Mengapa Ia Berlaku, dan Bagaimana Mengurusnya
Memandangkan tekanan tubuh kekal dalam prosedur pembedahan, antara lain, mungkin tidak mengejutkan untuk mendengar bahawa pesakit pembedahan lebih cenderung untuk mengalami sembelit - ketidakupayaan untuk lulus najis, atau kesukaran melewati najis kerana ia kering atau mengeras - daripada orang biasa.
Punca Sembelit Selepas Pembedahan
Pesakit pembedahan terdedah kepada sembelit kerana pelbagai sebab, sebab utama adalah ubat preskripsi yang diberikan untuk melegakan kesakitan.
Ubat-ubatan Sakit
Opioid adalah sejenis ubat sakit yang kuat dan sering diberikan selepas pembedahan untuk mengawal rasa sakit . Malangnya, semua opioid mempunyai kesan sampingan yang terkenal menyebabkan sembelit.
Salah satu cara di mana opioid mempromosikan sembelit ialah mereka mengurangkan pergerakan makanan melalui saluran usus, yang memberikan tubuh lebih banyak masa untuk mengeluarkan air. Ini boleh menyebabkan lebih kering daripada najis biasa.
Ia juga percaya bahawa opioid sebenarnya dapat meningkatkan jumlah air yang diserap dari saluran GI. Akhirnya, opioid boleh mengurangkan keinginan untuk mengalami pergerakan usus, yang sekali lagi membolehkan lebih banyak masa untuk membuang air.
Makanan dan Minuman Selepas Pembedahan
Sebagai sebahagian daripada persediaan anda untuk pembedahan, anda mungkin telah diarahkan untuk tidak makan atau minum. Selepas pembedahan, anda mungkin diberitahu untuk minum minima dan mungkin tidak makan sama sekali selama satu atau dua hari. Gabungan cecair yang terlalu sedikit dan tiada pengambilan makanan boleh berfungsi dengan rutin penghapusan rutin tubuh anda.
Terlalu sedikit cecair di dalam badan bermakna kurang cecair dalam najis anda, mengakibatkan pergerakan usus keras dan kering. Makanan berfungsi untuk merangsang sistem penghadaman dan menjaga hal bergerak. Dengan makanan yang tidak dimakan, mekanisme "makanan dalam, makanan keluar" juga tidak berfungsi.
Pilihan pemakanan anda, bersama dengan tahap pengambilan anda, juga mungkin berubah selepas pembedahan.
Malah makanan yang disediakan di hospital mungkin menjadi perubahan penting dari diet biasa anda dan boleh menyebabkan sembelit.
Tidak aktif
Mendapatkan dan berjalan atau aktif adalah salah satu pencetus untuk pergerakan usus. Oleh itu tiba-tiba menghabiskan sebahagian besar masa anda di tempat tidur berehat selepas pembedahan tidak membantu usus anda dalam menggerakkan najis bersama-sama.
Anestesia
Orang berfikir tentang anestesia sebagai sesuatu yang membuatkan kita tidur. Anestesia, walaupun, juga melumpuhkan otot anda, yang menghalang makanan daripada bergerak di sepanjang saluran usus. Dalam erti kata lain, sehingga usus anda "bangun," tidak ada gerakan najis.
Komplikasi Dari Sembelit
Selain daripada merasa lebih selesa, ada sebab-sebab penting lain untuk menangani sembelit selepas pembedahan.
Sembelit boleh berkembang menjadi impaksi, iaitu apabila najis itu sangat keras dan kering sehingga anda tidak boleh mengalami pergerakan usus. Kotoran yang keras harus dibuang oleh enema, ketidakseimbangan digital (di mana doktor atau jururawat menggunakan jari mereka untuk membantu mengusir najis yang keras) atau (dalam kes-kes yang lebih tinggi) pembedahan.
Kes-kes sembelit teruk yang berpanjangan boleh menyebabkan kerosakan yang mencukupi bahawa segmen usus mesti dikeluarkan, yang sering bermakna bahawa pesakit memerlukan kolostomi.
Sembelit dan impaksi, bersama-sama dengan pesakit yang meniup lakukan untuk memaksa pergerakan usus, juga boleh menyebabkan irama jantung yang luar biasa, prolaps rektum, buasir , dan sesak nafas.
Dalam pesakit pembedahan, penangkapan ini boleh menyebabkan tekanan pada incisions, baik dalaman dan luaran, dan dalam kes-kes yang melampau, boleh menyebabkan incitis terbuka . Tambahan pula, pesakit pembedahan jantung terbuka boleh menjadi risiko tertentu dari perubahan irama jantung sambil meneran untuk mempunyai pergerakan usus.
Apa yang Normal?
Memandangkan penting untuk "menjaga perkara bergerak" selepas pembedahan (dan selalunya, untuk perkara itu), adalah berguna untuk mengkaji semula pergerakan usus yang sihat (dan apa yang mungkin menjadi tanda masalah).
Apabila ia datang untuk menentukan sembelit, tidak ada peraturan yang keras dan cepat untuk kekerapan pergerakan usus. Dalam erti kata lain, jika anda biasanya mempunyai dua atau tiga pergerakan usus setiap hari, tiga minggu akan menunjukkan sembelit. Di sisi lain, bagi sesetengah orang, tiga pergerakan usus per minggu adalah "normal".
Selain itu, najis "biasa" atau pergerakan usus lembut, terbentuk, dan terkawal (tidak bermakna "kemalangan"), dan tidak menyakitkan.
Malangnya, najis cenderung menjadi lebih sukar dan sukar kerana tempoh masa antara pergerakan usus meningkat. Ini kerana lebih banyak air diserap ke dalam aliran darah, menyebabkan kotoran kering di dalam kolon.
Mencegah Sembelit Selepas Pembedahan
Jelas sekali, ia adalah ideal untuk mengelakkan sembelit selepas pembedahan, dan bukannya membangunkannya dan perlu merawatnya. Berikut adalah beberapa tips untuk mengoptimumkan kesihatan usus anda, supaya anda dapat mengelakkan ketidakselesaan yang mungkin.
Ubat-ubatan
Pakar bedah anda boleh menetapkan pelembut najis untuk mengambil ubat kesakitan anda untuk mengelakkan sembelit. Jika ini berlaku, sila ikuti nasihat pakar bedah anda, walaupun anda tidak pernah mengalami sembelit sebelum ini. Lebih mudah dan lebih selesa bagi anda untuk mengelakkan sembelit daripada berurusan dengannya sebaik sahaja ia bermula.
Di samping itu, adalah penting untuk tidak menggunakan rawatan tanpa rawatan terlebih dahulu tanpa membincangkannya dengan doktor anda. Terdapat pelbagai jenis ubat-ubatan yang terlalu banyak untuk sembelit, dan sesetengah daripada mereka mungkin tidak sesuai untuk anda. Sebagai contoh, perangsang usus mungkin terlalu memburukkan badan anda.
Minum Lebih Cecair
Meningkatkan pengambilan cecair anda, mengelakkan minuman berkafein dan memberi tumpuan kepada minuman (air dan jus) dapat membantu anda terhidrasi dengan baik dan mengurangkan risiko sembelit. Cecair juga akan membantu tubuh anda pulih selepas anda mengalami sembelit.
Ingatlah untuk mengambil ubat kesakitan anda dengan air dan terus minum air sepanjang hari. Pengambilan air harian yang disyorkan biasanya kira-kira 64 auns, yang mungkin tidak mencukupi apabila mengambil opioid.
Makan Lebih Serat
Apa yang anda makan boleh meningkatkan atau mengurangkan risiko sembelit anda. Meningkatkan pengambilan serat anda dengan memakan buah-buahan dan sayur-sayuran, sebaik-baiknya hampir dengan keadaan semulajadi yang mungkin. Jeruk yang menyeluruh akan melakukan kerja yang lebih baik untuk menyediakan serat untuk diet anda daripada jus oren dengan pulpa dibuang.
Anda juga boleh menambah serat untuk diet anda dengan suplemen serat, tetapi ingat bahawa penambahan serat tambahan boleh meningkatkan sembelit jika terlalu sedikit air dimakan.
Di samping itu, elakkan makanan yang diketahui menyebabkan sembelit. Bagi ramai orang, keju boleh menyebabkan sembelit, seperti diet yang penuh daging dengan buah dan sayuran yang minimum.
Makanan dan Makanan Biasa
Badan ini direka untuk menghapuskan najis apabila makanan diperkenalkan. Ini adalah salah satu sebab mengapa pergerakan usus selepas sarapan adalah makanan biasa masuk ke dalam tinju supaya keluar. Atas sebab ini, makanan kecil dan kerap boleh menggalakkan pergerakan usus biasa.
Aktiviti fizikal
Aktiviti fizikal, seperti berjalan kaki, juga telah ditunjukkan untuk mengurangkan risiko sembelit. Sudah tentu, pastikan untuk mengikuti arahan pakar bedah anda mengenai batasan anda.
Mengubati Sembelit Selepas Pembedahan
Jika anda telah mengalami sembelit, nasihat untuk mencegah sembelit masih berlaku kepada anda.
Meningkatkan pengambilan air anda adalah penting, seperti perubahan diet untuk menambah serat untuk makanan anda. Di samping itu, terdapat banyak kaunter dan rawatan preskripsi untuk sembelit. Tetapi jika anda baru-baru ini menjalani pembedahan, anda perlu berunding dengan doktor anda sebelum menggunakannya.
Agen pelepasan sembelit bervariasi dalam bagaimana perlahan atau agresif mereka merawat sembelit dan boleh menyebabkan masalah perut yang besar. Terlalu banyak ubat atau rawatan yang terlalu merangsang boleh menyebabkan kekejangan, sakit, dan cirit-birit.
Dengan itu, terapi anti-sembelit yang biasa termasuk:
- Enema
- Pelembut kayu
- Laxative
- Suplemen serat
- Magnesium sitrat
- Suppositori gliserin
A Word From
Sembelit tidak boleh diabaikan, terutamanya selepas mengalami tekanan seperti pembedahan. Tetapi jangan risau jika anda mengalami sembelit, walaupun anda berusaha keras untuk mencegahnya. Dengan bantuan doktor anda, dan mungkin ubat-ubatan, anda boleh kembali ke selera anda.
> Sumber:
> Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. (nd) Sembelit.
> Trads M, Pedersen PU. Tekanan sembelit dan buang air besar 30 hari pertama selepas patah tulang pinggul. Int J Nursing Pract . 2015 Okt; 21 (5): 598-604