Terapi sinaran digunakan dalam banyak cara untuk orang yang menghidap kanser paru-paru dan boleh digunakan untuk mengurangkan peluang berulang, dengan niat kuratif (seperti SBRT), atau sebagai cara untuk mengurangkan sakit atau patah tulang pada penyakit peringkat lanjut. Manakala manfaat sering melebihi risiko, terdapat kedua-dua jangka pendek Adalah baik untuk mengingati manfaat rawatan apabila melihat kemungkinan kesan sampingan dan membincangkannya dengan ahli onkologi radiasi anda.
dan kesan sampingan jangka panjang yang mungkin berlaku. Apakah kesan sampingan yang biasa ini dan apa yang anda jangkakan?
Jangka Pendek dan Jangka Panjang
Semua orang merespon terapi radiasi untuk kanser paru-paru secara berbeza. Lokasi kanser anda, kesihatan umum anda, dan rawatan lain yang anda terima seperti kemoterapi semuanya memainkan peranan dalam perasaan anda semasa rawatan anda. Sesetengah orang mendapati sedikit gejala, sementara yang lain mendapati simptom ini lebih menyusahkan.
Terapi radiasi adalah rawatan tempatan, dan oleh itu kebanyakan simptom timbul di kawasan yang sedang dirawat. Dalam kes kanser paru-paru, ia adalah dada (atau otak atau tulang ketika ia digunakan untuk penyakit metastatik). Teknologi baru membolehkan radiasi dihantar lebih tepat kepada tumor, mengurangkan kemungkinan kesan sampingan akan berlaku. Kajian sedang dalam proses untuk mengembangkan cara-cara lanjut untuk melindungi sel yang sihat terhadap sinaran.
Kesan sampingan jangka pendek sering muncul dalam beberapa minggu pertama rawatan dan banyak penyelesaian tidak lama lagi selepas rawatan selesai.
Kesan sampingan jangka panjang kadang-kadang boleh muncul beberapa bulan atau bahkan selepas rawatan. Adalah baik untuk mengingati manfaat rawatan apabila melihat kemungkinan kesan sampingan dan membincangkannya dengan ahli onkologi radiasi anda.
Mari pecahkan ini ke dalam gejala-gejala yang mungkin anda alami dengan serta-merta, dan orang-orang yang harus anda ketahui di bawah garis.
Di bahagian bawah halaman, kami menyediakan pautan kepada maklumat tentang cara menguruskan semua gejala ini.
Kesan Sampingan Jangka Pendek
Kesan sampingan jangka pendek biasanya bermula dalam masa beberapa minggu selepas anda memulakan terapi radiasi. Walaupun ahli onkologi radiasi memberitahu anda bahawa anda mungkin mengalami gejala-gejala ini, pastikan anda membiarkan dia tahu jika ia berlaku.
Iritasi kulit
Beberapa minggu selepas memulakan terapi radiasi kulit anda mengatasi kawasan rawatan mungkin menjadi merah dan jengkel. Ini kadang-kadang diikuti dengan kekeringan dan mengelupas dua hingga tiga minggu kemudian. Seperti kulit anda sembuh, ia mungkin kelihatan lebih gelap, seperti suntan. Kerengsaan kulit biasanya pulih dalam masa beberapa minggu selepas terapi penamat, walaupun beberapa kegelapan kulit anda mungkin kekal. Penjagaan khas harus diberikan untuk mengelakkan selaran matahari. Mengehadkan penggunaan lotion dan krim yang mungkin mengandungi bahan kimia yang menjengkelkan, dan mengelakkan keterlaluan panas atau sejuk adalah penting untuk mencegah kerengsaan kulit anda.
Ingatan radiasi adalah tindak balas keradangan yang kadang-kadang berlaku ketika orang menerima terapi radiasi dan kemoterapi bersama. Berlaku dalam kira-kira 10 peratus orang yang menerima rawatan ini secara serentak, ia mungkin mempunyai kemunculan sunburn yang teruk dengan kemerahan, kemerahan kulit yang melampau, dan pembengkakan.
Keguguran rambut
Kehilangan rambut boleh berlaku di rantau ini di mana anda menerima radiasi, sama ada dada anda seperti kanser paru-paru atau kepala anda jika anda dirawat untuk metastase otak. Tidak seperti keguguran rambut disebabkan oleh kemoterapi, kehilangan rambut dari terapi radiasi sering kekal.
Batuk / Napas Nafas
Terapi radiasi merendahkan tahap surfaktan paru-paru, bahan yang membantu alveoli dalam paru-paru berkembang. Ini boleh menyebabkan batuk kering atau sesak nafas. Kadang-kadang, steroid diberikan untuk meredakan gejala-gejala ini. Sesak nafas dan batuk yang disertai oleh demam juga boleh menjadi tanda pneumonitis radiasi (lihat di bawah).
Keletihan
Kebanyakan orang berasa sedikit keletihan semasa terapi radiasi dan ia boleh menjadi teruk. Keletihan biasanya bermula beberapa minggu selepas permulaan terapi dan cenderung memburuk dengan masa. Ia biasanya berkurangan enam hingga lapan minggu selepas anda melengkapkan terapi. Ramai orang dapat meneruskan rutin harian mereka semasa terapi sinaran, tetapi penting untuk mendapatkan banyak tidur pada waktu malam dan membolehkan anda berehat pada waktu siang yang anda perlukan. Terdapat banyak cara rawatan kanser atau kanser itu sendiri boleh menyebabkan keletihan.
Esofagitis
Kerana esofagus (tiub yang membawa dari mulut ke perut) bergerak melalui dada, radiasi ke paru-paru dapat menyebabkannya menjadi jengkel. Kesakitan atau kesukaran menelan, pedih ulu hati, atau sensasi ketulan dalam tekak anda mungkin berlaku. Gejala biasanya bermula dua hingga tiga minggu selepas memulakan terapi dan menyusut beberapa minggu selepas melengkapkan rawatan.
Kesan Sampingan Jangka Panjang
Kesan sampingan jangka panjang mungkin juga berlaku selepas terapi radiasi. Oleh kerana sesetengahnya mungkin tidak berminggu-minggu atau bertahun-tahun selepas rawatan anda selesai, adalah penting untuk mengetahui dan bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai sebarang gejala.
Pneumonitis Sinaran
Pneumonitis radiasi adalah tindak balas keradangan paru-paru kepada radiasi yang boleh berlaku 1 hingga 6 bulan selepas selesai rawatan radiasi. Ia adalah perkara biasa, yang mempengaruhi 5 hingga 15 peratus orang yang mempunyai radiasi untuk kanser paru-paru. Gejala termasuk demam, batuk, sesak nafas, dan didiagnosis berdasarkan perubahan tertentu yang dilihat pada x-ray dada. Oleh kerana kanser paru-paru sahaja boleh menyebabkan batuk dan sesak nafas, penting untuk mempunyai indeks kecurigaan yang tinggi jika anda perhatikan sebarang perubahan.
Rawatan untuk radang pneumonitis selalunya merupakan laluan pendek steroid (kortikosteroid seperti prednison). Selalunya keadaan itu pulih dari masa ke masa, tetapi tanpa rawatan boleh berkembang menjadi fibrosis pulmonari.
Fibrosis pulmonari
Fibrosis pulmonari merujuk kepada pembentukan tisu parut dalam paru-paru yang boleh berlaku untuk pelbagai sebab, termasuk terapi sinaran untuk kanser paru-paru dan radiasi pneumonitis. Gejala termasuk sesak nafas dan keupayaan menurun untuk bersenam.
Keracunan Jantung
Terapi radiasi boleh menjejaskan hati anda dalam beberapa cara yang berbeza. Selalunya ia menyebabkan kerosakan kepada otot jantung (cardiomyopathy) yang menyebabkan jantung tidak dapat mengepam darah ke seluruh badan seperti dahulu. Ini adalah perkara biasa apabila dos radiasi tinggi digunakan untuk tumor dan nodus limfa yang melibatkan mediastinum , kawasan di antara paru-paru berhampiran jantung. Terapi radiasi juga boleh meningkatkan risiko penyakit arteri koronari, penyakit injap, atau irama jantung yang tidak normal.
Kesan Perikardial
Kerosakan radiasi ke tisu yang melapisi jantung (pericardium) boleh menyebabkan pembentukan cecair antara lapisan ini. Apabila ia berlaku secara kronik, ia boleh menyebabkan sesak nafas dan sukar untuk membezakan dari kesan sampingan lain atau kanser itu sendiri. Apabila efusi perikardium berlaku dengan pesat, gejala mungkin teruk akibat keupayaan yang berkurang untuk jantung mengepam darah. (Pada dasarnya, hati akan diperah dengan ketat).
Kanser Sekunder
Kesan sampingan yang berpotensi untuk terapi sinaran adalah kejadian kanser kedua di bawah garis disebabkan oleh kesan kanser (karsinogen) terhadap radiasi. Dengan kanser paru-paru, leukemia boleh berlaku jarang sebagai kanser kedua 5 hingga 10 tahun selepas melengkapkan terapi. Karser sekunder yang melibatkan paru-paru atau payudara juga boleh berlaku, biasanya muncul sekurang-kurangnya 10 tahun selepas rawatan.
Pokoknya
Kedua-dua kesan sampingan jangka pendek dan jangka panjang mungkin berlaku apabila anda mempunyai terapi radiasi untuk kanser paru-paru. Kebiasaannya, kesan sampingan ini adalah lebih banyak gangguan, dengan kerengsaan kulit dan keletihan yang berlaku untuk ramai orang. Kesan sampingan yang lain mungkin lebih serius dan memerlukan bahawa anda dan doktor anda mempunyai kesedaran bahawa mereka mungkin berlaku, dan melakukan ujian lanjut jika anda mempunyai gejala.
Terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu menguruskan kesan buruk. Ketahui mengenai pilihan rawatan apabila komplikasi ini berlaku dan bagaimana untuk menguruskan kesan sampingan terapi radiasi .
> Sumber:
> Persatuan Onkologi Klinikal Amerika. Cancer.Net. Kesan Sampingan Terapi Radiasi. Dikemaskini 12/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/side-effects- radiotherapy-therapy
> Pas, Harvey I. Prinsip dan Amalan Kanser Paru-paru: Teks Rujukan Rasmi IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Kesihatan / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Cetak.