Pembaharuan penjagaan kesihatan adalah isu yang kompleks, yang terdiri daripada pelbagai aspek. Jika anda telah bekerja dalam penjagaan kesihatan untuk sementara waktu, terutamanya sebagai pembekal atau eksekutif, anda mungkin memahami ini. Jika anda baru dalam industri penjagaan kesihatan, atau jika anda tidak pernah bekerja dalam penjagaan kesihatan, ini boleh membantu anda memahami beberapa perkara asas mengenai isu pembaharuan kesihatan.
Ramai orang, termasuk ahli politik, pegawai kerajaan, profesional penjagaan kesihatan, dan rakyat, merasakan bahawa sistem penjagaan kesihatan di Amerika Syarikat memerlukan pembaikan lengkap. Orang lain merasakan bahawa ada ruang untuk penambahbaikan, tetapi sistem penjagaan kesihatan tidak perlu diubah sepenuhnya.
Objektif Pembaharuan Kesihatan
Objektif utama pembaharuan penjagaan kesihatan termasuk:
- Memberi liputan penjagaan kesihatan untuk semua orang (semasa tidak diinsuranskan) Amerika secara universal
- Kurangkan kos perkhidmatan penjagaan kesihatan dan perlindungan
Bunyi seperti idea yang bagus, bukan? Amerika Syarikat mempunyai kos penjagaan kesihatan yang sangat tinggi, dan kami juga mempunyai berjuta-juta orang yang tidak diinsuranskan. Jadi nampaknya kita perlu menyediakan liputan untuk semua, dan mengurangkan kos. Bagaimanapun, kedua-dua objektif tersebut tidak semestinya bertepatan.
Pilihan Insurans
Kebanyakan orang yang diinsuranskan diinsuranskan melalui majikan mereka, dengan polisi insurans kesihatan syarikat.
Sesetengah majikan membayar liputan ini sepenuhnya, manakala beberapa majikan berkongsi kos dengan pekerja. Sesetengah orang yang bekerja sendiri atau menganggur perlu membayar polisi insurans kesihatan mereka sendiri dengan membayar premium bulanan. Orang yang berumur 65 tahun layak mendapat pelan penjagaan kesihatan kerajaan yang dipanggil Medicare , yang dibayar kebanyakannya oleh cukai dan pembiayaan kerajaan yang lain.
Medicaid adalah satu lagi program yang dibiayai kerajaan yang menginsuranskan mereka yang terlalu miskin untuk membeli insurans mereka sendiri. Di samping itu, terdapat rancangan kerajaan yang dibiayai kerajaan dan rancangan kanak-kanak untuk menampung lebih ramai warganegara yang sebaliknya tidak dapat membayar liputan insurans kesihatan. Walau bagaimanapun, terdapat berjuta-juta orang Amerika yang tidak memenuhi syarat untuk mana-mana pelan insurans ini.
Ramai orang berpendapat bahawa menyediakan liputan penjagaan kesihatan kepada berjuta-juta orang yang tidak diinsuranskan sekarang akan menyebabkan sistem kesihatan terlalu banyak, menyebabkan menunggu lama dan doktor yang terlalu banyak bekerja.
Meningkatkan Kos Penjagaan Kesihatan
Pengurangan kos perkhidmatan penjagaan kesihatan adalah satu lagi usaha utama. Amerika Syarikat mempunyai penjagaan kesihatan yang mahal tetapi juga mempunyai beberapa penjagaan kesihatan yang paling tinggi. Rawatan dan teknologi di Amerika sangat maju, dan ia datang dengan kos, tidak sedikit yang merupakan penyelidikan dan pembangunan, seperti ujian klinikal dan ujian makmal. Mengurangkan kos penjagaan kesihatan akan menjadi perkara yang sangat baik, tetapi tidak jika kos dikurangkan dengan perbelanjaan penyedia klinikal, atau syarikat-syarikat yang membangunkan terapi dan teknologi ubat canggih yang kami nikmati di Amerika Syarikat.
Ramai faktor menyumbang kepada kos penjagaan kesihatan yang tinggi yang orang ramai tidak sering mempertimbangkan.
Sebagai contoh, undang-undang penyelewengan perubatan di beberapa kawasan boleh menyumbang kepada kos penjagaan kesihatan yang tinggi. Dalam bidang litigasi, kenaikan kos penyelewengan insurans dipotong ke bahagian bawah doktor dan hospital, yang kemudiannya harus melewati kos tersebut kepada pesakit. Di samping kenaikan kos insurans penyelewengan, ketakutan akan dikenakan dendam banyak doktor untuk memerintahkan ujian yang tidak perlu untuk melindungi diri mereka. Ujian tambahan ini juga menyumbang kepada kos penjagaan kesihatan yang tinggi. Sekiranya doktor membuat kesilapan yang cuai, dia perlu membayarnya; Walau bagaimanapun, kadang-kadang guaman salah laku difailkan secara tidak sengaja atau tidak perlu yang menyumbang kepada kos kesihatan yang lebih tinggi.
Kecekapan Kesihatan
Jadi bagaimana kita memperbaharui penjagaan kesihatan? Salah satu cara ialah cuba menjadikannya lebih cekap. Mungkin melaksanakan rekod perubatan elektronik (EMR) adalah jawapan untuk menjadikan semua penjagaan kesihatan lebih cekap. EMR boleh membantu, tetapi ada kos yang berkaitan dengan membangun, melaksanakan, dan mengekalkan sistem EMR yang berfungsi dengan berkesan. Pada tahun 2009, Presiden Obama memberi mandat penggunaan EMR dalam amalan doktor untuk mendapatkan bola yang bergolek di kawasan ini. Ramai ahli politik dan pegawai kerajaan cuba mencari cara tambahan untuk menjadikan penjagaan kesihatan lebih efisien, dengan itu mengurangkan kosnya.
Meningkatkan Liputan Penjagaan Kesihatan
Dengan meningkatkan liputan untuk semua, termasuk berjuta-juta hadiah yang tidak diinsuranskan, ada yang takut bahawa ini akan membawa kepada hanya satu pelan, dan kemudian kita akan mempunyai satu pilihan - kerajaan. Pada ketika itu, kami akan mempunyai sistem yang sama seperti di Eropah dan Kanada. Ramai merasakan ini akan menjadi perkara yang baik untuk Amerika. Orang lain merasakan bahawa ini akan menyebabkan kualiti penjagaan menurun (seperti yang terdapat di banyak tempat di mana penjagaan kesihatan negara disediakan), dan menyebabkan menunggu sangat lama (enam bulan hingga satu tahun) untuk rawatan perubatan.
Pertimbangan di atas hanyalah beberapa isu yang paling menonjol yang terlibat dalam reformasi penjagaan kesihatan. Jadi, jika pembaharuan penjagaan kesihatan dilaksanakan, bagaimanakah ia akan mempengaruhi kerjaya kesihatan anda? Itu bergantung kepada apa yang sebenarnya dilaksanakan. Tetapi yang paling setuju bahawa pembaharuan penjagaan kesihatan akan mengakibatkan peningkatan beban kerja dalam beberapa cara, disebabkan oleh peningkatan peraturan dan beban pesakit tambahan dari berjuta-juta orang yang tiba-tiba akan menjadi diinsuranskan.
Jika pelan penjagaan kesihatan pilihan awam meletakkan penanggung insurans swasta daripada perniagaan, maka pada asasnya semua doktor dan penyedia perubatan akan bekerja untuk kerajaan AS pada ketika itu. Jelas sekali, ini akan mengurangkan pilihan anda untuk majikan, kerana kerajaan akan mengawal semua penjagaan kesihatan, seperti di Kanada dan Eropah, di mana semua pakar perubatan dan pekerja penjagaan kesihatan kini bekerja untuk kerajaan.
Seperti yang mungkin anda lihat dengan isu-isu di atas, pembaharuan penjagaan kesihatan adalah usaha besar yang pelbagai dan kemungkinan besar tidak ada penyelesaian yang mudah.