Apakah Tujuan Kemoterapi Paliatif?
Apakah kemoterapi paliatif dan bila perlu digunakan? Apakah matlamat anda dalam rawatan kanser paru-paru ? Apakah kesan sampingan yang mungkin dari jenis rawatan ini, dan apakah soalan yang perlu anda tanyakan?
Kemoterapi Paliatif - Definisi
Kemoterapi paliatif adalah rawatan kemoterapi yang diberikan untuk melegakan simptom kanser, tetapi tidak dimaksudkan untuk menyembuhkan kanser atau untuk memanjangkan hayat.
Ia sangat penting untuk memahami tujuan kemoterapi yang diberikan dengan cara ini. Satu kajian baru-baru ini mencadangkan bahawa kebanyakan pesakit dengan kanser peringkat IV tidak diberikan maklumat yang jelas dan tidak memahami dengan betul tujuan kemoterapi yang diberikan oleh pendekatan ini. Banyak orang entah bagaimana mereka akan "berbeza" dan mungkin kemoterapi itu akan memberi mereka peluang untuk bertahan lebih lama.
Walaupun pemikiran ini membawa harapan, jika terdapat potensi rawatan untuk meningkatkan kelangsungan hidup atau peluang jarang yang dapat menyembuhkan kanser, pakar onkologi anda akan berkongsi dengan anda. Ia boleh menyakitkan hati untuk menyedari bahawa rawatan tidak mempunyai peluang jarang untuk mengubati kanser untuk sesetengah orang, tetapi mengetahui perkara ini di depan boleh membantu anda membuat pilihan yang paling berpendidikan dan berfikir.
Semasa anda mempertimbangkan keputusan ini, penting juga untuk berbincang dengan pakar onkologi anda mengenai penemuan baru-baru ini yang menunjukkan bahawa kemoterapi paliatif dapat memburukkan kualiti hidup.
Seperti banyak rawatan dalam perubatan, setiap kanser berbeza dan setiap individu berbeza, jadi statistik tidak semestinya sangat bermakna apabila mempertimbangkan rawatan anda sendiri.
Matlamat Rawatan
Ia boleh mengelirukan untuk membincangkan rawatan pada tahap kanser ini, jadi mari mengkaji semula tujuan keseluruhan rawatan perubatan terlebih dahulu.
Matlamat ini termasuk:
- Rawatan pencegahan - Rawatan ini dilakukan dalam usaha untuk mencegah penyakit atau komplikasi penyakit
- Rawatan curative - Rawatan jenis ini dilakukan dengan harapan untuk menyembuhkan penyakit
- Rawatan yang dilakukan untuk memanjangkan hayat - Rawatan yang dilakukan untuk memanjangkan hayat dilakukan dengan tujuan mencapai jangka panjang (walaupun mungkin) kanser
- Pengurusan penyakit - Rawatan pengurusan penyakit boleh dilakukan untuk menstabilkan atau membalikkan beberapa gejala yang berkaitan dengan penyakit
- Rawatan paliatif - Rawatan paliatif, seperti yang dinyatakan di atas, telah dilakukan dengan tujuan mengawal dan semoga melegakan gejala kanser untuk meningkatkan kualiti hidup
Matlamat Kemoterapi Paliatif
Dalam membicarakan mengenai kemoterapi paliatif, penting sekali untuk memahami matlamat keseluruhan rawatan anda seperti yang dinyatakan di atas dan pastikan anda tidak berfikir - atau berharap - untuk keputusan yang tidak konsisten dengan jenis rawatan ini. Satu contoh boleh membantu menjelaskan perkara ini. Jika doktor anda telah mencadangkan kemoterapi paliatif tetapi anda masih berharap untuk rawatan yang curative, anda harus mempunyai perbualan. Adakah terdapat pilihan yang mungkin masih ada yang sesuai dengan pendekatan tersebut? Mungkin dia tahu percubaan klinikal fasa I - percubaan di mana ubat pertama kali dikaji pada manusia - yang mungkin boleh memberikan peluang untuk menyembuhkan, tetapi dengan risiko yang besar atau yang berpotensi dapat mengurangkan kualiti hidup anda?
Dengan kanser paru-paru, kini terdapat banyak ujian klinikal yang melihat terapi yang disasarkan dan rawatan imunoterapi yang mungkin - walaupun kita tidak benar-benar tahu - menjadi pilihan yang lebih baik untuk anda berminat dalam percubaan pengobatan pada rawatan.
Jika anda selesa dengan kemoterapi paliatif sebagai pilihan, pertimbangkan apakah matlamat rawatan ini untuk anda. Kemoterapi paliatif direka untuk:
- Melegakan Gejala - Dengan mengurangkan ukuran atau penyebaran, tetapi tidak menghilangkan tumor, rawatan paliatif dapat digunakan untuk memperbaiki gejala yang disebabkan oleh kanser. Contoh-contoh gejala yang mungkin dirawat dengan cara ini termasuk kesakitan yang disebabkan oleh tumor yang menolak pelbagai struktur dalam badan, atau sesak nafas yang disebabkan oleh tumor menghalang saluran udara atau mengambil terlalu banyak ruang dalam paru-paru.
- Kemajuan perlahan kanser - Kadang-kadang kemoterapi paliatif dapat memperlambat pertumbuhan kanser dan memanjangkan nyawa, walaupun ia tidak menyembuhkan kanser. Bercakap kepada pakar onkologi anda sama ada ini adalah kemungkinan, jadi jika sangat tidak mungkin, anda tidak akan kecewa.
- Meningkatkan Kualiti Hidup - Dengan mengurangkan gejala seperti kesakitan dan sesak nafas, rawatan paliatif dapat meningkatkan kesejahteraan dan kualiti hidup.
Soalan untuk Tanya:
Dalam membuat keputusan yang sukar ini, ia boleh membantu untuk bertanya beberapa soalan tertentu. Anda mungkin ingin pergi ke senarai ini (dan soalan yang anda tambahkan kepadanya) dengan ahli onkologi anda, serta orang yang anda sayangi. Apabila anda menjawab soalan-soalan ini, penting untuk mempertimbangkan apa yang terbaik untuk anda sahaja. Ahli keluarga sering mempunyai pendapat yang berbeza dan boleh memilih pendekatan yang berbeza jika mereka dan mereka tidak membuat pilihan. Dengarkan apa yang dikatakan keluarga anda dan pertimbangkan fikiran mereka, tetapi buat keputusan yang menghormati perasaan dan kepercayaan anda tentang keperluan dan keinginan anda sendiri. Pertimbangkan soalan-soalan ini.
- Haruskah saya mengharapkan kemoterapi ini akan memanjangkan kelangsungan hidup saya?
- Adakah terdapat kemungkinan kemoterapi dapat memendekkan hidup saya?
- Apakah kesan sampingan yang saya alami dari kemoterapi vs gejala yang kita cuba tolakkan?
- Berapa lama orang biasanya bertindak balas terhadap kemoterapi jenis ini?
- Apakah kemoterapi ini untuk saya? Apakah kosnya? Adakah saya perlu pergi untuk rawatan?
- Berapa lama saya akan tahu jika ia membuat perbezaan?
- Jika saya memilih untuk mengambil kemoterapi paliatif, adakah saya membatalkan saya daripada menjalani program hospis?
- Jika saya memilih kemoterapi paliatif, bolehkah saya membatalkan saya jika ujian klinikal tersedia untuk kanser saya?
Menghentikan Rawatan Kanser
Memilih untuk menghentikan rawatan kanser adalah keputusan yang sangat sukar, dan sering membawa kepada konflik dan perasaan yang menyakitkan juga, jika disayangi dan keluarga tidak bersetuju dengan satu sama lain atau dengan anda pada langkah-langkah yang akan datang. Semak 9 perkara yang perlu dipertimbangkan ketika memilih untuk menghentikan rawatan kanser .
Sumber:
Audrey, S. et al. Apa pakar onkologi memberitahu pesakit mengenai kelangsungan hidup kemoterapi paliatif dan implikasi untuk mendapatkan persetujuan yang berpengetahuan: kajian kualitatif. Jurnal Perubatan British . 2008. 337: .752. doi: 10.1136 / bmj: a752.
Harrington, S. dan T. Smith. Peranan kemoterapi pada akhir hayat: "ketika cukup, cukup?". Jurnal Persatuan Perubatan Amerika . 2008. 299 (22): 2667-78.
Roeland, E., dan T. LeBlanc. Kemoterapi paliatif: oxymoron atau salah faham. Penjagaan Paliatif BMC . 2016. 15:33.