Diabetes sering kali tidak diketahui sehingga mencapai peringkat lanjut, tetapi pakar percaya bahawa diagnosis awal adalah penting untuk memberikan rawatan yang terbaik. Untuk membantu diagnosis lebih awal, penyelidik diabetes sedang menyiasat penanda genetik yang dapat meramalkan risiko seseorang untuk mengembangkan diabetes sebelum proses penyakit sedang dijalankan. Salah satu bidang kepentingan tertentu adalah peranan antibodi.
Antibodi dalam Diabetes
Antibodi adalah protein khusus yang terdapat dalam darah dan di tempat lain di dalam badan. Antibodi mengesan dan menyerang zat-zat asing di dalam badan, seperti virus dan bakteria. Kadang kala, antibodi tidak berfungsi dan menyerang sistem tubuh sendiri. Apabila ini berlaku, antibodi yang rosak dipanggil autoantibodies. Lazimnya, pada pesakit dengan diabetes jenis 1, serangan autoantibodies dan memusnahkan sel-sel beta penghasil insulin dalam pankreas. Serangan jenis sistem imun ini juga boleh berlaku pada pesakit dengan diabetes jenis 2, tetapi kurang kerap.
Para saintis telah mengenal pasti beberapa antibodi yang seolah-olah berkaitan dengan perkembangan diabetes, termasuk antibodi asid glukamat decarboxylase 65 (GADA) dan antibodi sel pulau kecil (ICA). Antibodi ini melawan protein yang tidak diingini di dalam dan di sel-sel beta pulau kecil.
Dalam sesetengah kes, orang yang mempunyai diabetes jenis 1 mempunyai paras antibodi yang lebih tinggi untuk menangkis serangan luar, bersama dengan autoantibodies yang menyerang sistem badan sendiri.
Serangan autoantibody dipercayai memusnahkan sel-sel islet yang sangat melindungi antibodi.
Sembilan puluh lima peratus kanak-kanak yang didiagnosis dengan diabetes jenis 1 mempunyai tahap ICA yang tinggi dan autoantibodi GADA. Sehingga 25% orang yang menghidap diabetes jenis 2 dewasa telah meningkatkan paras autoantibodies ini.
Antibodi dalam Pemeriksaan Awal
Penyelidikan baru-baru ini telah menunjukkan bahawa kehadiran autoantibodies GADA boleh menjadi penanda ramalan yang kuat untuk permulaan diabetes jenis 1. Dalam kebanyakan kes, autoantibodies ini hadir sebelum gejala diabetes atau prediabetes ditetapkan. Menggunakan ujian darah untuk skrin untuk autoantibodi ini - terutama pada adik-beradik mereka yang sudah didiagnosis dengan diabetes jenis 1 - boleh membantu meramalkan sama ada seseorang berada di risiko kencing manis dan jenis kencing manis yang mungkin timbul. Pengesanan awal sedemikian boleh membolehkan langkah-langkah pencegahan untuk mengatasi permulaan penyakit.
Antibodi dalam Pengurusan Diabetes
Ramai orang menghidap diabetes jenis 2 kerana mereka berlebihan berat badan dan mempunyai gaya hidup yang tidak aktif. Walau bagaimanapun, sesetengah individu dengan diabetes jenis 2 boleh mempunyai antibodi dan autoantibodies pada paras setinggi atau lebih tinggi daripada mereka yang menghidap diabetes jenis 1. Pesakit yang didiagnosis dengan diabetes jenis 2 mungkin ingin menjalani ujian darah untuk menentukan sama ada mereka mempunyai autoantibodies yang hadir di dalam badan mereka. Jenis 2 pesakit kencing manis dengan tahap autoantibodies yang tinggi mungkin lebih tinggi memerlukan insulin pada masa akan datang. Maklumat ini boleh membantu meramalkan perjalanan penyakit mereka dan sama ada mereka mungkin memerlukan suntikan insulin untuk menguruskan diabetes mereka.
Latihan Diabetes Autoimun Latihan Dewasa: 'Di-antara' Diabetes
Sesetengah orang menghidap diabetes dewasa yang mula-mula muncul sebagai diabetes jenis 2 dan bertindak balas terhadap ubat diabetes kencing manis. Walau bagaimanapun, dalam masa beberapa tahun, ubat-ubatan ini kehilangan keberkesanannya dan pesakit mesti mula menggunakan insulin. Bentuk kencing manis ini kadang-kadang dipanggil diabetes autoimun laten dewasa (LADA), yang kadang-kadang juga disebut "diabetes antara" atau diabetes jenis 1.5 kerana ia bermula sebagai diabetes jenis 2 sebelum menjadi diabetes jenis 1 bergantung kepada insulin .
Orang yang mempunyai LADA mempunyai tahap ICA dan GADA yang lebih tinggi, serta paras autoantibodi yang rosak.
Lama kelamaan, autoantibodies mengatasi antibodi, memusnahkan keupayaan badan untuk menghasilkan insulin. Apabila ini berlaku, diabetes jenis 2 kemudian menjadi diabetes jenis 1.
Pakar percaya bahawa kerana individu yang mempunyai LADA mempunyai tahap antibodi yang berfungsi dengan baik, sistem imun mereka dapat menekan autoantibodies dengan lebih berkesan dan untuk jangka masa yang lebih lama daripada orang yang pada awalnya didiagnosis dengan diabetes jenis 1 pada usia dini. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa autoantibodi orang dengan LADA memusnahkan keupayaan tubuh untuk menghasilkan insulin. Oleh itu, kebergantungan insulin berkembang dengan pesat dalam pesakit LADA daripada pesakit diabetes tipe 2 biasa.
Perlu diingatkan bahawa sesetengah individu mungkin mempunyai kedua-dua jenis autoantibodies yang tidak berfungsi dan tidak pernah membangunkan sama ada bentuk kencing manis. Di samping itu, adalah penting untuk diingat bahawa faktor risiko yang paling penting untuk diabetes jenis 2 - diet dan berat badan - tidak ada kaitan dengan kerosakan sistem imun, dan faktor-faktor ini dapat dikawal dengan cara hidup yang sihat.