Ketahui Sebelum Anda berada dalam Krisis
Apabila anda didiagnosis menderita diabetes , ada banyak yang perlu dipelajari. Selain daripada asas-asas pengurusan dan rawatan diabetes sehari-hari, terdapat pembelajaran mengenali tanda-tanda dan gejala dua keadaan yang berkaitan dengan diabetes: hypoglycemia (gula darah rendah) dan hiperglikemia (gula darah tinggi). Adalah penting untuk memahami apa yang boleh menyebabkan gula darah anda meningkat terlalu tinggi atau jatuh terlalu rendah dan mengenali apa yang akan dirasakan oleh badan anda jika, atau ketika mereka melakukannya.
Memahami unsur-unsur ini dapat membantu mencegah kecemasan perubatan.
Penyebab Hyperglycemia
Orang yang menghidap diabetes haruslah bertujuan untuk mengelakkan paras gula darah yang tinggi, yang biasanya ditentukan lebih besar dari atau sama dengan 180 mg / dL dua jam selepas makan dan lebih besar dari 130 mg / dL selepas lapan hingga sepuluh jam cepat. Alasannya adalah kerana gula darah yang meningkat secara kronik boleh meningkatkan risiko komplikasi diabetes masa depan, seperti mata, jantung, buah pinggang dan penyakit saraf.
Dan walaupun anda mungkin mempunyai gula darah yang jauh dari semasa ke semasa, sangat penting untuk mengenali gula darah yang tinggi (biasanya ditakrifkan sebagai lebih besar atau sama dengan 250 mg / dL berturut-turut). Gula darah anda boleh naik ke paras berbahaya apabila anda melangkau insulin anda atau tidak mengambil insulin yang mencukupi (terutama jika anda mempunyai diabetes jenis 1 ) atau apabila reseptor insulin anda tidak berfungsi sebagaimana mestinya (dengan jenis 2).
Berlebihan karbohidrat dan tekanan juga boleh menyebabkan gula darah meningkat.
Mana-mana jenis penyakit, sama ada selesema biasa, selesema, atau sesuatu yang lain, meletakkan tekanan pada badan, yang boleh menjejaskan tahap gula darah. Walaupun badan cuba untuk melawan penyakit, hormon glucose-raising seperti glucagon dibebaskan.
Selain meningkatkan glukosa, hormon ini juga mengganggu kesan glukosa darah menurunkan insulin, menjadikan diabetes lebih susah untuk dikendalikan. Bagaimana anda menguruskan diabetes anda apabila anda sakit adalah penting kerana gula darah yang sangat tinggi semasa sakit boleh mengakibatkan kecemasan. Mencipta pelan hari sakit dengan pembekal penjagaan kesihatan anda , boleh membantu anda merancang dan mempersiapkan cabaran berkaitan gula darah semasa sakit.
Gejala yang Perlu Diperhatikan
Jika anda tidak merasa betul dan berfikir gula darah anda dinaikkan, cubalah untuk mengesahkannya. Jika gula darah anda dinaikkan dan anda mengetahui penyebabnya, dan ia adalah satu peristiwa terpencil, kemungkinannya anda mungkin membetulkannya dengan senaman anda sendiri dalam beberapa latihan ringan, minum air tambahan, dan mengambil ubat anda seperti yang ditetapkan. Jika sebaliknya, gula darah anda sangat tinggi dan anda mempunyai simptom ini, sila hubungi profesional penjagaan kesihatan anda dan / atau pergi ke bilik kecemasan:
- Meningkatkan rasa dahaga
- Meningkatkan kencing
- Loya muntah
- Pengurangan berat
- Pernafasan yang mendalam dan / atau cepat
- Sakit perut
- Fruity berbau nafas
- Kehilangan kesedaran
Kecemasan Hyperglycemia lain
Hyperglycemic Hyperosmolor Nonketotic Syndrome
Komplikasi hyperglycemic hyperosmolar nonketotic (HHNKC) adalah komplikasi yang sangat serius yang boleh berlaku kepada pesakit diabetes jenis 1 atau jenis 2 , tetapi kebanyakannya berlaku pada mereka yang tidak bergantung kepada insulin (diabetes jenis 2).
Ini ditakrifkan sebagai gula darah yang berbahaya tinggi iaitu> 600 mg / dL. Ia biasanya dibawa sama ada melalui jangkitan, seperti radang paru-paru atau jangkitan saluran kencing, atau pengurusan gula darah yang tidak baik. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menyebabkan koma dan juga kematian.
Tanda dan gejala termasuk:
- dahaga melampau
- kekeliruan
- demam (biasanya melebihi 101 darjah Fahrenheit)
- kelemahan atau kelumpuhan pada satu sisi badan
Cara terbaik untuk mencegah HHNKC adalah untuk mengambil ubat-ubatan anda seperti yang diarahkan dan untuk berhubung dengan pasukan penjagaan kesihatan anda apabila gula darah anda secara konsisten> 300 mg / dL.
Ketoacidosis diabetes
Hyperglycemia boleh membawa kepada satu lagi keadaan yang sangat berbahaya, yang disebut sebagai ketoacidosis diabetes (DKA), yang paling lazim berlaku pada orang yang menghidap diabetes jenis 1 dan selalunya merupakan gejala pertama diabetes jenis 1.
DKA adalah disebabkan apabila badan mempunyai sedikit atau tidak ada insulin untuk digunakan dan, akibatnya, gula darah naik ke paras berbahaya dan darah menjadi berasid. Kerosakan sel boleh berlaku dan jika ia terus berkembang, ia boleh menyebabkan koma atau kematian. DKA memerlukan campur tangan perubatan segera.
Punca Hypoglycemia
Hypoglycemia berlaku apabila gula darah anda turun terlalu rendah (biasanya di bawah 70 mg / dl), walaupun titik tipikal boleh berbeza dari orang ke orang. Ia boleh berlaku selepas minum alkohol, mengambil terlalu banyak ubat, tidak makan karbohidrat yang mencukupi, atau semasa atau selepas sesi senaman. Hipoglisemia boleh dirawat di rumah jika gejala-gejala tidak lagi teruk dan gula darah tidak jatuh terlalu rendah.
Gejala yang Perlu Diperhatikan
Sekiranya anda mula berasa goyah, berpeluh, pening atau keliru, dan anda mempunyai meter anda, menguji gula darah anda. Sekiranya kurang daripada 70mg / dL merawatnya dengan karbohidrat bertindak cepat, seperti tablet glukosa 3-4, empat auns jus, enam auns soda. Uji ulang dalam 15 minit dan ulangi rawatan jika gula darah anda tidak naik. Jika anda tidak mempunyai meter anda, tetapi tahu bahawa gula darah anda adalah rendah, merawatnya tanpa mengira-ini akan membantu anda untuk mencegah kecemasan. Jika anda telah merawat gula darah anda, dan ia tidak akan naik, dan anda terus mengalami gejala, sila hubungi profesional penjagaan kesihatan anda atau pergi ke bilik kecemasan. Gejala yang perlu diperhatikan termasuk:
- Goncang atau kelemahan
- Kurang koordinasi
- Mengantuk atau kekeliruan
- Sakit kepala
- Pening
- Penglihatan berganda
- Kejang atau tidak sedarkan diri
Apabila ia datang untuk rawatan kecemasan, gunakan gejala ini sebagai panduan, tetapi juga mendengar naluri anda. Sekiranya anda merasakan ada sesuatu yang salah, tidaklah sama sekali tidak baik untuk menghubungi profesional penjagaan kesihatan anda atau pergi ke bilik kecemasan.
Jika Gula Darah Anda Memiliki Kecenderungan untuk Menurun Sangat Rendah
Sekiranya gula darah anda mempunyai kecenderungan untuk menurun dengan sangat rendah, dengan cepat, atau mencapai tahap hipoglikemia yang penting secara klinikal, yang ditakrifkan oleh Persatuan Diabetes Amerika sebagai glukosa darah kurang daripada atau sama dengan 54 mg / dL (3.0 mmol / L) glukagon perlu ditetapkan. Glukagon adalah hormon yang membantu glukosa pelepasan hati untuk meningkatkan paras gula darah. Ia disampaikan melalui suntikan otot dan boleh dirawat sendiri. Ia biasanya membawa gula darah ke tahap yang boleh diterima dalam masa 15 minit.
Dalam peristiwa melampau yang anda tidak sedarkan diri dan tidak mampu mentadbir glukagon sendiri, orang lain perlu memberikannya kepada anda, sama ada itu sebagai kakitangan kecemasan atau seseorang di rumah anda. Sekiranya anda tinggal bersama orang lain, mereka harus tahu cara untuk mentadbir glukagon. Atau jika anda mempunyai anak dengan diabetes jenis 1, guru mereka harus dididik mengenai penggunaan glukagon. Contohnya, anda sendiri, memakai sejenis pengenalpastian yang membolehkan kakitangan kecemasan mengetahui bahawa anda mempunyai diabetes, seperti gelang ID atau lambang yang boleh pakai boleh bercakap untuk anda apabila anda tidak dapat bercakap untuk diri sendiri.
Jangkitan juga boleh membawa kepada Kecemasan Diabetes
Orang yang menghidapi diabetes cenderung lebih mudah terkena jangkitan dan jika tidak dirawat dengan segera, jangkitan boleh mencetuskan komplikasi diabetes yang lebih teruk. Jangkitan boleh mengubah pengeluaran hormon atau cara reaksi badan terhadap ubat diabetes. Akibatnya, gula darah meningkat, meningkatkan risiko ketoasidosis.
Pada orang yang menghidap penyakit kencing manis, jangkitan kulit atau kecederaan kaki, boleh menyebabkan ulser yang boleh meningkatkan risiko amputasi.
Dalam contoh anda mempunyai beberapa jangkitan, penting untuk menghubungi pasukan penjagaan kesihatan anda dengan segera supaya anda dapat dirawat dengan cepat. Anda juga akan tahu bagaimana untuk menguruskan diabetes anda ketika tubuh anda mengalami tekanan. Anda mungkin perlu mengambil lebih banyak ubat pada masa ini.
Bagaimana Anda Boleh Merancang Kecemasan Diabetes?
Cara terbaik untuk merancang untuk kecemasan adalah untuk mempunyai hari / pelan kecemasan. Buat satu dengan pasukan perubatan anda, simpan satu salinan di rumah anda dan bawa salinan bersama anda apabila anda keluar. Di dalam rancangan itu, pastikan ia termasuk, senarai semua ubat, doktor, dan nombor kenalan mereka. Anda harus sentiasa memakai satu bentuk pengenalan perubatan juga.
Akhir sekali, pastikan anda membawa karbohidrat bertindak cepat (tablet glukosa, jus gula), makanan ringan tambahan (keropok bijirin penuh, kacang, keju rendah lemak, bar snek, buah segar) , meter glukosa darah anda dan ubat-ubatan anda dengan anda.
Apa Cara Terbaik untuk Mencegah Kecemasan Daripada Terjadi?
Mengamalkan pengurusan diri diabetes yang baik adalah cara terbaik untuk mencegah kecemasan berlaku. Ini termasuk: memakan diet karbohidrat yang sihat, mengambil ubat anda, menguji gula darah anda dengan kerap, mengamalkan rejimen senaman yang teratur, menjaga temujanji doktor biasa, dan mengelakkan tingkah laku berisiko, seperti penggunaan alkohol yang melampau. Kadang-kadang, anda boleh melakukan semuanya dengan betul, namun anda mendapati diri anda dengan gula darah terlalu tinggi atau terlalu rendah. Dalam hal ini, cara terbaik untuk mengelakkan kecemasan adalah menghubungi profesional penjagaan kesihatan anda dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan. Ia sentiasa lebih baik untuk terlalu berhati-hati daripada mengelakkan atau mengabaikan gejala yang luar biasa.
A Word From
Apabila anda menghidap diabetes, penting untuk mengetahui apa gejala yang perlu diperhatikan untuk mencegah kecemasan perubatan. Kebanyakan masa, kecemasan adalah akibat daripada gula darah yang sangat tinggi atau sangat rendah. Mencegah kecemasan dengan mengamalkan pengurusan diri diabetes yang baik adalah sangat penting, bagaimanapun, kadang-kadang jenis peristiwa ini tidak terkawal. Itulah sebabnya perancangan ke depan dan mendidik diri sendiri dan ahli keluarga anda sangat penting.
Sumber:
> Persatuan Diabetes Amerika. Standard Penjagaan Perubatan dalam Diabetes - 2017. Penjagaan Diabetes. 2017 Jan; 40 Suppl 1: S1-S132.
> Persatuan Diabetes Amerika. Hyperglycemia (Gula Darah Tinggi). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> Persatuan Diabetes Amerika. Hipoglisemia (Gula Darah Rendah). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html