Petua Penting Setiap orang Perlu Tahu
Hypothermia adalah kecemasan perubatan di mana badan anda kehilangan haba lebih cepat daripada yang dapat menghasilkannya, menyebabkan penurunan bahaya dalam suhu badan teras. Tanpa rawatan yang cepat dan tegas, jantung, paru-paru, dan organ-organ lain boleh mula ditutup, yang membawa kepada kegagalan organ dan kematian. Matlamat utama adalah membuang mangsa dari kesejukan dan menyusun semula tubuhnya dengan selamat sehingga tiba perkhidmatan kecemasan. Rawatan perubatan mungkin melibatkan pemulihan pasif, pemanasan intravena, pemulihan darah, dan pengairan paru-paru dan perut dengan air garam yang hangat.
Menghentikan Kerugian Haba
Hypothermia berlaku apabila suhu badan teras-suhu organ dan darah di pusat badan, bukan kulit-jatuh di bawah 95 darjah.
Ini mungkin berlaku dalam beberapa situasi, seperti ketika seseorang sedang dalam cuaca sejuk terlalu lama atau jatuh ke dalam air berais. Orang yang basah akan kehilangan haba badan lebih cepat daripada mereka yang kering. Begitu juga, keadaan berangin boleh mencuri haba dari badan dengan lebih cepat daripada keadaan yang masih ada.
Terlepas dari sebab atau kepastian anda tentang kes hipotermia, jika anda dengan seseorang yang sedang mengalami tanda - tanda dan gejala - kadar denyutan yang rendah dan pernafasan cetek adalah sangat penting-anda perlu bertindak dengan cepat dengan menghentikan menghentikan kehilangan haba badan.
Untuk membuat ini:
- Pindahkan orang keluar dari sejuk , idealnya ke lokasi yang kering dan hangat. Sekiranya anda tidak boleh masuk ke dalam rumah, perhatikan orang dari sejuk dan angin, memelihara dia dalam kedudukan mendatar supaya darah dapat beredar dengan lebih bebas.
- Keluarkan pakaian basah. Potong pakaian jika anda perlu dan segera menutup orang dengan selimut kering atau kot. Pastikan untuk menutup kepala orang itu, meninggalkan muka yang terdedah.
- Mengasingkan orang dari tempat sejuk jika anda tidak dapat masuk ke dalam rumah. Gunakan selimut, beg tidur, atau apa sahaja pakaian yang anda ada di tangan.
- Panggil 911. Jika pernafasan seseorang telah berhenti atau tidak normal, atau denyutan nadi sangat lemah, mulakan CPR jika anda telah dilatih untuk berbuat demikian.
Menarik
Sebaik sahaja anda mempunyai individu terlindung dari sejuk dan telah mengeluarkan pakaian basah, anda perlu mengambil tindakan yang sesuai untuk menyusun semula badan sehingga bantuan tiba.
Untuk berbuat demikian dengan selamat:
- Jadilah lembut. Elakkan daripada menggosok orang dengan agresif. Seseorang yang telah mengalami pendedahan yang teruk sering akan mempunyai kadar jantung yang tidak teratur. Jarring, bergerak, atau mengurut orang dengan bersungguh-sungguh boleh mencetuskan serangan jantung .
- Berikan minuman pemanasan. Lakukan hanya jika orang itu berjaga-jaga dan dapat menelan. Memberi minuman yang hangat, manis dan tidak berkafein. Elakkan jenis alkohol kerana ia hanya akan menyejukkan badan.
- Gunakan pemanasan yang hangat dan kering , idealnya memampukan pemanasan segera pertolongan pertama (beg plastik yang dipanaskan apabila diperah), tuala pengering yang panas atau pad pemanasan elektrik ditetapkan pada tahap rendah.
- Elakkan haba yang sengit dari sebarang bentuk. Ini termasuk pemanas tamparan, pemanas berseri, atau mandi air panas. Pemanasan melampau kulit boleh mengakibatkan kerosakan tisu atau, lebih buruk lagi, mencetuskan arrhythmia yang berpotensi mematikan (degupan jantung yang tidak teratur).
- Elakkan pemanasan tangan atau kaki kerana ini memaksa sejuk kembali ke jantung, paru-paru, dan otak, seterusnya menurunkan suhu badan dan meningkatkan risiko kegagalan organ. Sebaliknya, tumpukan perhatian terutamanya pada dada, pangkal paha, dan leher di mana arteri utama berada.
Intervensi Perubatan
Jika rawatan lanjut diperlukan, teknik yang berbeza boleh digunakan untuk menyusun semula badan berdasarkan keparahan hipotermia:
Pemberian Luar Pasif
Penghalusan luaran pasif (PER) biasanya digunakan untuk merawat hipotermia ringan. Ini hanya melibatkan meletakkan individu dalam persekitaran yang hangat, tertutup dalam penebat, dan secara beransur-ansur menaikkan suhu badan teras beberapa darjah setiap jam.
Core Core Rewarming
PER tidak boleh digunakan jika suhu seseorang jatuh di bawah 86 darjah. Ia berada pada tahap ini yang menggigil secara spontan akan berhenti dan badan tidak lagi dapat meningkatkan suhu dengan sendirinya. Pada ketika itu, jantung akan menjadi tidak stabil dan penggunaan haba luaran hanya akan meningkatkan risiko aritmia.
Daripada PER, pemulihan semula teras aktif (ACR) akan digunakan untuk menaikkan suhu badan teras dalam cara yang lebih selamat dan lebih langsung. Terdapat beberapa cara yang boleh dilakukan:
- Memakan udara yang hangat dan lembap ke dalam paru-paru dengan topeng oksigen atau tiub pernafasan
- Menguruskan cecair panas secara intravena (ke dalam urat)
- Mengaitkan perut abdomen (peritoneal rongga) atau ruang sekitar paru-paru (pleura) dengan air garam hangat setiap 20 hingga 30 menit
- Menguruskan cecair panas ke pundi kencing dengan kateter Foley
- Membawa darah dengan mesin hemodialisis atau mesin pintasan jantung
- Menggunakan diathermy, teknik di mana radiasi gelombang frekuensi rendah boleh memberikan haba kepada tisu yang lebih dalam
Rawatan susulan
Secara umumnya, seseorang yang mengalami hipotermia dilepaskan selepas rawatan selesai jika suhu badannya melebihi 89.9 darjah pada masa diagnosis .
Sekiranya suhu badan berada di bawah ini, kemasukan ke hospital dan pemantauan tidak kurang dari 24 jam, sehingga fungsi-fungsi penting akan stabil, diperlukan.
> Sumber:
> Jarosz, A .; Darocha, T .; Kosinsky, S. et al. Hypothermia yang tidak disengajakan yang mendalam: Pendekatan sistematik kepada Pengiktirafan dan Rawatan Aktif. ASAIO J. 2017; 63 (3): e23-e30. DOI: 10.1097 / MAT.0000000000000422.