Panduan Pesakit untuk Kod Perubatan

Membuat Rasa Kod Peribadatan Mereka

Kod perubatan digunakan untuk menggambarkan diagnosis dan rawatan, menentukan kos, dan penggantian, dan mengaitkan satu penyakit atau ubat yang lain.

Pesakit boleh menggunakan kod perubatan untuk mengetahui lebih lanjut mengenai diagnosis mereka, perkhidmatan yang diberikan oleh pengamal mereka, mengetahui berapa banyak pembekal mereka dibayar, atau bahkan memeriksa semula bil mereka dari pembekal atau penjamin atau pembayar mereka. Ketahui lebih lanjut mengenai sistem pengekodan perubatan ini.

Kod CPT (Terminologi Prosedur Semasa)

Adam Berry / Stringer / Getty Images

Kod-kod ini dikembangkan oleh Persatuan Perubatan Amerika untuk menggambarkan setiap jenis perkhidmatan yang disediakan oleh pembekal penjagaan kesihatan kepada pesakit. Mereka digunakan untuk membuat senarai perkhidmatan tersebut untuk diserahkan kepada insurans, Medicare, atau pembayar lain untuk tujuan pembayaran balik.

Pesakit mungkin berminat untuk melihat kod CPT untuk lebih memahami perkhidmatan yang disediakan oleh doktor mereka, untuk menyemak semula bil mereka, atau berunding harga rendah untuk perkhidmatan penjagaan kesihatan mereka.

Kod HCPCS (Sistem Pengekodan Prosedur Penjagaan Kesihatan)

Kod HCPCS digunakan oleh Medicare dan berdasarkan kod CPT. Pesakit yang menggunakan Medicare, terutama mereka yang mempunyai perkhidmatan ambulan yang diperlukan atau peranti lain di luar pejabat doktor, mungkin ingin mengetahui lebih lanjut mengenai kod HCPCS. Tahap satu kod HCPCS mencerminkan kod CPT dan digunakan untuk mengenal pasti perkhidmatan perubatan dan prosedur yang diperintahkan oleh pakar perubatan atau profesional berlesen lain. Tahap dua kod HCPCS adalah abjad angka dan mengenal pasti perkhidmatan bukan pakar perubatan seperti perkhidmatan ambulans, peralatan perubatan tahan lama, dan farmasi.

Kod ICD (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa)

Kod Pengkelasan Antarabangsa (ICD) Antarabangsa dikekalkan di Amerika Syarikat oleh CDC, dan di peringkat antarabangsa oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Mereka digunakan untuk menggambarkan diagnosis.

Kod ICD berubah dari masa ke masa, jadi mereka mempunyai nombor yang dilampirkan kepada mereka untuk menunjukkan set kod yang sedang digunakan. Kod ICD-9 sering dijumpai dalam rekod pesakit. Doktor Amerika berpindah ke senarai kod ICD-10 yang dikemaskini pada tahun 2015.

Kod penyakit ICD terdapat dalam rekod pesakit penting seperti sijil kematian atau rekod hospital.

Kod ICF untuk Orang Kurang Upaya

Kod ICF agak baru. Kod ICF merujuk kepada Klasifikasi Antarabangsa Fungsi, Ketidakupayaan, dan Kesihatan dan mereka menggambarkan hasil kecacatan-bagaimana berfungsi pesakit dalam lingkungannya.

DRG (Kumpulan Berkaitan Diagnosis)

Kumpulan Berkaitan Diagnosis (DRG) telah dibangunkan oleh Medicare untuk perkhidmatan hospital kumpulan berdasarkan diagnosis, jenis rawatan, dan kriteria lain untuk tujuan pengebilan.

Apabila pesakit dimasukkan ke hospital, pembayaran balik dari Medicare didasarkan pada DRG pesakit, tanpa mengira kos sebenar penginapan di hospital, atau apa yang bil hospital Medicare.

Anggapan dibuat bahawa pesakit yang sesuai dengan profil yang sama akan memerlukan kira-kira penjagaan dan perkhidmatan yang sama. Terdapat kira-kira 500 DRG yang berbeza. Mereka dikemas kini setiap tahun untuk menambah diagnosis atau keadaan baru.

Kod NDC (Kod Dadah Kebangsaan)

Kod NDC terdapat dalam Direktori Kod Dadah Kebangsaan. Sejak 1972, FDA telah menghendaki semua pengeluar ubat preskripsi atau insulin untuk mengenal pasti dan melaporkan nombor unik, tiga segmen bagi setiap produknya. FDA mengekalkan senarai terkini nombor-nombor ini di laman webnya. Harus diingat bahawa hanya kerana nombor itu diberikan, itu tidak bermakna ubat telah diluluskan oleh FDA. Jika anda ingin tahu tentang NDC untuk ubat yang anda ambil, anda boleh menyelidikinya di laman web FDA.

Kod CDT (Kod Prosedur dan Tata Gigi Pergigian)

Kod CDT membenarkan doktor gigi untuk masuk ke dalam pengekodan kod. CDT merujuk kepada Kod Prosedur dan Tata Gigi Pergigian.

Kod DSM-IV-TR untuk Penyakit Psikiatri

Kod DSM-IV-TR digunakan untuk mendiagnosis penyakit psikiatri. Mereka diterbitkan dan diselenggarakan oleh Persatuan Psikiatri Amerika. DSM-IV-TR bermaksud Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi ke-4, Semakan Teks.

Walaupun anda mungkin melihat kod ini dalam rekod pesakit sedia ada, edisi ke-5 DSM diterbitkan pada tahun 2013 dan mencadangkan kod ICD-10 untuk keadaan psikiatri. Ini juga berubah dari masa ke masa, kerana terdapat semakan pada Oktober 2017.