Apa Komplikasi Mungkin Saya Mengalami Selepas Lobektomi Saya?
Apakah komplikasi lobektomi yang mungkin, dan apakah prognosis selepas pembedahan? Jika anda telah membaca maklumat di sini di lobectomy, artikel ini merangkumi komplikasi yang mungkin berlaku semasa dan selepas prosedur lobektomi dan prognosis keseluruhan jenis pembedahan kanser paru-paru ini. Sekiranya anda mencari maklumat terdahulu tentang lobektomi, periksa artikel ini:
- Artikel 1 - Gambaran Keseluruhan Pembedahan Lobectomy
- Artikel 2 - Bersedia untuk Lobektomi Anda
- Perkara 3 - Prosedur Lobektomi
- Perkara 4 - Pemulihan Selepas Lobektomi
Komplikasi Lobektomi (Perkara 5 dalam Siri Ini)
Kerana lobektomi adalah prosedur pembedahan yang utama, komplikasi adalah biasa. Pakar bedah anda akan membincangkannya dengan anda sebelum pembedahan anda dan bercakap tentang mengapa dia merasakan manfaat pembedahan melebihi risiko. Apakah komplikasi dan risiko yang mungkin berlaku?
Komplikasi Potensi Lobektomi
Satu lobektomi adalah pembedahan besar, dan walaupun pasukan pembedahan anda akan melakukan segala kemungkinan untuk meminimumkan risiko ini, penting untuk mengetahui beberapa kemungkinan sehingga anda dapat membuat pilihan terdidik lebih awal dari masa ke masa.
Terdapat beberapa komplikasi yang mungkin berlaku dengan lobektomi. Perlu diingat bahawa ramai orang tidak mempunyai apa-apa komplikasi ini, dan walaupun komplikasi berkembang, kebanyakan orang tidak mempunyai semua ini.
Mereka disenaraikan di sini hanya sebagai kebimbangan yang mungkin supaya anda mengetahui komplikasi yang mungkin, dan tidak menakutkan anda. Doktor anda tidak akan mengesyorkan pembedahan jika dia merasakan risiko melebihi manfaat pembedahan. Di samping itu, pada masa ini pembedahan adalah satu-satunya rawatan untuk kanser paru-paru yang menawarkan peluang untuk menyembuhkan penyakit.
Sekiranya anda berasa cemas, boleh menjadi sangat berguna untuk berhubung dengan komuniti kanser paru-paru. Anda boleh mengakses orang untuk bercakap dengan organisasi kanser paru-paru seperti LUNGevity, Pasukan Paru-paru Persatuan Paru Amerika, atau Perikatan Kanker Paru, atau mencari orang lain untuk bercakap dengan media sosial. Apabila mencari sokongan kanser paru-paru menggunakan hashtag #LCSM. Ini adalah komuniti yang sangat aktif merangkumi spektrum dari pakar onkologi, pakar bedah toraks, dan penyelidik, kepada pesakit dan penyokong kanser paru-paru.
Sekali lagi, komplikasi tidak biasa, tetapi teknik pembedahan terus meningkat. Sekiranya anda mungkin mempunyai pembedahan thoracoscopic dibantu video (VATS) prosedur ini mungkin mempunyai komplikasi yang lebih sedikit dan masa pemulihan yang lebih singkat. Tidak semua pakar bedah selesa melakukan prosedur VATS, dan tidak semua kanser paru-paru dapat dikeluarkan dengan kaedah ini. Apa yang kita tahu ialah pembedahan kanser paru-paru yang dilakukan pada prosedur perubatan di mana sejumlah besar pembedahan dilakukan adalah dikaitkan dengan hasil yang lebih baik. Jika anda merancang untuk mempunyai lobektomi, periksa beberapa sebab mengapa mendapat pendapat kedua adalah sangat penting .
Komplikasi lobektomi yang mungkin termasuk:
- Ketergantungan ventilator yang berpanjangan: Keperluan untuk berada di respirator untuk tempoh masa yang lama selepas pembedahan adalah kebimbangan umum untuk orang yang mengalami pembedahan kanser paru-paru.
- Kebocoran udara berterusan: Selepas pembedahan, kadang-kadang terdapat kebocoran udara berterusan yang memerlukan tiub dada dibiarkan di tempat lebih lama daripada yang dirancang.
- Jangkitan: Jangkitan, terutamanya pneumonia dan jangkitan luka, adalah komplikasi pembedahan yang agak biasa. Doktor anda akan menyaksikan anda dengan teliti untuk tanda-tanda jangkitan selepas pembedahan anda dan akan memberi arahan kepada anda untuk menghubungi segera jika anda perlu mengalami demam atau apa-apa gejala baru yang lain selepas pulang anda.
- Empyema: Empyema merujuk kepada kehadiran nanah dalam rongga pleura (kawasan di antara membran yang menyusur paru-paru.
- Fistula Bronchopleural: Fistula bronchopleural adalah sambungan abnormal yang mungkin berlaku di antara bronkus (saluran pernafasan yang besar memasuki paru-paru) dan ruang pleural (kawasan antara kedua-dua membran yang menyusur paru-paru.
- Lobar kilasan: Lobar kilasan adalah kesan sampingan pembedahan di mana bahagian paru-paru yang tersisa selepas pembedahan menjadi berpintal. Satu kilasan adalah kecemasan perubatan tetapi, mujurlah, komplikasi yang jarang berlaku.
- Pendarahan: Pembedahan berikut pendarahan mungkin berlaku pada sesetengah orang, dan kadang-kadang perlu kembali ke bilik operasi supaya ahli bedah anda boleh meneroka tapak pembedahan anda untuk bukti pendarahan dan membuat pembaikan yang diperlukan.
- Risiko anestesia umum : Oleh kerana pembedahan kanser paru-paru melalui thoracotomy atau VATS-dilakukan di bawah anestesia umum, adalah penting untuk mengetahui tentang komplikasi potensi anestesia umum.
- Masalah jantung : Serangan jantung, irama jantung yang tidak normal, dan strok adalah semua komplikasi yang berpotensi.
- Trombosis urat mendalam dan embolisme paru: Gumpalan darah di kaki (trombosis vena mendalam atau DVT) adalah sangat biasa di kalangan orang yang menjalani pembedahan, dan mereka yang mempunyai kanser paru-paru mempunyai risiko DVT yang lebih tinggi di tempat pertama. Masalah sebenar timbul apabila darah beku keluar dan pergi ke paru-paru (emboli paru-paru.) Di mana sahaja anda berada dalam perjalanan kanser anda, semak tips ini untuk mengurangkan risiko penggumpalan darah dengan kanser .
- Masalah buah pinggang: Masalah buah pinggang seperti kegagalan buah pinggang mungkin berlaku kerana beberapa mekanisme yang berkaitan dengan pembedahan kanser paru-paru, terutama ketika keadaan lain seperti dehidrasi hadir.
Komplikasi Jangka Panjang Lobektomi
Kebanyakan komplikasi pembedahan berpengalaman pada hari-hari selepas pembedahan, tetapi ada yang mungkin berterusan, atau berkembang kemudian. Kira-kira setengah orang mengalami sedikit kesakitan yang berterusan di dada mereka selepas pembedahan. Sindrom postpneumonectomy atau sindrom kesakitan thoracotomy adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sensasi yang tidak selesa ini yang biasanya dirawat dengan kombinasi terapi.
Prognosis Lobektomi
Prognosis berikutan lobektomi bergantung kepada banyak faktor. Antara yang termasuk lobus yang dikeluarkan, tahap kanser, seks (wanita cenderung melakukan lebih baik daripada lelaki), dan bagaimana anda sihat sebelum pembedahan.
Dalam satu kajian yang besar, kadar survival 5 tahun untuk kanser paru-paru peringkat 1 adalah 95 peratus untuk lobektomi VATS dan 82 peratus untuk lobektomi terbuka (perbezaan ini tidak bermakna lobektomi VATS lebih tinggi, bagaimanapun, kerana pesakit yang mempunyai kanser lebih luas dirawat dengan lobektomi terbuka.)
Bottom Line pada Komplikasi dan Prognosis Lobectomy
Satu lobektomi untuk kanser paru-paru bukan sel adalah satu rawatan yang boleh menyebabkan penawar. Yang berkata, adalah penting untuk diingat bahawa ini adalah pembedahan besar dengan beberapa komplikasi yang mungkin. Sebelum mengesyorkan lobectomy pakar bedah anda akan menilai dengan teliti keadaan perubatan am anda dengan teliti untuk memastikan bahawa dia percaya anda akan dapat bertolak ansur dengan pembedahan, serta fungsi paru-paru yang dikurangkan yang berkaitan dengan mengeluarkan lobus paru-paru anda. Menjadi terbuka dengan pakar bedah anda tentang sebarang kebimbangan yang anda miliki amat penting, seperti berhenti merokok jika anda merokok.
Sekiranya anda mempunyai lobektomi, ia boleh membantu untuk terlibat dalam komuniti kanser paru - paru , sama ada melalui kumpulan sokongan tempatan atau melalui komuniti sokongan dalam talian yang ada di mana sahaja. Terdapat banyak orang dalam komuniti kanser paru-paru yang bukan sahaja boleh memberikan sokongan tetapi membantu anda memahami apa hari-hari dan minggu-hari pertama seperti selepas pembedahan.
> Sumber:
> Erhunmwunsee, L. dan M. Onaitis. Pemberhentian merokok dan kejayaan pembedahan kanser paru-paru. Laporan Onkologi Semasa . 2009. 11 (4): 269-74.
> Pas, Harvey I. Prinsip dan Amalan Kanser Paru-paru: Teks Rujukan Rasmi IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Kesihatan / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Cetak.
> Ziamik, E., dan E. Grogan. Komplikasi Awal Postlobectomy. Klinik Pembedahan Thoracic . 2015. 25 (3): 355-64.