Apa itu, bagaimana ia digunakan
Imbasan MUGA (imbasan Pemerolehan Gagal MUltiple) adalah ujian noninvasive yang digunakan untuk menilai fungsi jantung. Imbasan MUGA menghasilkan imej bergerak jantung berdetak, dan dari imej ini beberapa ciri penting boleh ditentukan mengenai kesihatan ventrikel kiri dan kanan (bilik pam utama). Imbasan MUGA sangat baik untuk memberikan bacaan keupayaan mengepam keseluruhan jantung.
Bagaimana Adakah Scan MUGA Selesai?
Sekiranya anda mempunyai imbasan MUGA, sejumlah kecil Technetium 99 (bahan radioaktif) disuntik ke dalam aliran darah anda. Technetium 99 melekat pada sel darah merah anda, dan beredar di dalam aliran darah anda. Anda kemudian akan diletakkan di bawah kamera khas (kamera gamma), yang dapat mengesan radiasi rendah yang diberikan oleh sel merah bertanda Technetium. Kerana sel darah merah mengisi ruang jantung, kamera gamma dapat menghasilkan apa yang pada dasarnya merupakan filem jantung berdetak. Filem "digital" ini boleh dianalisis dengan pelbagai algoritma komputer, yang dapat menentukan banyak maklumat berguna mengenai kesihatan keseluruhan hati anda.
Apa yang Boleh Dipelajari Dari Imbas MUGA?
Beberapa ciri penting fungsi jantung boleh diukur dari imbasan MUGA. Jika seseorang telah mengalami serangan jantung , imbasan MUGA dapat mengetahui bahagian otot jantung yang berfungsi tidak normal.
Dengan melumpuhkan kawasan kerosakan otot jantung, imbasan MUGA memberikan petunjuk penting kepada doktor mengenai arteri koronari yang mungkin disekat atau sebahagiannya disekat oleh aterosklerosis .
Imbasan MUGA juga sangat baik untuk mengukur fungsi keseluruhan jantung. Ini penting terutamanya jika ada tahap kardiomiopati dilatasi .
imbasan MUGA memberikan cara yang tepat dan boleh diperbanyak untuk mengukur dan memantau "pecahan pecutan" dari ventrikel jantung. Fraksi ejekan ventrikel kiri (LVEF) adalah ukuran yang sangat baik dari fungsi jantung keseluruhan, dan sangat berguna dalam membantu doktor menilai dan merawat orang yang mengalami kegagalan jantung .
Bilakah Scan MUGA Lebih Berguna Daripada Ujian Jantung Yang Lain?
Terdapat dua kelebihan umum pengimbasan MUGA melalui teknik lain (seperti echocardiogram ) untuk menilai fungsi jantung.
Pertama, LVEF yang diperolehi dengan imbasan MUGA sangat tepat, dan dianggap lebih tepat daripada pengukuran LVEF yang diperolehi oleh ujian jantung lain.
Kedua, LVEF yang diukur oleh fraksi ejection imbasan MUGA sangat boleh dihasilkan. Ini bermakna bahawa jika imbasan MUGA yang berikutnya mengukur perbezaan dalam LVEF, perbezaan tersebut mungkin mencerminkan perubahan sebenar dalam keadaan hati (dan bukan artefak pengukuran yang tidak tepat). Dengan ujian lain, kebolehubahan dalam pengukuran LVEF berulang cenderung lebih besar.
Kedua-dua ciri ini menjadikan imbasan MUGA amat berguna untuk mengesan perubahan halus dalam fungsi jantung seseorang dari masa ke masa.
Satu contoh umum apabila imbasan MUGA berulang berguna adalah untuk menilai fungsi jantung individu semasa kemoterapi untuk kanser.
Sesetengah ejen kemoterapi ( Adriamycin yang paling ketara) boleh menjadi sangat toksik kepada otot jantung.
Imbasan MUGA adalah tepat dan boleh diperbaiki untuk mengesan halus, perubahan awal dalam fungsi jantung yang mungkin mudah dilewatkan oleh teknik lain. Dengan mengukur LVEF dengan imbasan MUGA berkala, pakar onkologi boleh menentukan sama ada selamat untuk meneruskan kemoterapi, atau sama ada ubat-ubatan tertentu perlu dihentikan.
Had Imbas MUGA
Seperti mana-mana ujian diagnostik yang digunakan dalam perubatan, terdapat beberapa kelemahan untuk imbasan MUGA.
Kerana imbasan MUGA memerlukan penggunaan bahan radioaktif, orang yang mempunyai imbasan ini terdedah kepada sedikit radiasi.
Jumlah radiasi yang berkaitan dengan imbasan MUGA adalah kira-kira 6.2 mSv, yang kira-kira dua kali radiasi latar belakang biasa seseorang menerima dalam satu tahun, dan kira-kira 10 kali radiasi yang diperoleh dengan mamogram .
Selanjutnya, ketepatan LVEF yang diperolehi dengan imbasan MUGA cenderung berkurangan pada pesakit dengan irama jantung yang tidak teratur, terutama fibrillation atrium .
Juga, imbasan MUGA biasanya tidak memberi banyak maklumat mengenai fungsi injap jantung, atau sama ada terdapat hipertrofi ventrikular . Sebaliknya, echocardiogram sangat baik untuk mendapatkan maklumat seperti ini. Oleh itu, bagi kebanyakan orang yang mengalami masalah jantung yang disyaki, imbasan MUGA mesti digunakan bersama dengan ujian jantung lain untuk mendapatkan gambaran yang lengkap mengenai keadaan jantung keseluruhan seseorang.
> Sumber:
> Hendel RC, Berman DS, Di Carli MF, et al. Kriteria Penggunaan yang sesuai untuk Pengimejan Radionuklida Jantung ACCF / ASNC / ACR / AHA / ASE / SCCT / SCMR / SNM 2009: Laporan American College of Cardiology Yayasan Task Force Kriteria Penggunaan, American Society of Nuclear Cardiology, American College of Radiologi, Persatuan Jantung Amerika, Persatuan Echocardiography Amerika, Persatuan Tomografi Kardiovaskular Dikira, Persatuan untuk Resonans Magnetik Kardiovaskular, dan Persatuan Perubatan Nuklear. Edaran 2009; 119: e561.