'Mengapa Saya Tidak Boleh Memikirkan Jelas Selepas Kemoterapi?'
Gambaran keseluruhan
Chemobrain adalah istilah yang agak baru yang merujuk kepada perubahan kognitif yang boleh berlaku sebagai kesan sampingan kemoterapi . Ramai orang yang telah menjalani kemoterapi memaklumkan beberapa perubahan sementara dalam ingatan atau proses pemikiran mereka (disfungsi kognitif.) Mungkin lebih sukar untuk melakukan dua perkara pada masa yang sama, kunci kereta hilang, dan peristiwa yang baru saja anda baca dalam akhbar hanya seolah-olah tidak melekat dalam ingatan anda.
Adalah difikirkan bahawa mana-mana dari 15 peratus hingga 70 peratus orang terjejas dengan ketara oleh chemobrain selepas kemoterapi, tetapi kita baru mula mempelajari tentang punca-punca, dan apa yang boleh anda lakukan untuk mengatasi dan memulihkan keadaan yang menjengkelkan ini.
Di samping itu, satu kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam Journal of the National Cancer Institute menunjukkan bahawa beberapa gejala yang telah kita kaitkan dengan chemobrain sebenarnya hadir sebelum kemoterapi diberikan, sekurang-kurangnya untuk orang yang mempunyai kanser payudara, dan mungkin boleh dikaitkan dengan pos - Gejala tekanan atau gangguan pada pesakit kanser.
Gejala
Gejala chemobrain telah diterangkan oleh beberapa mangsa yang terselamat sebagai " kabus otak ." Dalam blognya mengenai kehidupannya dengan kanser, Leroy Sievers mendiang berkongsi pengalamannya dengan chemobrain. Beliau menyifatkan gejala ini sebagai: " Ini seperti perasaan yang anda dapat apabila anda mempunyai satu atau dua minuman terlalu banyak, dan anda tidak mahu mabuk. Anda akan cuba bercakap dengan diri anda ke kejelasan tetapi ia tidak berfungsi dengan baik.
"Gejala chemobrain mungkin termasuk:
- Kesukaran menumpukan perhatian dan berfikir dengan jelas.
- Masalah melakukan lebih daripada satu tugas pada satu masa (kesukaran multitasking.)
- Kurangkan ingatan - terutamanya ingatan visual dan lisan, seperti masalah mengingati perkara yang dikatakan dalam perbualan, item yang ditulis pada senarai runcit, atau nama seseorang yang baru anda temui.
- Rentang perhatian yang singkat.
- Menjadi keliru dengan mudah, terutamanya ketika mempelajari maklumat baru.
- Rasa tidak teratur.
Punca
Kesan sampingan rawatan kanser, serta kanser itu sendiri, boleh menyumbang kepada banyak gejala yang kita gambarkan sebagai chemobrain. Anemia , perubahan tidur, kemurungan , keletihan , dan kebimbangan mengenai diagnosis kanser dapat mempengaruhi kepekatan anda. Tetapi kemoterapi juga boleh memainkan peranan langsung dalam gejala ini. Ujian neuropsychologi telah menunjukkan bahawa perubahan dalam otak berlaku semasa kemoterapi, dan penyelidikan sedang mencari cara-cara di mana kemoterapi mempengaruhi otak. Kajian pengimejan telah mendapati bahawa pada awal, orang mungkin mengalami penurunan dalam bahan kelabu dan penurunan jumlah bahan putih di otak, dan untuk subkelompok orang, ini berterusan dalam jangka panjang. Apa maksudnya masih belum pasti. Berapa banyak gejala ini disebabkan oleh kekangan rawatan kanser, dan berapa banyak secara langsung dikaitkan dengan kemoterapi masih harus dilihat.
Apa yang paling penting ialah survivor kanser mendapat sokongan yang mereka perlukan untuk mengatasi gejala yang mereka alami selepas kemoterapi.
Kesan
Chemobrain boleh menjadi sangat mengecewakan bagi mereka yang hidup dengan kanser, dan mereka yang tersayang yang cuba menyokong mereka.
Rasa tidak teratur boleh menjejaskan kualiti kehidupan anda dan keupayaan membuat keputusan. Bagi mereka yang bekerja atau pergi ke sekolah, kesukaran menumpukan perhatian boleh mencabar di atas keletihan kebanyakan orang yang sudah mengalami selepas rawatan.
Menangani
Langkah pertama dalam mengatasi chemobrain adalah untuk memahami bahawa gejala-gejala ini adalah nyata dan bukan "semua di kepala anda." Berilah diri anda kebenaran untuk mengambil masa tambahan memikirkan masalah. Bagi kebanyakan orang, gejala chemobrain meningkatkan dengan ketara dari masa ke masa. Beberapa tip yang membantu orang lain menangani termasuk:
- Simpan kalendar berguna, dan tulis tarikh dan pelantikan penting.
- Dapatkan tidur yang mencukupi.
- Latihan kedua-dua badan dan minda anda. Sesetengah orang mendapati bahawa aktiviti seperti teka-teki sudoku atau teka silang kata membantu untuk mencabar fikiran mereka dan menyusun fikiran mereka. Walaupun aktiviti fizikal yang kecil dapat membuat perbezaan yang signifikan bagi sesetengah orang.
- Lihat cara untuk menguruskan tekanan dalam hidup anda.
- Elakkan atau tolakkan gangguan.
- Fokus pada tugas tunggal. Jangan cuba melakukan terlalu banyak perkara sekaligus. (Jangan risau dengan yang ini - walaupun bagi orang tanpa chemobrain, multitasking telah didapati tidak berkesan).
- Makan makanan yang sihat. Diet yang kaya dengan sayur-sayuran boleh memberikan otak anda sebagai dorongan.
Rawatan
Pada masa ini, tidak ada pelan rawatan tertentu yang telah diguna pakai oleh ahli onkologi. Beberapa kajian menunjukkan bahawa terapi pekerjaan mungkin membantu. Sekiranya anda menghadapi tekanan, masalah hubungan, atau kebimbangan selain daripada gejala chemobrain, berunding dengan pakar psikologi atau pekerja sosial mungkin membantu. Artikel ini membincangkan rawatan dan terapi untuk chemobrain .
Menangani
Hari-ke-Hari / Hubungan Keprihatinan
Sekiranya gejala anda mengganggu kehidupan seharian anda di rumah, pakar onkologi anda boleh mengesyorkan anda melihat ahli terapi pekerjaan. Dengan memeriksa anda, ahli terapi mungkin mempunyai nasihat tentang mengatasi gejala, alat dan mungkin terapi lebih lanjut untuk memastikan anda dapat berfungsi dengan selamat di rumah.
Memandangkan beberapa simptom-kelupaian dan kekurangan tumpuan-hanya untuk alasan bahawa hubungan anda dengan rakan-rakan, pasangan anda, dan anak-anak mungkin menderita. Kerana ia tidak dibincangkan sekerap kesan sampingan kemoterapi lain-contohnya loya-dan kerana gejala-gejala itu boleh halus, orang yang tersayang mungkin melihat kabut memori anda tidak peduli untuk mendengarnya atau tidak cukup peduli untuk mengingati penting tarikh, bukan gejala sebenar yang berkaitan dengan rawatan anda. Bercakap secara terbuka dengan orang yang anda sayangi, dan mendidik mereka tentang perubahan subjektif dan objektif yang dikenali sebagai 'disfungsi kognitif,' boleh membantu untuk meredakan salah faham dan perasaan yang menyakitkan-dan pada gilirannya sokongan anda turun.
Keprihatinan Pekerjaan
Bagi sesetengah orang, disfungsi kognitif boleh mengganggu keupayaan untuk melakukan di tempat kerja, dan ini boleh menjadi sangat tertekan seperti yang anda fikirkan kerjaya anda, untuk tidak bercakap mengenai ramalan kewangan jika anda tidak dapat bekerja. Jika anda mendapati bahawa anda tidak dapat kembali bekerja, atau jika ia tidak berfungsi ketika anda kembali, penting untuk mengetahui di mana untuk memulakan dan memahami hak-hak anda. Organisasi bukan-keuntungan Kanker dan Kerjaya mempunyai banyak maklumat untuk membantu anda menyusun pelbagai soalan yang akan anda miliki. Laman ini merangkumi maklumat mengenai hak undang-undang anda di tempat kerja, ketika bercakap, dan ketika tidak membicarakan keadaan kami di tempat kerja, dan ketakutan utama bagi banyak orang dalam situasi ini; soalan insurans mengenai pekerjaan.
Bila Bercakap dengan Doktor Anda
Jika anda mengalami sebarang gejala chemobrain, berbincang dengan ahli onkologi anda. Adalah penting, sebagai langkah pertama, dia bercakap dengan anda dan memeriksa anda untuk keadaan selain daripada chemobrain yang mungkin menyebabkan atau menyumbang kepada gejala anda. Sekiranya gejala anda mengganggu kehidupan sehari-hari anda, dia mungkin mengesyorkan anda melihat seorang ahli terapi pekerjaan untuk melihat apa alat / terapi yang anda perlukan untuk berfungsi dengan baik di rumah. Dia juga mungkin mencadangkan anda melihat ahli neuropsikologi. Ahli psikologi ini boleh melakukan penilaian yang terperinci mengenai gejala anda dan mengesyorkan pemulihan kognitif atau pemulihan kognitif. Remediasi kognitif frasa mungkin terdengar menakutkan, tetapi ia hanya terapi yang ditubuhkan untuk membantu anda mencari cara praktikal untuk menangani kawasan yang menyedihkan kepada anda dalam kehidupan seharian sehingga gejala anda bertambah baik pada waktunya.
> Sumber:
> Hermalink, V. et al. Elucidating Pretreatment Kemerosotan Kognitif pada Pesakit Kanser Payudara: Kesan Tekanan Post-traumatik yang berkaitan dengan Kanser. Jurnal Institut Kanser Kebangsaan . Diterbitkan dalam talian 16 April 2015.
> Jean-Pierre, P., Johnson-Greene, D., dan T. Burish. Penjagaan neuropsikologi dan pemulihan pesakit kanser dengan chemobrain: strategi untuk penilaian dan pembangunan intervensi. Penjagaan Sokongan dalam Kanser . 2014. 22 (8): 2251-60.
> Moore, H. Gambaran Umum Disfungsi Kognitif Berkaitan Kemoterapi, atau 'Chemobrain'. Onkologi (Williston Park) . 2014. 28 (9): pii: 201376.
> Nelson, C. et al. Kemoterapi dan defisit kognitif: mekanisme, penemuan, dan potensi campur tangan. Penjagaan Paliatif dan Sokongan . 2007. 5 (3): 273-80.
> Pemain, L., Mackenzie, L., Willis, K. dan S. Loh. Pengalaman perubahan kognitif wanita atau 'chemobrain' rawatan berikut untuk kanser payudara: Peranan untuk terapi pekerjaan? . Jurnal Terapi Pekerjaan Australia . 2014. 61 (4): 230-40.
> Selamat, M., Loh, S., Mackenzie, L., dan J. Vardy. Chemobrain yang dialami oleh pesakit kanser payudara: kajian meta-etnografi menyelidik penyelidikan dan implikasi penjagaan. PLoS One . 2014 Sep 26. 9 (9): e108002.
> Simo, M. et al. Chemobrain: kajian sistematik terhadap struktur neuroimaging struktur dan fungsi. Ulasan Neurosains dan Biobehavioral . 2013. 37 (8): 1311-21.
> Taillibert, S. et al. Chemobrain: adalah neurotoksik kemoterapi sistemik. Pendapat Semasa dalam Onkologi . 2007. 19 (6): 623-7.
> Weiss, B. Chemobrain: cabaran translasi untuk neurotoxicity. Neurotoksikologi . 2008. 891-8.
> Whitney, K. et al. Adakah "chemobrain keadaan sementara? Kajian prospektif dalam kalangan orang yang mempunyai kanser paru-paru bukan kecil. Jurnal Onkologi Sokongan . 2008. 6 (7): 21.