Ramai wanita bimbang tentang perkembangan kanser ovari, kerana ia kini menjadi penyebab utama kematian akibat kanser kelima pada wanita. Namun, ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mencegah, atau sekurang-kurangnya mengurangkan risiko anda mengembangkan penyakit. Mengekalkan berat badan yang sihat, menghindari talc dalam produk penjagaan diri, mempertimbangkan risiko ketika memilih kaedah kawalan kelahiran atau penggantian hormon, dan mempertimbangkan pembedahan jika anda mempunyai risiko yang sangat tinggi, adalah semua pilihan.
Mencari kanser sedini mungkin (pengesanan awal) adalah lebih mencabar, kerana kami tidak mempunyai garis panduan pemeriksaan yang ada sekarang.
Ada beberapa definisi penting dan pembezaan yang perlu dibuat sebelum bercakap tentang langkah-langkah tertentu yang boleh diambil oleh wanita untuk mengurangkan peluang mereka mati akibat kanser ovari. Ini termasuk:
Pencegahan vs Pengesanan Awal (Pemeriksaan)
Apabila kita bercakap tentang pencegahan kanser, terdapat dua isu yang berasingan. Pengurangan atau pengurangan risiko merujuk kepada perkara-perkara yang boleh dilakukan oleh wanita untuk mengurangkan peluang mereka mendapat kanser ovari di tempat pertama. Sebaliknya, pengesanan awal merujuk kepada mencari kanser ovari yang sudah ada sedini mungkin. Ujian pemeriksaan kanser kebanyakannya adalah ujian pengesanan awal, dan walaupun mereka tidak mengurangkan risiko mendapat penyakit, mereka mungkin mengurangkan kemungkinan anda akan mati akibat penyakit itu.
Faktor-faktor risiko yang boleh dicegah dan tidak dapat dielakkan (faktor-faktor risiko yang boleh diubah suai)
Mencegah, atau sekurang-kurangnya mengurangkan risiko anda bermula dengan mengetahui faktor risiko anda untuk kanser ovari . Daripada faktor risiko ini, mungkin terdapat beberapa yang boleh diubahsuai atau diubah, sementara dengan yang lain terdapat sedikit yang anda boleh lakukan (contohnya, anda tidak boleh mengubah umur anda). Walau bagaimanapun, pemahaman tentang kedua-duanya adalah penting.
Anda mungkin dapat membuat perubahan gaya hidup untuk mengubahsuai beberapa faktor risiko, tetapi kesedaran tentang perkara-perkara yang tidak dapat diubahsuai dapat mengingatkan anda untuk mengetahui gejala awal penyakit itu supaya anda mendapatkan perhatian perubatan secepat mungkin jika mereka berlaku.
Pemeriksaan vs Diagnosis
Ujian pemeriksaan (seperti ultrasound transvaginal) apabila diperintahkan, perlu dilakukan pada orang yang tidak mempunyai gejala penyakit. Melihat kanser payudara boleh menjadikannya mudah difahami. Mammogram untuk pemeriksaan kanser payudara dilakukan pada wanita yang tidak sama sekali. Sekiranya seorang wanita mempunyai gejala, seperti benjolan payudara, ujian lain sering diperlukan dan mamogram sahaja tidak boleh menolak kanser. Begitu juga, jika seorang wanita mempunyai gejala-gejala kanser ovari, ujian skrining (yang kadang-kadang digunakan) mungkin tidak mencukupi untuk menolak kanser.
Pencegahan (Mengurangkan Risiko): Faktor-faktor Risiko yang Boleh Diubah
Kebanyakan faktor risiko kanser ovari adalah tetap. Anda tidak boleh mengubah umur anda ketika anda mempunyai tempoh pertama anda, contohnya. Tetapi masih ada perkara yang boleh anda lakukan. Oleh kerana kanser ovari dianggap "multifactorial", bermakna beberapa proses biasanya berfungsi bersama sama ada meningkatkan atau mengurangkan risiko kanser ini, bahkan membuat perubahan kecil kadang-kadang dapat membuat perubahan besar sama ada seseorang itu mengembangkan kanser.
Apa yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda?
Mengekalkan Berat Sehat
Mengalami dan mengekalkan berat badan yang sihat (indeks jisim badan antara 19 dan 25) adalah idea yang baik sama ada anda prihatin terhadap kanser ovari. Berat badan berlebihan atau gemuk meningkatkan risiko beberapa (tetapi tidak semua) jenis kanser ovari, terutama pada wanita premenopausal. Sekiranya kehilangan berat badan mustahil, anda perlu ingat bahawa anda tidak perlu mencapai berat badan ideal anda untuk mengurangkan risiko anda. Kehilangan hanya 5 paun hingga 10 paun bermanfaat sekiranya anda berlebihan berat badan.
Elakkan Talc dalam Produk Penjagaan Peribadi
Talc dalam semburan dan serbuk debu feminin dikaitkan dengan perkembangan kanser ovari.
Walaupun talik bukanlah faktor risiko terbesar untuk kanser ovari, ia adalah mudah dielakkan.
Pilih Kawalan Kelahiran anda dengan hati-hati
Kaedah kawalan kelahiran mungkin mengurangkan risiko kanser ovari, tetapi perbincangan berhati-hati tentang semua risiko dan faedah adalah penting jika anda melihat pilihan ini berkaitan dengan pencegahan kanser.
Wanita yang mengambil pil kontraseptif (pil kawalan kelahiran) mempunyai risiko yang lebih rendah untuk mengembangkan kanser ovari. Untuk memahami ini, adalah berguna untuk memikirkan ovulasi. Apabila telur dikeluarkan dari ovari ke dalam tiub fallopian, satu kawasan keradangan dan trauma dicipta. Adanya keradangan seperti ini boleh memainkan peranan dalam perkembangan kanser. Kontraseptif oral ("pil") menghalang ovulasi. Secara keseluruhannya, pil itu boleh mengurangkan risiko kanser ovari sehingga 50 peratus, bergantung kepada berapa lama ia digunakan. Di samping itu, pengurangan risiko ini muncul sehingga 30 tahun.
Walau bagaimanapun, pengurangan kanser ovari ini harus ditimbang dengan manfaat atau kesan sampingan yang lain. Orang yang mengambil pil kawalan kelahiran lebih cenderung untuk membekukan darah, terutama jika mereka merokok. Penggunaan pil kontraseptif juga meningkatkan risiko kanser payudara ke tahap yang kecil, terutama pada mereka yang mempunyai risiko tinggi penyakit ini.
Pukulan Depoprovera (pukulan diberikan sekali setiap tiga bulan untuk kawalan kelahiran) mengandungi progesteron tetapi tidak estrogen, dan juga kelihatan mengurangkan risiko kanser ovari. Walaupun Depoprovera mungkin tidak membawa risiko kanser payudara untuk kombinasi pil kawalan kelahiran, terdapat kesan sampingan lain dari Depo-Provera , seperti kenaikan berat badan.
Ligation Tubal adalah kaedah kawalan kelahiran yang mengurangkan risiko kanser ovari yang paling, dengan pengurangan kanser ovari epitel sebanyak 70 peratus (jenis yang paling biasa). Namun, ini juga memerlukan prosedur pembedahan dan harus dianggap tidak dapat dipulihkan. Ini dibincangkan lebih lanjut di bawah "pembedahan" di bawah.
Pertimbangkan Memberi Penyusuan Bayi Anda
Seperti risiko kanser payudara, penyusuan susu ibu boleh mengurangkan risiko anda merasakan kanser ovari. Penyusuan susu ibu (sekurang-kurangnya menyusukan sepenuh masa) sering menghalang ovulasi.
Pilih Terapi Penggantian Hormon dengan bijak
Jika anda mempertimbangkan penggunaan terapi penggantian hormon (HRT), terdapat banyak isu yang perlu dipertimbangkan sebagai tambahan kepada risiko kanser ovari. Yang mengatakan, adalah penting bagi wanita untuk memahami bahawa mereka yang mengambil terapi penggantian hormon estrogen sahaja jangka panjang, mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanser ovari daripada wanita yang mengambil kombinasi estrogen dan progesteron.
Spice Up Your Life
Kunyit adalah bahan biasa dalam kari dan mustard (bertanggungjawab untuk warna kuning) dan komponen kunyit dipanggil curcumin telah didapati memiliki ciri-ciri antikans yang kuat. Penyelidik mula-mula menyatakan bahawa kejadian kanser ovari di Jepun sangat rendah, manakala penggunaan teh Ukon (yang mengandungi kunyit) adalah tinggi. Kajian lanjut yang melihat sel-sel kanser ovari di makmal mendapati bahawa kanser sel diprogramkan secara kumulatif (apoptosis) dalam sel-sel kanser ovari tetapi bukan sel normal. Kami tidak tahu sama ada mana-mana kajian yang dilakukan di makmal itu akan diterjemahkan kepada kesan pada manusia, dan ia terlalu awal untuk bercakap tentang menambah makanan tambahan kepada rutin harian anda. Tetapi jika anda menikmati kari dan mustard, menikmati ini sebagai sebahagian biasa diet anda tidak boleh menyakiti.
Jika Anda Asap, Berhenti
Merokok hanya meningkatkan risiko satu jenis kanser ovari, tumor epitelius yang mucinous, tetapi ada banyak alasan untuk berhenti hari ini.
Pembedahan
Terdapat beberapa jenis pembedahan yang dikenali untuk mengurangkan risiko kanser ovari, walaupun tanda-tanda untuk pembedahan ini berbeza-beza.
- Ligasi Tubal : Atas sebab-sebab yang kami tidak faham dengan jelas, ligasi tiub ("mengikat tiub") boleh mengurangkan risiko kanser ovari sehingga 70 peratus bergantung kepada umur di mana ia dilakukan. Ligation tubal biasanya dilakukan sebagai satu bentuk kawalan kelahiran, tetapi dengan pengurangan ini, mereka yang mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan kanser ovari mungkin akan mempertimbangkan kaedah kawalan kelahiran ini jika mereka mempunyai anak.
- Salpingo-Oophorectomy : Rawatan standard untuk pengurangan risiko kanser ovari pada orang yang berisiko (seperti dengan mutasi gen BRCA) adalah salpingo-oophorectomy. Pembedahan ini melibatkan pembuangan kedua-dua ovari dan tiub fallopian, dan selalunya dilakukan dengan pembedahan invasif yang minimum (dengan beberapa insisi kecil di perut dan probe yang digunakan untuk mengeluarkan tisu). Mengeluarkan tisu-tisu ini dapat menurunkan risiko kanser ovari antara 75 peratus dan 90 peratus. Sesetengah orang terkejut bahawa pembedahan ini tidak sepenuhnya menghilangkan risiko, tetapi beberapa kanser ovari timbul di membran yang mengelilingi perut dan perut organ (peritoneum) dan bukannya pada ovarium atau tiub fallopian sendiri.
- Hysterectomy dan salpingectomy: Ramai wanita mempunyai histerektomi (penghapusan rahim) untuk pelbagai keadaan, tetapi memilih untuk mengekalkan ovari mereka. Ini adalah benar terutamanya jika seorang wanita muda, dan boleh mempunyai kesan sampingan yang signifikan yang berkaitan dengan kekurangan estrogen yang dihasilkan oleh ovari. Walau bagaimanapun, ramai pakar perubatan mengesyorkan penyingkiran tiub fallopian bersama-sama dengan rahim untuk mengurangkan risiko kanser ovari.
Pengesanan awal
Pada masa sekarang, kami tidak mempunyai ujian saringan untuk kanser ovari, sama ada mereka yang mempunyai risiko purata atau mereka yang mempunyai risiko tinggi. Dalam suasana ini, bercakap dengan doktor anda tentang faktor risiko anda, dan mencari penjagaan perubatan segera jika anda mempunyai sebarang gejala, adalah penting jika orang mencari kanser ini dalam peringkat terawal mungkin.
Kanser ovari kadang-kadang boleh dikesan pada fizikal rutin, walaupun kita tidak mempunyai bukti bahawa ini mengurangkan kadar kematian daripada penyakit ini. Terdapat keadaan perubatan lain, bagaimanapun, yang ujian ginekologi rutin membantu.
Seperti yang dibincangkan dalam artikel lain, kami belum mempunyai sebarang bukti bahawa ujian yang dilakukan oleh sesetengah doktor untuk wanita berisiko tinggi (seperti ultrasound transvaginal dan ujian darah CA-125) mengurangkan risiko kematian akibat penyakit ini. Tetapi penting untuk diperhatikan bahawa ini adalah statistik berdasarkan penemuan "purata" sejumlah besar wanita. Setiap wanita berbeza. Anda dan doktor anda mungkin merasakan bahawa strategi penyaringan adalah penting berikutan risiko anda, dan sememangnya boleh memberi manfaat pada tahap individu. Perkara yang paling penting ialah menjadi peguam bela anda sendiri dan pastikan anda benar-benar memahami apa-apa ujian pengesanan awal yang disarankan oleh doktor anda.
> Sumber:
> Persatuan Kanser Amerika. Adakah Berat Badan Mempengaruhi Risiko Kanser? . Dikemaskini 01/04/18.
> American College of Obstetricians and Gynecologists. Pendapat Jawatankuasa. Salpingectomy untuk Pencegahan Kanser Ovari. 01/2015.
> Institut Kanser Kebangsaan. Mutasi BRCA: Risiko Kanser dan Ujian Genetik. Dikemaskini 01/30/18.
> Institut Kanser Kebangsaan. Ovarian Epithelial, Tube Fallopian, dan Rawatan Kanser Peritoneal Primer (PDQ) -Health Professional Version. Dikemaskini 01/19/18.
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B., dan Y. Song. Curcumin Memahami Apoptosis dengan Menghalang Sarco / Endoplasmic Reticulum Ca2 + Aktiviti ATPase dalam Sel-sel Kanser Ovari. Surat Kanser . 2016. 371 (1): 30-7.