Bagaimana Berurusan dengan Alahan Latex

Bolehkah anda alah kepada lateks?

Latex adalah bahan utama dalam kebanyakan produk getah dan dibuat dari pokok Hevea brasiliensis . Ribuan produk isi rumah dan pekerjaan mengandungi susu getah, dari kasut hingga tali getah. Bahan ini sangat biasa dalam industri penjagaan kesihatan, di mana ia boleh didapati dalam sarung tangan pembedahan dan pelbagai peralatan perubatan.

Terdapat banyak kekeliruan mengenai topik alahan lateks dan terdapat dua jenis reaksi alahan.

Pertama, susu getah tidak sama dengan bahan getah sintetik, seperti butil atau produk sintetik berasaskan petroleum. Cat yang dilabel "berasaskan lateks" mengandungi produk sintetik yang belum terbukti menyebabkan masalah kepada orang yang mengalami alahan lateks.

Gambaran keseluruhan

Kecenderungan untuk membangunkan alahan adalah diwarisi. Seperti alahan lain, semakin kuat dan kerap pendedahan kepada lateks, semakin besar kemungkinan seseorang akan mengalami reaksi alergi. Antara lima dan 10 peratus pekerja penjagaan kesihatan mengembangkan alahan lateks akibat pendedahan berulang kepada produk yang mengandung lateks. Pengurangan penggunaan sarung tangan lateks serbuk (kebanyakan sarung tangan lateks kini tidak serbuk) nampaknya telah menurunkan berlakunya alahan lateks dalam profesional penjagaan kesihatan.

Kumpulan lain yang berisiko untuk alergi getah termasuk mereka yang mempunyai pelbagai pembedahan, terutama yang melibatkan sistem saraf dan sistem saluran genitouriner.

Kanak-kanak dengan spina bifida nampaknya mempunyai alahan lateks yang tinggi.

Gejala

Pada umumnya, terdapat dua jenis tindak balas alahan terhadap lateks: Segera dan tertunda.

Reaksi yang terlambat untuk lateks termasuklah gatal-gatal yang gatal, merah dan sedikit bengkak yang muncul hanya di tapak hubungan dengan produk lateks.

Ruam ini biasanya muncul dalam masa 12 hingga 24 jam selepas pendedahan dan tidak mengancam nyawa. Reaksi seperti ini adalah sama dengan yang disebabkan oleh racun oak (dermatitis kontak) dan disebabkan oleh bahan kimia lain yang digunakan dalam membuat lateks, dan bukannya protein lateks itu sendiri.

Sebaliknya, tindak balas alahan lateks segera , adalah tindak balas yang serius yang berlaku dalam masa beberapa minit pendedahan dan boleh menyebabkan gatal-gatal, gatal-gatal di tempat hubungan atau seluruhnya, sesak tekak, berdeham, kesukaran bernafas, anafilaksis , dan juga kematian. Kebanyakan orang mungkin mengalami tindak balas ini hanya apabila bersentuhan dengan produk lateks. Lain-lain, begitu sensitif bahawa mereka mungkin mempunyai reaksi selepas diberikan ubat yang disimpan dalam botol dengan penyumbat lateks atau selepas bernafas serbuk yang keluar dari sarung tangan pembedahan lateks.

Diagnosis

Orang-orang yang mengalami reaksi alahan yang terlambat untuk lateks sering tidak mempunyai antibodi alahan (IgE) terhadap lateks, tetapi boleh didiagnosis menggunakan ujian patch. Ini melibatkan meletakkan komponen lain lateks (bukan protein lateks itu sendiri) pada kulit selama lebih kurang 48 jam dan mentafsir keputusan ujian pada 48 hingga 96 jam. Ujian ini hanya boleh dilakukan oleh doktor yang mengalami diagnosis alahan.

Walau bagaimanapun, alahan lateks segera disebabkan oleh kehadiran IgE terhadap lateks dan didiagnosis dengan penggunaan ujian kulit atau RAST . Ujian kulit untuk lateks mungkin sukar kerana tidak ada ekstrak lateks komersial yang tersedia untuk ujian kulit di Amerika Syarikat. Sesetengah alergi membuat ekstrak mereka sendiri, dan ramai yang lain bergantung kepada RAST untuk membuat diagnosis alergi lateks. Ujian ini hanya perlu dilakukan oleh doktor yang mengalami diagnosis alahan.

Persatuan Dengan Sindrom Alergi Oral

Ramai orang yang mempunyai alergi lateks segera juga akan mempunyai apa yang dipanggil sindrom alergi lisan.

Ini adalah keadaan di mana orang lateks-alahan menyedari gatal-gatal dan bengkak mulut selepas makan makanan tertentu, kebanyakannya pisang, tembikai, alpukat, kiwi, dan buah berangan. Ini disebabkan oleh kehadiran protein dalam makanan yang sama seperti yang terdapat di lateks. Tidak semua orang yang mengalami alergi lateks untuk bertindak balas kepada mana-mana atau semua makanan ini.

Walaupun kebanyakan gejala alahan lisan adalah ringan dan hanya beberapa minit sahaja, sesetengah orang dapat mengalami reaksi yang teruk terhadap makanan ini. Adalah lebih baik bagi seseorang yang mengalami alergi lateks untuk mengelakkan sebarang makanan yang menyebabkan simptom sindrom alergi lisan.

Pencegahan dan Rawatan

Cara terbaik untuk mencegah tindak balas alahan adalah untuk mengelakkan pendedahan kepada lateks. Walau bagaimanapun, lateks sangat biasa, jadi sukar untuk dihindari sepenuhnya. Maklumkan kepada doktor dan doktor gigi anda bahawa anda adalah alergi lateks, jadi mereka akan menggunakan sarung tangan bukan lateks dan bekalan perubatan tanpa lateks lain semasa lawatan pejabat.

Latihan isi rumah boleh didapati dalam belon lateks, sarung tangan pencuci pinggan mangkuk, dan kondom lateks. Item ini diketahui umum menyebabkan reaksi dalam orang-orang alahan. Perkara yang berkemungkinan (tetapi masih mungkin) untuk menyebabkan reaksi termasuk band getah, pemadam, mainan getah, anjal pakaian dan puting bayi dan penyikat. Baca label pada sebarang produk getah sebelum membeli, dan elakkan menggunakan mana-mana yang mengandungi lateks.

Mana-mana orang yang mengalami alergi lateks yang menjalani pembedahan perlu berhati-hati menyelaras prosedur dengan hospital, pakar bedah, pakar anestesiologi, dan kakitangan perubatan lain untuk memastikan tiada lateks digunakan semasa prosedur. Ini selalunya bererti orang lateks alergi adalah pembedahan pertama hari ini, untuk memastikan bilik operasi dibersihkan dengan teliti pada malam sebelumnya, dan tiada pencemaran lateks dari pembedahan pada awal hari.

Tembakan alahan , atau imunoterapi, untuk lateks telah cuba untuk mencegah tindak balas dengan pendedahan lateks, walaupun dengan hasil campuran. Satu lagi terapi, omalizumab (Xolair®), antibodi anti-alergi suntikan yang digunakan untuk rawatan asma yang teruk, telah cuba untuk mencegah reaksi pada orang yang mengalami alergi lateks yang teruk.

Mengubati Reaksi Alergi

Rawatan tindak balas segera selepas pendedahan kepada lateks adalah sama seperti rawatan untuk anafilaksis. Ini termasuk penggunaan epinefrin suntikan, kortikosteroid, dan antihistamin. Rawatan tindak balas yang lambat biasanya hanya memerlukan krim kortikosteroid topikal, atau dalam kes-kes yang teruk, pil kortikosteroid atau sirap.

Semua pesakit yang mempunyai alahan lateks perlu membawa epinephrine suntikan, sama ada dalam bentuk Epi-pen® atau Twinject®, untuk digunakan jika tindak balas sepatutnya berlaku.

Orang yang mempunyai alahan lateks patut mempertimbangkan memakai gelang perubatan yang mengandungi maklumat alergi mereka, termasuk alergi lateks, dalam keadaan kecemasan yang tidak dapat berkomunikasi. Ini adalah sangat penting supaya kakitangan perubatan kecemasan akan mengetahui tidak menggunakan bahan yang mengandung lateks ketika merawat orang tersebut.

Sumber yang berguna untuk pesakit alahan-alahan ialah Persatuan Alahan Latex Amerika, yang menyediakan maklumat dan sokongan yang berguna.

Sumber:

Akademi Alergi Amerika, Asma dan Imunologi dan Kolej Amerika Alergi, Asma dan Imunologi.