Matlamat rawatan aneurisma aortik adalah untuk mengelakkan pembengkakan (pecah) dari saluran darah. Satu-satunya cara untuk mengelakkan pecah adalah dengan prosedur pembedahan elektif (dirancang terlebih dahulu). Bukan semua orang yang mempunyai aneurisme aorta memerlukan pembedahan, dan kadang-kadang, pemantauan berhati-hati adalah pendekatan terbaik dan paling selamat.
Rawatan aneurisma anortik yang pecah adalah keadaan kecemasan yang tidak boleh dirancang terlebih dahulu.
Aneurisma aortik yang pecah adalah peristiwa yang maut jika tidak dirawat dengan segera. Walaupun dengan rawatan yang terbaik, kadar kematian adalah sangat tinggi.
Home Remedies and Lifestyle
Terdapat hanya satu faktor gaya hidup yang telah terbukti memberi kesan kepada aneurisme aorta, dan itu adalah merokok. Ini bermakna jika anda mempunyai aneurisme aorta dan anda merokok, berhenti merokok adalah satu-satunya ubat rumah yang anda boleh terima.
- Berhenti merokok: Merokok adalah faktor risiko terkuat untuk aneurisma aorta, dan orang yang sudah mempunyai aneurisme aorta mempunyai risiko yang lebih tinggi pecah jika mereka terus merokok.
Resipi
Kawalan tekanan darah tinggi adalah satu-satunya cara yang boleh mengurangkan risiko pecah jika anda mempunyai aneurisme aorta, dan ini juga tidak dibuktikan sebagai strategi pencegahan.
- Ubat-ubatan anti-hipertensi: Jika anda mempunyai aneurisme aorta, hipertensi boleh membuatnya lebih teruk. Terdapat beberapa ubat yang berkesan untuk merawat hipertensi .
Pembedahan
Ramai orang yang mengalami aneurisma aorta perlu menjalani pembedahan pembedahan elektif untuk mengelakkan pecah. Keputusan mengenai sama ada anda memerlukan pembaikan adalah keputusan yang kompleks dan sangat peribadi. Jika aneurisma aorta anda besar, jika ia berkembang dengan pesat, atau jika ia menyebabkan sakit perut atau belakang, pembedahan pembedahan sangat disyorkan.
Pembedahan Standard
Pembaikan aneurisma aortic standard, pembuka anortik adalah prosedur pembedahan utama, dilakukan di bawah anestesia am. Pembedahan memerlukan pemotongan panjang, dari bahagian bawah tulang dada hingga ke kawasan kemaluan. Selepas mencari aneurisma, pakar bedah mengapit aorta untuk mematikan aliran darah, dan membaiki aneurisme. Aorta dibaiki dengan memasukkan graf sintetik untuk menggantikan bahagian arteri yang telah dikeluarkan.
Tempoh pasca operasi sering agak sukar, dan pada umumnya, memerlukan tinggal di hospital selama sekurang-kurangnya seminggu. Pemulihan lengkap biasanya mengambil masa tiga hingga enam bulan. Bergantung pada keadaan perubatan anda yang lain, dan lokasi spesifik aneurisme anda, komplikasi serius yang melibatkan buah pinggang, usus, kaki, jantung, dan paru-paru mungkin.
Pembaikan Endograft
Pembaikan endograf adalah kaedah pembaikan aneuris aorta.
Endograft ialah stent yang dilindungi kain yang dimasukkan oleh kateter khas (tiub). Ia biasanya dimasukkan melalui arteri femoral, sebuah saluran darah yang besar di kawasan groin. Endograft maju ke tapak aneurisme dan digunakan untuk menyediakan laluan baru untuk aliran darah. Dengan prosedur ini, aneurisme aorta tidak dikendali secara pembedahan.
Ia terpencil dari darah yang mengalir di dalam aorta. Oleh kerana aneurisme tidak lagi terdedah kepada aliran darah, pecah secara teoritis tidak lagi menjadi risiko.
Secara umum, pembaikan endograf disyorkan untuk kebanyakan orang dengan aneurisme aorta. Walau bagaimanapun, bergantung kepada keadaan perubatan anda, pembaikan endograf mungkin atau mungkin bukan pilihan yang tepat untuk anda.
Komplikasi pembedahan standard cenderung berlaku sangat awal selepas operasi, manakala komplikasi dengan pembaikan endograft cenderung berlaku kemudian.
Komplikasi pembaikan endograf mungkin termasuk:
- Endoleak: Aliran darah ke aneurisma aorta itu sendiri tidak sepenuhnya terputus oleh endograft, jadi aneurisme aorta dapat terus berkembang, dan bahkan dapat pecah.
- Penghijrahan peranti: Ini adalah komplikasi di mana endograft mengalihkan kedudukannya dalam aorta pada satu ketika selepas prosedur pembedahan. Penghijrahan peranti, yang telah dilihat di lebih daripada 10% pesakit selepas pembaikan endograf dalam beberapa kajian, boleh menyebabkan masalah yang serius, termasuk pecah aneurisme aorta, kecuali jika ia dirawat.
Rawatan Kecemasan untuk Aneurysm Aortic Ruptured
Sekiranya anda mengalami aneurisma aorta, anda perlu memanggil 911 untuk rawatan kecemasan. Anda tidak boleh mengambil masa untuk menunggu atau mempertimbangkan sama ada meminta bantuan, kerana setiap kali kelewatan meningkatkan peluang kematian.
Selepas aneurisma aortik yang pecah, rawatan perubatan dan pembedahan tertumpu kepada mengawal masalah mengancam nyawa, serta pembaikan aneurisma aorta.
Jika anda atau orang yang disayangi mengalami pecah aneurisme aorta, anda mungkin perlu:
- Pembaikan aneurisme aorta kecemasan
- Penstabilan fungsi jantung
- Pengurusan kehilangan darah
- Pengurusan kehilangan cecair / dehidrasi
- Pengurusan fungsi buah pinggang
- Rawatan segera terhadap kerosakan organ akhir, yang merosakkan organ-organ anda yang boleh mengakibatkan kehilangan darah dan kejutan gangguan aneurisme aorta
> Sumber:
> Fukui T. Pengurusan pembedahan aortik akut dan pecah aorta torsi. J Penjagaan Rapi. 2018 Mar 1; 6: 15. doi: 10.1186 / s40560-018-0287-7. eCollection 2018.
> Stiru O, Geana RC, Pavel P, et al. Menurun Thoracic Aortic Aneurysm Rupture Dirawat dengan Thoracic Endovascular AorticRepair dalam Pesakit dengan Penyakit Arteri Perifer. Forum Jantung S. 2018 Mar 20; 21 (2): E112-E116. doi: 10.1532 / hsf.1895.
> Zabrocki L, Marquardt F, Albrecht K, Herget-Rosenthal S. Kecederaan buah pinggang akut selepas pembedahan aneuris aorta abdomen: epidemiologi semasa dan pencegahan yang berpotensi. Int Urol Nephrol. 2018 Feb; 50 (2): 331-337. doi: 10.1007 / s11255-017-1767-8. Epub 2017 11 Dis.