Menentukan Siapa Perlu Perhatian Perubatan Pertama
Apabila digunakan dalam bidang perubatan dan penjagaan kesihatan, istilah triase merujuk kepada penyisihan orang yang cedera atau sakit mengikut keperluan mereka untuk mendapatkan rawatan perubatan kecemasan. Ia adalah satu kaedah menentukan keutamaan bagi siapa yang mendapat rawatan terlebih dahulu. Triage boleh dilakukan oleh juruteknik perubatan kecemasan (EMTs) , penjaga pintu bilik kecemasan, tentera di medan perang, atau sesiapa yang mempunyai pengetahuan mengenai sistem semasa keadaan kecemasan.
Sejarah Triage
Kata triase berasal dari kata pengantar kata Perancis, yang bermaksud mengurutkan atau memilih. Akar bersejarah untuk tujuan perubatan kembali ke zaman Napoleon ketika mengantarkan kumpulan besar tentera yang terluka diperlukan. Selama berabad-abad, sistem triage telah berkembang menjadi proses keutamaan yang telah ditetapkan, kadang-kadang memerlukan latihan khusus bergantung pada pengaturan atau organisasi yang menggunakan sistem.
Bila Adakah Triage Digunakan?
Triage digunakan apabila sistem penjagaan perubatan terlalu banyak, bermakna terdapat lebih banyak orang yang memerlukan penjagaan daripada sumber yang tersedia untuk menjaga mereka. Mungkin ada korban besar-besaran di zon perang, kejadian pengganas, atau bencana alam yang mengakibatkan banyak kecederaan. Mungkin ada keperluan untuk triage apabila kemalangan bas sekolah atau tumpukan besar kereta di lebuh raya mengakibatkan terlalu banyak orang yang cedera untuk terlalu sedikit ambulans atau EMTs.
Di Amerika Syarikat, bilik kecemasan mungkin penuh dengan orang yang memerlukan perhatian segera serta orang yang mencari rawatan untuk keadaan yang kurang serius.
Jabatan ini mungkin dikendalikan hanya untuk memenuhi keperluan yang diharapkan. Apabila terdapat terlalu banyak pesakit yang tiba dan tidak cukup kakitangan atau sumber lain, triage digunakan untuk menentukan siapa yang mendapat rawatan terlebih dahulu. Ini memastikan pesakit yang memerlukan rawatan menyelamat nyawa atau kemasukan ke hospital dilihat sebelum mereka yang mungkin menyampaikan keadaan yang kurang serius.
Oleh itu, triase boleh dianggap sebagai catuan . Ini mungkin merupakan keperluan jangka pendek, seperti ketika terdapat kecelakaan kendaraan dengan banyak korban yang memerlukan transportasi ambulans. Atau, ia mungkin merupakan keperluan jangka panjang untuk sebuah hospital yang sering dikehendaki untuk bilangan pesakit yang tiba di jabatan kecemasan.
Bagaimana Kerja Triage?
Sistem Triage menjalankan gamut dari berteriak lisan dalam keadaan kecemasan yang luar biasa kepada sistem penandaan berwarna yang jelas yang digunakan oleh askar dan EMT apabila mereka tiba di tempat kejadian kemalangan maut atau medan perang dengan banyak askar yang cedera.
Setiap organisasi mempunyai sistem triage sendiri. Mereka semua membuat keutamaan bagi siapa yang mendapat penjagaan atau diangkut untuk dijaga.
Sistem triase yang paling biasa menggunakan pengekodan warna yang berfungsi seperti ini:
- Merah: Perlu perhatian segera untuk kecederaan atau penyakit yang mengancam nyawa ; pengangkutan pertama untuk bantuan perubatan.
- Kuning: Kecederaan yang serius memerlukan perhatian segera. Dalam sesetengah sistem, tag kuning diangkut pertama kerana mereka mempunyai peluang yang lebih baik daripada pemulihan daripada pesakit yang diberi tag merah.
- Hijau: Kecederaan yang kurang serius atau kecil, tidak mengancam nyawa, pengangkutan yang lambat; pada akhirnya akan memerlukan bantuan tetapi dapat menunggu orang lain.
- Hitam: Cedera atau cedera parah; hitam mungkin tidak bermaksud orang itu telah mati. Ini mungkin bermakna bahawa dia tidak dapat membantu dan, oleh karenanya, adalah keutamaan yang lebih rendah daripada mereka yang boleh dibantu.
- Putih: Tiada kecederaan atau sakit (tidak digunakan dalam semua sistem)
Perubahan kepada Triage
Sistem Triage telah berubah kerana teknologi. Terdapat peningkatan penggunaan telefon, telefon bimbit, Internet, dan sistem telekonferensi tertutup antara pusat trauma dan hospital luar bandar yang tidak mampu untuk peralatan terkini atau kepakaran peringkat tinggi.
> Sumber:
> Mccoy E, Chakravarthy B, Lotfipour S. Garis Panduan untuk Triage Lapangan Pesakit yang Cedera. Jurnal Barat Perubatan Kecemasan . 2013; 14 (1): 69-76. doi: 10.5811 / westjem.2013.1.15981.
> Traj SJ, Butler R, Chang YH, Lipinski C. Doktor Kecemasan Jabatan Kecemasan Telemedical Triage. Telemedicine dan e-Kesihatan . 2013; 19 (11): 841-845. doi: 10.1089 / tmj.2013.0026.