Sebahagian daripada tulang belakang yang terutama terdedah kepada kecederaan
L5-S1 adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan bahagian tulang belakang yang terdiri daripada tulang belakang belakang belakang yang terakhir (dipanggil L5) dan tulang berbentuk segi tiga di bawahnya yang dikenali sebagai sacrum. Sakrum terdiri daripada lima tulang di mana S1 adalah bahagian atas.
Anda boleh memikirkan L5-S1 sebagai tempat yang tepat di mana tulang belakang lumbar berakhir dan tulang belakang sakral bermula. Sendi yang menghubungkan mereka dipanggil sendi lumbosacral.
1 -
Struktur Lumbar Spine dan SacrumTulang belakang manusia mempunyai 33 tulang yang hanya teratas 24 sepenuhnya bergerak. Mereka dipecah menjadi bahagian dari atas ke ekor, seperti berikut:
- Tulang belakang serviks (leher) dengan tujuh tulang dari C1 hingga C7
- Tulang belakang Thoracic (pertengahan belakang) dengan 12 tulang dari T1 hingga T12
- Tulang belakang lumbar (belakang belakang) dengan lima tulang dari L1 hingga L5
- Sacrum dengan lima tulang dari S1 hingga S5
- Kawasan coccyx (tailbone) dengan empat tulang dari Co1 hingga Co4
Walaupun kebanyakan orang cenderung memikirkan sacrum sebagai satu tulang, ia sebenarnya terdiri daripada lima tulang individu yang mula berselang tidak lama selepas kelahiran dan terus berbuat demikian sehinggalah mereka sepenuhnya disatu dengan sekitar usia 30 tahun.
Begitu juga dengan tulang-tulang tulang yang diartikulasikan (bergerak) semasa kelahiran tetapi sama ada menjadi bersatu atau separa bersatu oleh dewasa.
2 -
Kenapa L5-S1 PentingLajur tulang belakang adalah struktur badan yang membolehkan kita berdiri tegak dan memutar dan bengkok untuk mengubah kedudukan badan, belakang, dan leher. Kelengkungan tulang belakang juga penting kepada kelemahannya.
Di bahagian leher dan bahagian bawah, lengkung tulang belakang melayang ke depan ketika berada dalam kedudukan yang netral, sementara lengkung torak dan sakral menyapu arah yang bertentangan
Ia berada di persimpangan L5-S1 bahawa berat badan beralih arah dari lengkung ke hadapan (lumbar) ke lengkung ke belakang (sakral). Ia adalah pada persimpangan yang menentang tekanan meningkatkan kelemahan sendi sebagai usia belakang atau terluka.
Oleh kerana itu, L5-S1 adalah salah satu daripada dua tapak paling biasa untuk pembedahan belakang (bersama dengan L4-L5).
3 -
L5-S1 dan SpondylolisthesisPersimpangan L5-S1 adalah tapak umum kecederaan yang dikenali sebagai spondylolisthesis . Spondylolisthesis merujuk kepada tulang belakang yang telah jatuh ke hadapan berbanding tulang di bawahnya.
Jenis yang paling biasa dipanggil spondylolisthesis isthik yang bermula dengan patah kecil dalam interarticularis pars (struktur tulang yang menghubungkan sendi tulang belakang).
Walaupun fraktur cenderung berlaku apabila seseorang masih muda (sebelum usia tujuh tahun), gejala biasanya tidak berkembang sehingga dewasa. Kemerosotan tulang belakang kemudian dewasa akan terus memburukkan lagi keadaan.
Spondylolisthesis menjejaskan sendi L5-S1 kerana sudut sakrum itu sendiri. Daripada mendatar ke tanah, petua S1 turun di bahagian depan dan di belakang. Secara keseluruhannya, individu yang mempunyai kecondongan yang lebih besar akan menjalankan risiko spondylolisthesis yang lebih tinggi.
Spondylolisthesis biasanya dirawat dengan campur tangan tanpa pembedahan seperti ubat sakit, panas dan / atau aplikasi ais, terapi fizikal, atau suntikan steroid epidural.
Walaupun pembedahan fusi tulang belakang boleh berkesan untuk merawat spondylolisthesis, ia memerlukan banyak masa pemulihan dan secara amnya tidak dipertimbangkan sehingga seseorang itu gagal untuk mendapatkan bantuan daripada kaedah bukan pembedahan selama sekurang-kurangnya enam bulan.
> Sumber:
> Cloete, E .; Battin, M .; Immam, F. et. al. "Pembedahan badan vertebrata sakral di neonatus lahir dari usia kehamilan 24 hingga 38 minggu dan berkaitan dengan ultrasonografi tulang belakang." Am J Perinatol. 2013; 30 (6): 519-22. DOI: 10.1055 / s-0032-1329186.
> DeVine, J .; Schenk-Kisser, J .; dan Skelly, A. "Faktor-faktor risiko untuk spondylolisthesis degeneratif: semakan sistematik. Penjagaan tulang belakang berasaskan Evid J. 2012, 3 (2): 25-34 DOI: 10.1055 / s-0031-1298615.