Apakah Kemungkinan Kesan Akhir Kemoterapi?
Kesan sampingan jangka panjang kemoterapi biasanya tidak menjadi kebimbangan pertama anda apabila anda mengetahui kemoterapi disyorkan untuk kanser anda. Dan itu sepatutnya. Dalam kebanyakan kes, manfaat rawatan jauh melebihi apa-apa komplikasi yang mungkin berlaku. Tetapi dengan survival yang lebih baik daripada pelbagai jenis kanser, penting untuk memahami kesan sampingan jangka panjang kemoterapi yang mungkin berlaku bulan atau tahun selepas rawatan selesai .
Sebelum menangani kemungkinan kesan sampingan jangka panjang, ingat bahawa setiap orang berbeza . Sesetengah orang mungkin mempunyai beberapa kesan sampingan ini, manakala ramai yang tidak mempunyai apa-apa. Kesan sampingan juga berbeza-beza bergantung kepada ubat-ubatan kemoterapi tertentu yang digunakan.
Kepedihan Jantung
Kemoterapi boleh menyebabkan kesan jantung awal dalam rawatan, tetapi dalam beberapa kes, kesannya mungkin tidak muncul sehingga lebih lama. Satu contoh penting ialah kerosakan jantung selepas rawatan dengan ubat Adriamycin (doxorubicin ). Dengan ubat ini, kesan sampingan jangka panjang mungkin melemahkan otot jantung, mengakibatkan keupayaan menurun untuk mengepam darah melalui badan ( kegagalan jantung ). Gejala mungkin termasuk peningkatan sesak nafas, keletihan, dan pembengkakan kaki dan pergelangan kaki. Jika anda telah dirawat dengan Adriamycin, doktor anda boleh mengesyorkan imbasan MUGA untuk memantau bagaimana jantung anda mengepam.
Rawatan kanser lain , seperti terapi sinaran ke kawasan dada, boleh menyebabkan kerosakan kepada otot jantung juga.
Oleh kerana sinaran sebelah kiri untuk kanser payudara juga boleh menjejaskan jantung dan merosakkan arteri koronari, lebih penting lagi untuk berbincang dengan ahli onkologi anda jika anda menerima ubat-ubatan kemoterapi ini. Ketahui lebih lanjut mengenai masalah jantung yang berkaitan dengan Adriamycin (doxorubicin) .
Keletihan
Semasa kemoterapi, kebanyakan orang menghadapi keletihan - namun satu pertiga daripada orang-orang terus mengalami keletihan selama berbulan-tahun selepas kemoterapi selesai.
Adalah penting untuk berkongsi gejala ini dengan doktor anda kerana banyak punca keletihan dapat diterbalikkan. Ketahui tentang bagaimana keletihan kanser berbeza daripada menjadi penat , dan periksa petua - petua ini untuk mengatasi gejala mengganggu keletihan kanser
Chemobrain
"Chemobrain" - konstelasi gejala yang termasuk masalah dengan ingatan dan kepekatan - baru-baru ini telah diiktiraf sebagai kesan sampingan jangka panjang kemoterapi. Gejala Chemobrain boleh sangat mengecewakan, tetapi kesedaran tentang perkara yang boleh anda lakukan untuk mengatasi gejala boleh sangat membantu. Dalam kebanyakan kes, gejala chemobrain bertambah baik dari semasa ke semasa. Ketahui lebih lanjut mengenai gejala dan rawatan untuk chemobrain .
Kemandulan
Terutama kebimbangan terhadap orang muda dengan kanser, kehilangan kesuburan selepas kemoterapi boleh memilukan. Ketidaksuburan berikut rawatan berbeza dengan dos dan jenis ubat kemoterapi yang digunakan dan tidak menjejaskan semua orang. Jika anda percaya bahawa anda mungkin ingin mempunyai anak selepas rawatan (untuk lelaki dan wanita), berbincanglah dengan doktor anda tentang pilihan yang tersedia untuk anda sebelum anda memulakan rawatan.
Neuropati Periferal
Neuropati periferal, yang paling sering dialami sebagai sensasi rasa mati rasa dan pembakaran pada kaki dan tangan anda, bersama-sama dengan sembelit, adalah satu lagi kesan sampingan jangka panjang kemoterapi.
Kesan sampingan ini lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai sejarah diabetes, alkohol, atau kekurangan zat makanan.
Sesetengah ubat yang boleh menyebabkan kesan sampingan ini sehingga satu pertiga orang termasuk Taxotere (docetaxel) dan Taxol (paclitaxel), ubat-ubatan lain seperti Platinol (cisplatin), Oncovin (vincristine), dan Novelbine (vinorelbine) dalam neuropati periferal.
Hilang pendengaran
Salah satu kesan sampingan jangka panjang yang paling biasa dari Platinol (cisplatin), ubat yang digunakan untuk banyak kanser termasuk kanser paru-paru, adalah kehilangan pendengaran. Ubat-ubatan lain juga boleh menyebabkan kehilangan pendengaran dan tinnitus (berdering di telinga).
Kesan rangka
Osteoporosis (penipisan tulang) adalah kesan lewat kemoterapi yang paling biasa. Kebanyakan ubat kemoterapi menyebabkan kehilangan tulang untuk mempercepatkan dan perubahan diet yang mengiringi kanser dan rawatannya dapat menguatkan masalah. Kebimbangan terbesar sepanjang jangka panjang adalah patah tulang yang boleh mengakibatkan kehilangan tulang ini.
Kemoterapi juga telah dikaitkan dengan osteomalacia, kehilangan tulang yang berkaitan dengan kekurangan vitamin D.
Kesan Pernafasan
Kemoterapi boleh menyebabkan parut paru-paru ( fibrosis pulmonari ) dan mengurangkan kapasiti paru-paru pada sesetengah orang. Ini mungkin lebih jelas apabila kemoterapi digabungkan dengan terapi radiasi ke kawasan dada.
Kesan Hati
Banyak ubat kemoterapi boleh menyebabkan kerosakan toksik kepada hati (hepatotoxicity). Sayangnya, hati mempunyai potensi yang luar biasa untuk memulihkan sebahagian besar masa, selagi kesan merosakkan yang lain (seperti pengambilan alkohol yang berlebihan) dielakkan.
Kesan Buah Pinggang dan Kelenjar
Ubat kemoterapi tertentu, seperti cisplatin, boleh menyebabkan kerosakan kepada buah pinggang dan pundi kencing. Ini boleh mengakibatkan keupayaan menurun buah pinggang anda untuk menapis darah anda. Kerosakan pada pundi kencing juga boleh berlaku dan mungkin sementara atau kekal. Gejala kerengsaan pundi kencing mungkin merangkumi kesakitan atau kekejangan dengan kencing, atau darah dalam air kencing anda.
Kesan pada Mata
Steroid sering diberi bersama dengan kemoterapi atau untuk gejala dan kesan sampingan yang berkaitan dengan kanser. Ini boleh mempercepatkan perkembangan katarak pada sesetengah orang.
Kanser Menengah
Oleh kerana mekanisme ubat-ubatan kemoterapi berfungsi, mereka boleh menyebabkan kerosakan DNA dalam sel-sel normal, yang mungkin menyebabkan kanser menengah ke bawah. Sesetengah ubat kemoterapi lebih cenderung menyebabkan kerosakan ini, dengan kategori yang dikenali sebagai agen alkilasi yang paling mungkin (contohnya adalah Cytoxan (cyclophosphamide)).
Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat kanser paru-paru yang boleh menyebabkan kanser menengah (walaupun berkemungkinan kecil) termasuk Vepeid (etoposide) dan Platinol (cisplatin).
Apa yang Boleh Anda Lakukan untuk Menurunkan Risiko Kesan Sampingan Jangka Panjang?
Sehingga kita tahu lebih lanjut mengenai isu-isu survivorship jangka panjang berikut kemoterapi untuk orang dewasa, ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan:
- Tanya ahli onkologi anda mengenai apa-apa kesan lewat yang anda jangkakan dari ubat kemoterapi tertentu yang anda berikan. Adakah terdapat ujian saringan (sebagai contoh, ujian untuk masalah jantung, kehilangan pendengaran, atau osteoporosis) yang dia cadangkan?
- Simpan rekod rejimen kemoterapi anda dengan anda sekiranya anda melihat doktor yang tidak dikenali dengan sejarah perubatan anda.
- Jika anda merokok, berhenti.
- Buat temujanji biasa dengan doktor pergigian dan mata anda.
- Terlibat dalam aktiviti fizikal biasa.
- Hadkan pengambilan alkohol anda.
- Biarkan doktor anda mengetahui jika anda mengalami sebarang gejala baru atau memburukkan lagi gejala semasa anda.
Untuk mangsa kanser kanak - kanak , isu survivorship telah ditangani dalam ulasan yang sangat baik:
- Garis Panduan Pemantauan Jangka Panjang untuk Pesakit Kanak-Kanak, Remaja, dan Dewasa Dewasa
> Sumber:
> Persatuan Onkologi Klinikal Amerika. Cancer.Net. Kesan Akhir.
> Hu, M. et al. Terapi kanser dan kesihatan tulang. Laporan Rheumatologi semasa . 2010. 12 (3): 177-85.
> Institut Perubatan. Perancangan Penjagaan Survivor Kanker. Lembaran fakta.
> Institut Kanser Kebangsaan. Kemoterapi dan Anda: Sokongan untuk Orang Dengan Kanser. Kesan Sampingan Kemoterapi.