Gejala Aritmatik Jantung

Aritmia jantung boleh menghasilkan pelbagai gejala, dari sangat ringan (atau tidak) hingga mengancam nyawa. Gejala-gejala ini boleh dibahagikan kepada kumpulan "klasik" gejala yang harus membuat doktor kelihatan khusus untuk arrhythmia jantung sebagai sebab yang mungkin dan kumpulan "lain" gejala yang sama seperti yang mungkin disebabkan oleh keadaan perubatan yang lain.

Gejala Klasik

Ramai orang yang didiagnosis dengan aritmia jantung akan menyatakan kejutan bahawa mereka tidak mengalami gejala. Walau bagaimanapun, ia adalah kes yang banyak kali aritmia jantung tidak boleh menghasilkan apa-apa gejala sama sekali. Ini terutamanya berlaku untuk aritmia yang menghasilkan komplikasi atrium kompleks ("PACs") dan kompleks ventrikel awal ("PVC") .

Yang lain mungkin mengalami gejala klasik ini.

Palpitasi

Palpitasi adalah kesedaran yang luar biasa mengenai degupan jantung. Mereka biasanya berpengalaman sebagai melompat atau jeda yang mengganggu, degupan jantung sekejap-sekejap yang merasa terlalu kuat atau berdebar-debar, episod degupan jantung yang cepat atau "melarikan diri", atau degupan jantung yang dianggap tidak teratur dan bukannya mantap.

Palpitasi memberi kesan kepada orang yang berlainan dengan cara yang berbeza. Sesetengah orang tidak mendapati mereka sangat menyakitkan, sementara yang lain mendapati mereka sangat menyedihkan dan menakutkan.

Hampir setiap aritmia jantung boleh menghasilkan palpitasi, termasuk banyak jenis bradikardia (kadar denyutan jantung yang perlahan) dan takikardi (kadar jantung yang cepat), PACs dan PVC, atau episod blok jantung .

Keterlaluan

Jika aritmia jantung menghalang jantung daripada mengepam darah dengan secukupnya untuk menyediakan keperluan badan, episod ringan dapat menyebabkan.

Apabila aritmia menghasilkan kelesuan ringan, ia lebih cenderung untuk berbuat demikian apabila anda tegak, atau apabila anda melakukan sesuatu yang aktif. Istirahat atau berbaring cenderung untuk memperbaiki gejala ini.

Kesedaran ringan adalah gejala biasa yang mempunyai banyak sebab yang berpotensi sebagai tambahan kepada aritmia. Tetapi apabila arrhythmia menghasilkan keterlaluan, ia adalah tanda bahawa arrhythmia itu sendiri mungkin berbahaya, dan boleh membawa kepada masalah yang lebih teruk seperti syncope atau juga penangkapan jantung.

Kerana ketiadaan ringan mungkin merupakan tanda masalah yang berpotensi berbahaya, ini adalah gejala yang tidak boleh diabaikan, tetapi harus selalu dievaluasi oleh seorang doktor.

Syncope

Kesakitan , atau kehilangan kesedaran sementara, adalah satu masalah yang agak biasa (seperti keterlaluan ringan) mempunyai banyak sebab yang berpotensi, kebanyakannya agak jinak. Tetapi apabila pencegahan disebabkan oleh aritmia jantung, itu adalah petanda yang baik bahawa arrhythmia itu sendiri adalah sangat berbahaya. Ia biasanya bermakna bahawa arrhythmia menghalang otak daripada menerima oksigen yang cukup untuk mengekalkan kesedaran.

Episod sintaks boleh dihasilkan dari bradikardia (jika kadar denyutan jantung cukup perlahan), atau takikardia (jika kadar denyutan jantungnya cukup pantas). Jika aritmia seperti itu berterusan lebih daripada sekadar beberapa saat (yang cukup panjang untuk menghasilkan syncope), serangan jantung mungkin berlaku.

Atas sebab ini, episod sintaks yang tidak dapat dijelaskan selalu memerlukan penilaian perubatan lengkap, untuk menentukan sebab yang mendasari. Mana-mana arrhythmia yang menyebabkan syncope harus dianggap berpotensi mengancam nyawa dan harus dirawat secara agresif.

Serangan jantung

Tangkapan jantung berlaku apabila aritmia jantung yang berterusan dan teruk menghentikan aliran darah ke otak untuk tempoh masa yang berpanjangan. Perbezaan antara arrhythmia yang menghasilkan syncope dan satu yang menghasilkan serangan jantung adalah berapa lama arrhythmia berterusan.

Walaupun bradikardia yang teruk boleh menyebabkan penangkapan jantung, selalunya keadaan ini dihasilkan oleh fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel .

Penangkapan jantung selalunya membawa kepada kematian pesat (dan punca utama kematian secara tiba-tiba), kecuali jika aritmia menamatkan dengan sendirinya, atau resusitasi kardiopulmonari berkesan ditadbir dalam masa beberapa minit.

Sesiapa yang terselamat daripada serangan jantung harus dianggap berisiko tinggi untuk episod jantung yang ditangkap dan harus menerima terapi yang agresif dan berkesan. Kebanyakan orang ini akan menjadi calon yang kuat untuk defibrillator implan .

Gejala-gejala lain

Sebagai tambahan kepada gejala klasik ini, aritmia jantung juga boleh menghasilkan beberapa gejala yang lebih spesifik, lebih umum yang tidak semestinya mengarahkan doktor ke arah mempertimbangkan aritmia sebagai penyebabnya.

Kebanyakan gejala "lain" ini berkaitan dengan aritmia yang menyebabkan pengurangan relatif keupayaan jantung mengepam darah ke organ tubuh. Gejala-gejala ini lebih cenderung berlaku apabila seseorang itu tegak atau memaksanya sendiri; dan pada orang yang mempunyai keadaan perubatan lain sebagai tambahan kepada arrhythmia, seperti kegagalan jantung , diabetes , masalah paru-paru, atau penyakit arteri koronari .

Gejala-gejala ini termasuk:

Bila hendak berjumpa doktor

Mana-mana gejala ini harus meminta lawatan ke doktor. Satu episod kesakitan yang teruk atau kesimpulan yang tidak dapat dijelaskan perlu dinilai segera, dan menjamin panggilan ke 911.

Walaupun banyak aritmia jantung cukup biasa dan biasanya jinak, yang lain berbahaya dan perlu dirawat. Ini bererti penting bagi doktor untuk mengenal pasti sama ada aritmia menghasilkan gejala anda, dan jika demikian, aritmia spesifik yang menyebabkan masalah ini, dan bagaimana agresif dalam merawatnya.

> Sumber:

> Kenny RA, Brignole M, Dan GA, et al. Unit Syncope: Rasional Dan Keperluan - Kenyataan Kedudukan Persatuan Rhythm Heart Rhythm diiktiraf oleh Persatuan Rhythm Jantung. Europace 2015; 17: 1325.

> Schreiber D, Sattar A, Drigalla D, Higgins S. Pemantauan Pemantauan Ambulans Untuk Pesakit Jabatan Kecemasan yang Dilepas Dengan Aritmia Sakit yang Mungkin. West J Emerg Med 2014; 15: 194.