Stroke adalah penyakit yang aktif dan progresif. Kejutan kecederaan otak dan defisit saraf yang terhasil boleh mengejutkan. Strok adalah peristiwa yang tiba - tiba , dan ia berubah secara dramatik selama beberapa jam pertama. Dalam beberapa hari pertama, kecederaan dan kecacatan dari strok biasanya mencapai puncak maksimum dan kemudian menstabilkan.
Penyembuhan Selepas Strok
Kerosakan strok adalah cepat dan agresif.
Pemulihan, sebaliknya, adalah perlahan, halus dan berturut-turut. Pemulihan dan penyembuhan boleh berlaku secara spontan. Walau bagaimanapun, terdapat campur tangan perubatan yang dapat membantu memaksimumkan pemulihan dan pemulihan berfungsi. Secara umum, rawatan strok membantu meningkatkan hasil keseluruhan selepas strok, tetapi rawatan biasanya tidak mempercepatkan kadar pemulihan.
Otak Edema
Penstabilan adalah langkah pertama dalam penyembuhan dari strok. Selepas stroke, kebanyakan mangsa mengalami tahap keradangan di dalam otak - sama seperti bengkak selepas kecederaan, seperti ketulan bengkak selepas kecederaan pada lengan atau kaki. Bengkak ini, yang dipanggil edema, adalah sebahagian daripada mekanisme pembaikan badan. Bengkak ini terdiri daripada campuran sel cecair dan keradangan. Kerana otak tertutup di dalam tengkorak, tidak banyak ruang untuk bertolak ansur dengan bengkak. Oleh itu, edema yang berkembang selepas stroke boleh memampatkan otak, menyebabkan gejala strok menjadi lebih buruk, kadang-kadang sementara.
Edema otak mula meningkatkan 24-48 jam selepas stroke dan terus bertambah baik selama berminggu-minggu. Sering kali, pengawasan cecair tubuh dalam penataan hospital membantu mengurangkan kerosakan otak tambahan yang mungkin disebabkan oleh edema yang teruk selepas strok.
Tekanan darah
Tekanan darah biasanya berubah semasa dan selepas strok.
Pada masa sekarang, pengurusan perubatan variasi tekanan darah dalam beberapa hari pertama selepas stroke sebahagian besarnya terdiri daripada pemerhatian dan gangguan yang sangat terhad kepada pergeseran tekanan darah. Sebab kawalan tekanan darah tiruan yang terhad adalah pada masa ini dipercayai, berdasarkan sains perubatan terkini, bahawa tekanan darah spontan meningkat dan berkurangan semasa dan selepas strok adalah cara semulajadi untuk mengekalkan keseimbangan cecair dan aliran darah ke otak pada masa kritikal ini. Penyelarasan tekanan darah terlepas untuk tekanan darah yang sangat tinggi atau sangat rendah yang mungkin mengganggu penyembuhan. Secara amnya, perubahan tekanan darah akibat strok menstabilkan dalam 2-3 hari pertama.
Gula darah
Sesetengah perubahan dalam gula darah dan hormon stres juga berlaku dengan strok. Perubahan ini menstabilkan dalam beberapa hari pertama dan kemudian terus menormalkan dalam beberapa minggu pertama selepas strok.
Pemulihan Otak
Setelah tubuh stabil, biasanya dengan pengawasan medik yang dekat dan tahap pengurusan medis, otak mula sembuh. Pengurusan perubatan terutamanya tertumpu pada pencegahan kemajuan strok. Penyelenggaraan keadaan perubatan yang optimum, seperti kawalan bendalir, pengurusan tekanan darah, dan peraturan gula darah membantu memaksimumkan perlindungan neuron selepas strok.
Pemulihan fungsi otak dan pemulihan sel otak selepas strok bermula dalam masa beberapa hari dan berterusan selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun sebelum mencapai kestabilan.
Terapi
Terapi sangat penting dalam membantu otak pulih dengan merangsang proses semula jadi neuroplasticity. Ucapan dan terapi menelan, terapi fizikal dan bantuan terapi pekerjaan dalam mendapatkan fungsi semula. Mengatasi pengabaian visual atau ruang boleh jadi salah satu cabaran terbesar dalam pemulihan. Mood menjejaskan pemulihan strok dan strok memberi kesan kepada mood, jadi perhatian kepada kemurungan dan kebimbangan adalah bahagian penting dalam proses penyembuhan.
Kesan sampingan
Fasa lain dalam pemulihan strok mungkin termasuk kejang , atrofi otot , dan spastik .
Dalam banyak keadaan, langkah-langkah pencegahan dapat membantu mengelakkan ini dan komplikasi lain.
Kursus masa strok adalah tiba-tiba dan cepat. Strok adalah kecemasan perubatan. Perhatian perubatan yang segera diperlukan untuk mengurangkan kerosakan maksimal. Walau bagaimanapun, proses pemulihan biasanya lambat dan sukar.
Sumber
Walter G. Bradley DM FRCP, Robert B. Daroff MD, Gerald M Fenichel MD, Joseph Jankovic MD, Neurologi dalam Amalan Klinikal, Edisi ke- 4, Butterworth-Heinemann, 2003