagnosis
Diagnosis demensia bercampur dibuat secara pasti selepas kematian apabila autopsi dijalankan. Apabila otak menunjukkan lebih daripada satu jenis kelainan seperti pembentukan tau protein dan penyumbatan di dalam saluran otak, demensia bercampur disahkan.
Sesetengah doktor memberi diagnosis demensia bercampur apabila seseorang memaparkan gejala Alzheimer tetapi mempunyai masalah kesihatan kardiovaskular seperti stroke yang akan mencadangkan bahawa demensia vaskular juga mempengaruhi orang itu.
Apabila teknik pencitraan bertambah baik dan penyelidikan terus berkembang, kemungkinan bahawa demensia yang bercampur-campur akan semakin didiagnosis lama sebelum dilakukan pemeriksaan otopsi.
Rawatan Dementia Campuran
Walaupun tiada ubat yang khusus diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS (FDA) untuk mengubati demensia yang bercampur-campur, nampaknya bertindak balas terhadap beberapa ubat yang sama yang diluluskan untuk merawat penyakit Alzheimer . Keputusan penyelidikan telah bervariasi untuk peserta dengan demensia bercampur yang dirawat dengan ubat penghambat cholinesterase. Sesetengah keputusan mendapati bahawa kemerosotan kognitif yang dijangkakan dalam demensia bercampur telah menjadi perlahan, dan yang lain menunjukkan peningkatan yang sedikit dalam ingatan dan pemikiran.
Rawatan lain untuk demensia campuran - khususnya gabungan Alzheimer dan demensia vaskular - memberi tumpuan kepada faktor seperti rawatan tekanan darah dan pengurusan kolesterol, dengan matlamat mengurangkan kemungkinan strok lain (dan berpotensi perkembangan demensia vaskular).
Sumber:
Persatuan Alzheimer. Dementia bercampur. Diakses pada 9 April 2013. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_13516.asp
Persatuan Alzheimer. Dementia bercampur. Diakses pada 26 April 2013. http://www.alz.org/dementia/mixed-dementia-symptoms.asp
Jurnal Persatuan Perubatan Amerika. 2004 15 Disember; 292 (23): 2901-8. Dementia bercampur: konsep baru dan implikasi terapeutik. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15598922
Neurologi. 2007 11 Disember; 69 (24): 2197-204. Epub 2007 Jun 13. Saluran otak campuran menyumbang kepada kes-kes yang paling banyak demensia di orang tua yang tinggal di komuniti. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17568013