Lawatan dan Imbasan Mengikuti Rawatan Kanser Paru-paru
Apa yang anda perlu tahu tentang susulan selepas rawatan kanser paru-paru? Berapa kerap anda perlu menjalani lawatan klinik, kerja darah, dan imbasan? Apa yang akan datang?
Susulan dan Survivor
Memahami tindak lanjut hanyalah satu aspek dari apa yang sekarang diciptakan sebagai "survivorship." Ini akhirnya menjadi dikenali bahawa orang berubah akibat rawatan kanser. Dan seperti yang kita biasanya mengesyorkan pemulihan jika seseorang mempunyai strok atau penggantian lutut, adalah penting bagi mereka yang menyelesaikan rawatan kanser paru-paru untuk memahami langkah seterusnya dalam penyembuhan.
Jika anda telah mencapai tahap ini dalam perjalanan anda, anda mungkin terkejut dengan beberapa perasaan anda. Anda mungkin telah menggambarkan diri anda sebagai gembira dan meraikan masa rawatan selesai, dan tertanya-tanya mengapa anda tidak benar-benar merasakan seperti itu. Malah, banyak orang yang sedang dalam proses mengambil langkah - sebenarnya melompat lebar merentasi jurang dari rawatan kanser aktif untuk susulan dan survivorship - berasa sedikit tertekan. Apa sekarang?
Pelan Survivor
Susulan selepas kanser jarang dibincangkan semasa rawatan, atau pada akhir rawatan. Penjagaan kanser berubah dan kini disyorkan bahawa setiap orang mempunyai pelan survivor yang telah siap. Semakin luasnya ini masih dapat berubah dengan sangat baik, tetapi ada sumberdaya secara online jika anda tidak terbiasa dengan ini. Di manakah anda bermula? Persatuan Onkologi Klinikal Amerika menawarkan pelan penjagaan survivor ASCO yang boleh dicetak.
Kami juga akan berkongsi lebih banyak lagi di sini tidak lama lagi.
Pelantikan Klinik Lanjutan
Apabila anda selesai rawatan, doktor akan mengesyorkan agar anda kembali pada selang masa tertentu. Ini akan berbeza-beza bergantung kepada jenis kanser paru-paru, serta tindak balas dan kesan sampingan semasa rawatan. Pelantikan susulan ini akan menjadi kurang kerap dengan masa, tetapi majoriti survivor kanser akan dilihat oleh ahli onkologi mereka, sekurang-kurangnya setiap tahun, untuk sepanjang hidup mereka.
Tujuan kunjungan ini adalah 3 kali ganda:
Untuk memantau tanda-tanda berulang - Hampir setiap orang yang mempunyai kanser paru-paru membawa risiko penyakit itu akan berulang. Doktor anda akan bertanya kepada anda (mengambil sejarah) melakukan ujian fizikal, dan kemungkinan ujian makmal dan kajian pencitraan untuk mencari sebarang tanda kanser paru-paru.
Untuk memeriksa kanser kedua - Sekali anda mempunyai kanser paru-paru, anda mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengembangkan kanser paru-paru utama kedua . Di samping itu, beberapa rawatan untuk kanser paru-paru termasuk kemoterapi dan terapi radiasi boleh meningkatkan risiko mengembangkan kanser yang tidak berkaitan kedua seperti limfoma (dipanggil kanser sekunder).
Untuk memeriksa kesan kanser yang berterusan - Kesan sampingan rawatan mungkin berlarutan lama selepas rawatan kanser telah selesai. Di samping itu, beberapa kesan lewat tidak bermula sehingga tahun, atau bahkan beberapa dekad selepas rawatan telah selesai.
Ubat Penyelenggaraan
Setelah menamatkan rawatan, sesetengah orang diberi ubat penyelenggaraan untuk diambil. Ini mungkin ubat untuk mengekalkan kanser anda stabil jika anda masih mempunyai bukti kanser atau untuk mengurangkan risiko kambuhan. Adalah penting untuk mengambil ini pada jadual biasa dan pada masa yang sama setiap hari.
Imbasan Imbasan
Jika anda tahu sesiapa yang telah selesai rawatan kanser, anda mungkin sudah biasa dengan imbasan susulan. Ini menyebabkan kebimbangan yang cukup untuk diberikan istilah mereka sendiri: scanxiety .
Kekerapan imbasan ini akan berkurang dengan masa dan berbeza untuk setiap orang, dengan scan CT dada sering dilakukan setiap tiga bulan selama tiga tahun, sekurang-kurangnya setiap tahun. Ia tidak diketahui apabila ini boleh dihentikan dengan munasabah, dan sama ada atau tidak pengambilan CT rendah dos mungkin mencukupi selepas beberapa ketika. Ujian lain seperti bronkoskopi, ultrasound abdomen, CT dan scan tulang otak boleh dipesan secara tetap untuk sementara waktu.
Dengan imbasan, anda boleh mendengar mengenai kontroversi yang disusuli dengan imbasan CT. Persoalan mengenai imbasan ini adalah mengenai sama ada terdapat faedah kelangsungan hidup atau tidak. Akankah mencari kanser berulang sebelum sebarang simptom hadir sama ada mengakibatkan hidup lebih lama atau kualiti kehidupan yang lebih baik untuk mangsa yang selamat? Kebanyakan soalan ini kini ditangani dalam ujian klinikal.
Kekal sihat
Apabila anda berada di tengah-tengah rawatan kanser, fokus utama adalah untuk terus hidup. Matlamat makan adalah untuk mendapatkan kalori dan protein, bukan memakan diet antioksidan yang agresif yang secara teorinya malah boleh memudaratkan bahawa ia boleh "melindungi" sel-sel kanser.
Apabila anda telah selesai rawatan, ini adalah masa yang baik untuk menangani masalah ini. Makan makanan yang sihat adalah penting, tetapi untuk keseronokan, terdapat beberapa makanan yang dapat mengurangkan risiko kanser paru-paru kedua atau makanan yang dapat membantu melawan kanser paru-paru . Latihan adalah penting dalam mengurangkan risiko kambuhan, dan walaupun insomnia mungkin kelihatan seperti gangguan, menangani secara agresif ini mungkin meningkatkan hasil anda.
Menghadapi Kesan Fizikal Kanser
Walaupun ia tidak dibicarakan cukup kerap, ramai orang menghadapi kesan lewat rawatan kanser paru-paru . Malah, kebanyakan orang lakukan. Satu kajian mendapati bahawa 10 tahun selepas diagnosis, 80 peratus daripada pesakit kanser masih berurusan dengan kesan sampingan fizikal rawatan kanser yang cukup besar untuk menjejaskan kualiti hidup mereka. Terdapat beberapa kesan sampingan jangka panjang kemoterapi serta kesan sampingan jangka panjang terapi radiasi . Di samping itu, ramai yang menghadapi kesakitan dada berikutan pembedahan kanser paru-paru yang disebut sebagai sindrom kesakitan post-thoracotomy. Bercakap dengan doktor anda tentang apa-apa gejala yang anda alami. Yang paling biasa bagi orang yang mempunyai kanser paru-paru termasuk:
- Sakit (terutamanya sakit post-thoracotomy)
- Keletihan
- Sesak nafas
- Batuk
Pemulihan pulmonari ("terapi paru-paru") adalah kawasan yang agak baru, tetapi kajian mencadangkan ini dapat membantu orang mengatasi masalah pernafasan jangka panjang yang berkaitan dengan kanser paru-paru.
Mengatasi Kesan Emosional Kanser
Tubuh dan minda berjalan seiring, jadi tidak mengejutkan bahawa kebanyakan orang mengalami parut emosi yang berkekalan setelah rawatan kanser. Ini boleh menjadi teruk - seperti dalam gangguan tekanan posttraumatic pada pesakit kanser - atau kurang teruk, seperti dalam gangguan penyesuaian dan kemurungan yang ringan. Kanser mengubah orang, dan anda mungkin mendapati bahawa tindak balas anda kepada situasi berbeza dari apa yang akan menjadi pra-kanser. Sebagai contoh, didapati bahawa pesakit kanser cenderung untuk mendekati beberapa isu bukan kanser dalam kehidupan mereka dengan mengelakkan - dengan harapan bahawa apa sahaja yang berlaku akan hilang. Ia masuk akal. Selepas kanser, perkara kecil sebenarnya menjadi perkara kecil, namun menangani perubahan yang mengganggu keupayaan anda untuk hidup sepenuhnya selepas kanser adalah idea yang baik.
Mengatasi gelombang kejutan emosi kanser tidak bermakna anda perlu melihat ahli terapi - walaupun kajian dengan pesakit kanser payudara mencadangkan ini mungkin meningkatkan daya tahan jangka panjang. Terdapat banyak cara untuk orang dapat mengatasi akibat emosi kanser paru-paru. Anda mungkin mahu menyertai kumpulan sokongan . Atau mungkin, mulakan jurnal perjalanan kanser anda . Orang lain mendapati bahawa terapi minda / badan untuk pesakit kanser boleh membuat perbezaan yang luar biasa dalam kedua-dua emosi serta penyembuhan fizikal selepas kanser.
Menyambungkan Orang Lain di Komuniti Kanser Paru-paru
Walaupun anda mengelakkan kumpulan sokongan semasa rawatan, dan terutama jika anda ingin meneruskan hidup anda, menjadi aktif dalam beberapa cara dalam komuniti kanser paru-paru yang lebih besar adalah salah satu perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk diri anda sendiri. Ini dapat membantu dalam banyak cara:
- Untuk pendidikan - Jika anda baru saja selesai rawatan, anda mungkin menyedari betapa dramatiknya rawatan kanser paru-paru telah berubah - dan bagaimana dengan cepat. Antara tahun 2011 dan 2015 terdapat lebih banyak rawatan baru yang diluluskan untuk kanser paru-paru daripada dalam 4 dekad sebelum 2011. Sama seperti kita memperoleh pengetahuan setiap hari tentang rawatan, kita belajar lebih banyak tentang kambuhan. Terlibat dalam komuniti kanser paru-paru membolehkan anda mendengar tentang kemajuan ini - kadang-kadang sebelum ahli onkologi komuniti anda.
- Untuk sokongan - Hanya mempunyai peluang untuk bercakap dengan orang lain yang telah "berada di sana" tidak ternilai.
- Untuk memberikan kembali - Anda telah memperoleh semua pengetahuan ini, sekarang apa yang akan anda lakukan dengannya? Pemberian kembali tidak bermakna anda perlu menghabiskan banyak masa - sebenarnya, selepas kanser paru-paru, anda mungkin mempunyai banyak penangkapan dalam hidup anda. Luangkan masa untuk menyemak beberapa pilihan. Mungkin anda boleh didapati untuk bercakap dengan seseorang yang mempunyai jenis kanser paru-paru serupa yang baru saja didiagnosis? Terdapat juga sampingan untuk ini. Kami tahu, malangnya, kanser paru-paru kadang-kadang kembali. Sekiranya itu berlaku, anda kini mempunyai komuniti orang yang sama-sama hidup, tepat di hujung jari anda.
Sumber:
Persatuan Onkologi Klinikal Amerika. Cancer.Net. Kanker Paru-paru - Sel Kecil: Penjagaan Lanjut. 08/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care
Fukui, T., Okasaka, T., Kawaguchi, K. et al. Survival Bersyarat Selepas Campur Tangan Pembedahan di Pesakit Dengan Kanser Paru Bukan Kecil Kecil. Riwayat Pembedahan Thoracic . 2016 Feb 22. (Epub menjelang cetakan).
Gourcerol, D., Scherpereel, A., Debeugny, S., Porte, H., Cortot, A., dan J. Lafitte. Relevan Pelaksanaan Ekstra Selepas Pembedahan untuk Kanser Paru-paru Nonsmall. Jurnal Pernafasan Eropah . 2013. 42 (5): 1357-64.
Lowery, A., Krebs, P., Coups, E. et al. Kesan Beban Gejala dalam Pesakit Kanser paru-paru Post-Pembedahan yang Tidak Kecil. Penjagaan Sokongan dalam Kanser . 2014. 22 (1): 173-80.
Poghosyan, H., Sheldon, L., Leveille, S., dan M. Cooley. Kualiti Hidup yang berkaitan dengan Kesihatan Selepas Rawatan Pembedahan di Pesakit dengan Kanser Paru-paru Bukan Kecil: Kajian Sistematik. Kanser paru-paru . 2013. 81 (1): 11-26.
Srikantharajah, D., Ghuman, A., Nagendran, M., dan M. Maruthappu. Adakah Tomography Computed Follow-Up Pesakit Selepas Lobektomi untuk Kanser Paru-paru Tanpa Sel-sel Benefit dalam Syarat-syarat Survival? . Pembedahan Kardiovaskular dan Thoracic Interaktif . 2012. 15 (5): 893-8.