Kanser ovari telah dijuluki "pembunuh senyap" kerana dikatakan terdapat beberapa tanda dan gejala di peringkat awal penyakit ini. Walau bagaimanapun, para penyelidik baru-baru ini mendapati bahawa wanita sebenarnya sering mengalami gejala, seperti kembung perut, rasa penuh dengan cepat ketika makan, sakit panggul, dan kekerapan urin, tetapi mereka biasanya halus, samar-samar, dan mudah dibuang kerana sesuatu yang lain .
Mendapatkan pendapat perubatan tentang apa-apa gejala sedemikian adalah penting untuk menangkap kanser ovari pada awalnya kerana, malangnya, tidak ada ujian skrining untuk penyakit pada masa ini dan kebanyakan kes hanya didapati di peringkat lanjut mereka.
Gejala Peringkat Awal
Apabila dimaklumkan tentang diagnosis kanser ovari dan bertanya tentang sejarah gejala yang berkaitan, ramai wanita melihat ke belakang dan menyedari bahawa mereka mempunyai gejala sedemikian selama beberapa waktu-mereka terlalu samar-samar atau ringan untuk mendorong perbincangan dengan doktor.
Penyelidik telah mencatatkan bahawa empat gejala, khususnya, boleh didapati pada peringkat awal penyakit ini. Sekiranya anda mengalami sebarang masalah ini, berbincang dengan doktor anda.
Kembung perut
Kebanyakan orang mendapati perut kembung dan pembengkakan kadang-kadang, terutamanya dalam tempoh pramenstruasi atau selepas makan makanan yang besar. Tetapi kembung yang berterusan adalah tanda amaran kanser ovari. Tahap kembung boleh berbeza-beza dari ringan hingga teruk, tetapi sering berlaku setiap hari dan boleh memburukkan dengan masa.
Masalah pencernaan yang ringan mungkin hadir juga.
Oleh kerana gejala ini halus, perhatikan jika pakaian anda terasa ketat di pinggang anda, walaupun anda tidak mendapat berat badan. Ambil mengintip cermin. Anda tidak boleh merasakan kembung tetapi tidak dapat melihat kembung yang kelihatan di cermin. Sesetengah wanita mengalami tanda regangan, terutamanya jika mereka tidak pernah hamil.
Kebanyakan masa, kembung dengan kanser ovari awal dipecat sebagai berkaitan dengan usia, menopaus, atau memperoleh beberapa kilogram. Rasa kembung selama lebih daripada satu atau dua hari adalah satu sebab untuk dibimbangkan.
Kesakitan atau Tekanan Pelvik
Kesakitan panggul yang merasakan kekejangan haid juga biasa pada awal dengan kanser ovari. Seperti kembung, ramai wanita biasanya mengalami sakit pelvis pada masa-masa tertentu, terutamanya semasa tempoh mereka. Tetapi jika sakit pelvis yang berterusan, terutamanya jika disertai dengan rasa tekanan pelvis, adalah alasan untuk berjumpa dengan doktor anda. Kesakitan boleh diselaraskan ke satu pihak, tetapi juga boleh meresap dan merasakan seluruh pelvis anda.
Rasa Penuh Dengan Makan Pantas
Ramai orang dengan kanser ovari awal bahawa mereka berasa lebih cepat selepas makan makanan saiz purata daripada yang mereka lakukan pada masa lalu. Mereka juga mungkin terus mengalami sensasi ini di antara makanan. Ini mungkin atau tidak disertai dengan gas dan senak. Penurunan berat badan adalah perkara biasa dengan kanser ovari yang lebih maju tetapi mungkin juga merupakan gejala awal yang berkaitan dengan rasa kenyang ini di kawasan perut atau pelvis.
Kekerapan kencing
Perlu buang air kecil lebih kerap atau merasa rasa tergesa-gesa apabila anda perlu pergi lebih awal dengan kanser ovari.
Ini mungkin berkaitan bukan sahaja untuk tekanan pada pundi kencing dari tumor tetapi juga perubahan hormon yang disebabkan oleh beberapa tumor. Sesetengah wanita juga merasa perlu untuk membuang air kecil, tetapi apabila duduk sedar bahawa mereka tidak perlu pergi.
Gejala Peringkat Lanjutan
Terdapat gejala lain yang biasa dijumpai dengan kanser ovari, tetapi kebanyakannya berlaku hanya selepas tumor telah mencapai tahap lanjut. Sekali lagi, terdapat banyak punca yang berpotensi, dan penting untuk melihat doktor anda untuk menentukan sebabnya.
Perubahan dalam Tabiat Usus
Ini adalah gejala yang paling penting untuk diperhatikan (untuk kanser kolon juga). Perubahan dalam tabiat usus boleh merangkumi sembelit dan cirit-birit.
Apabila tumor menekan pada usus, najis boleh menjadi nipis juga. Di peringkat lanjut kanser ovari, tumor pada usus dan di perut boleh menyebabkan halangan usus. Gejala yang sering kali merangkumi kesakitan dan kekejangan abdomen, muntah, dan cirit-birit.
Sakit Dengan Hubungan
Sakit semasa hubungan , juga dipanggil dyspareunia, boleh berlaku dengan kanser ovari tetapi juga merupakan gejala umum dari keadaan lain seperti penyakit radang pelvis. Kesakitan ini sering dirasakan di satu sisi lebih daripada yang lain tetapi boleh umum. Kesakitan yang sama dengan kekejangan haid juga boleh bermula dengan persetubuhan dan terus beberapa lama selepas itu. Bukan sahaja gejala ini boleh menjadi tanda amaran beberapa syarat, tetapi ia juga boleh menyebabkan masalah emosi dan hubungan. Bercakap dengan doktor anda jika anda perhatikan apa-apa ketidakselesaan semasa atau selepas seks.
Sakit belakang
Sakit boleh berlaku di bahagian belakang atau rusuk bawah (sebelah badan, kira-kira di antara sangkar tulang rusuk dan pinggul) dan rasa sama dengan sakit haid atau peringkat awal buruh. Sakit belakang yang tidak berkaitan dengan aktiviti seperti mengangkat berat perlu diberi perhatian.
Berat Badan atau Berat Berat Badan
Apabila kenaikan berat badan berlaku, ia sering berlaku dengan cepat kerana pengumpulan cecair di abdomen (dengan asites, yang dinyatakan di bawah).
Kehilangan berat badan boleh berlaku untuk kombinasi sebab, termasuk sensasi awal kepenuhan dan kehilangan selera makan. Dengan kanser yang lebih canggih, kanser cachexia -a sindrom penurunan berat badan, kehilangan jisim otot, dan hilang selera makan-mungkin bermain.
Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan ditakrifkan sebagai kehilangan 5 peratus atau lebih berat badan dalam tempoh enam hingga 12 bulan. Satu contoh penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan ialah seorang wanita berusia 150 paun yang kehilangan 7.5 paun dalam tempoh enam bulan tanpa perubahan diet atau rejimen latihannya.
Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan perlu sentiasa dinilai, kerana terdapat keadaan serius lain yang boleh menyebabkan gejala ini sebagai tambahan kepada kanser ovari. Kajian mendapati bahawa lebih satu pertiga daripada orang yang mengalami kehilangan berat badan yang tidak dijangka mempunyai kanser yang mendasari beberapa bentuk.
Koleksi Bendalir dalam Perut (Ascites)
Satu lagi bentuk pembengkakan perut boleh berlaku dalam peringkat lanjut kanser ovari. Dengan metastasis ke rongga perut dan hati, sejumlah besar bendalir boleh mengumpul dan memerlukan saliran. Ini dirujuk sebagai asites . Ascites juga boleh menyebabkan sesak nafas jika bendalir menolak ke atas paru-paru.
Keletihan
Keletihan adalah gejala kanser yang paling biasa tetapi boleh menjadi gejala dari pelbagai keadaan perubatan. Keletihan yang dilihat dengan kanser cenderung berbeza daripada keletihan biasa; ia tidak bertindak balas kepada tidur malam yang baik atau secawan kopi yang baik. Apabila kanser ovari berkembang, sel-sel kanser bersaing dengan sel-sel yang sihat untuk tenaga, menyebabkan keletihan.
Sel Sel dan Stromal Tumor Sel
Tumor sel kanser dan tumor stromal kord seks, jenis kanser ovari yang sering dijumpai pada wanita yang lebih muda, mungkin mempunyai gejala yang dijelaskan di atas tetapi mungkin mempunyai gejala tambahan juga. Sebahagian daripadanya termasuk:
Masculinization
Tumor yang menghasilkan hormon jenis lelaki boleh mengakibatkan maskulinisasi, dengan tanda-tanda seperti penurunan suara dan pertumbuhan rambut pola lelaki. Gejala ini sering dijumpai dalam subtipe tumor ovari stromal yang dikenali sebagai tumor sel Sertoli-Leydig .
Pelepasan Vagina atau Perdarahan
Pelepasan vagina (jelas, kuning, atau darah) dan / atau pendarahan yang serupa dengan tempoh juga boleh berlaku. Gejala pendarahan sebelum menarche (tempoh pertama), selepas menopaus, atau pertengahan kitaran pada wanita usia reproduktif harus dibawa ke perhatian doktor kerana terdapat banyak sebab yang berpotensi. Pendarahan vagina yang tidak normal adalah gejala umum tumor sel stromal dan dikaitkan dengan estrogen yang disembur oleh tumor ini.
Keterlaluan matang
Akil baligh awal (mendahului) mungkin juga berlaku disebabkan oleh tumor estrogen-rahsia dan paling sering dilihat dengan sel kuman dan tumor sel stromal. Gejala mungkin termasuk perkembangan payudara awal, perkembangan rambut kemaluan, atau menstruasi awal pada kanak-kanak perempuan.
Sakit Pelvik yang teruk
Kesakitan dan tekanan pelvik yang ringan adalah gejala awal kanser ovari, tetapi kesakitan yang teruk boleh menimbulkan tumor ovari dengan cara yang berbeza. Tumor ovari, terutamanya sel kuman dan tumor sel stromal, boleh menyebabkan ovari berkeliaran di sekitar tiub fallopian (kilasan). Apabila ini berlaku, saluran darah yang membawa darah ke ovari mungkin terputus, dan kekurangan bekalan darah boleh mengakibatkan kesakitan yang teruk, pendarahan, dan selalunya jangkitan.
Massa Pelvik
Lebih biasa dengan sel kuman dan tumor sel stromal pada perempuan dan wanita muda, jisim pelvis mungkin kadang-kadang menjadi tanda pertama kanser. Tumor ovari (seperti kista) kadang-kadang boleh menjadi agak besar sebelum menyebabkan banyak gejala.
Komplikasi
Selain daripada gejala di atas, kanser ovari kadang-kadang boleh membawa kepada komplikasi, yang paling sering disebabkan oleh metastasis pada abdomen dan paru-paru. Perlu diingat bahawa ramai orang mempunyai sedikit, jika ada, dari komplikasi ini. Namun, penting untuk mengetahui beberapa kemungkinan dan mendapatkan rawatan perubatan jika anda mempunyai sebarang gejala. Sebahagian daripadanya termasuk:
Obesiti usus
Malangnya, halangan bowel mungkin berlaku disebabkan oleh metastasis di bahagian perut dan pelvis, dan perekatan (tisu parut) yang terbentuk selepas pembedahan perut atau pelvik (termasuk pembedahan untuk kanser ovari). Tisu parut ini boleh menyebabkan kinks dan kelainan di usus, menyebabkan halangan.
Gejala sering kali merangkumi kesakitan dan kekejangan abdomen yang teruk. Pembedahan sering diperlukan untuk membuang bahagian usus yang terjejas. Apabila ini berlaku, tiub gastrik atau tiub nasogastrik sering diperlukan untuk memberi makan semasa usus sembuh.
Stomas (Ileostomy dan Colostomy)
Jika usus tidak dapat dikalahkan selepas pembedahan untuk halangan usus kecil atau besar, akhir usus boleh dijahit ke kulit sama ada sementara (dengan reattachment kemudian) atau kadang-kadang secara kekal. Apabila usus kecil terlibat, stoma ini (sambungan usus ke kulit untuk saliran) dipanggil ileostomy, dan apabila ia melibatkan kolon, kolostomi.
Colon berlubang
Kanser ovari cenderung metastasize ke dinding usus dan berkembang. Tisu boleh melemahkan, menetapkan tahap untuk pembengkakan usus yang mengakibatkan kandungan usus yang bocor ke rongga perut dan menyebabkan jangkitan (peritonitis). Pembedahan sering diperlukan untuk memintas kawasan sakit usus.
Penyumbatan Retensi Ureter / Urin
Kanser ovari boleh merebak di pelvis, menyekat tiub yang bergerak dari buah pinggang ke pundi kencing (ureter). Sekiranya kedua-dua saluran kencing disekat, output air kencing akan jatuh. Sekiranya hanya satu ureter yang disekat, mungkin ada gejala atau kesakitan yang teruk, bergantung kepada lokasi penyumbatan. Penempatan stent untuk memegang ureter terbuka mungkin diperlukan untuk menyelesaikan penyumbatan.
Kesan Pelepasan
Dengan metastasis ke paru-paru atau kawasan dada, cecair boleh membina antara membran yang menyusur paru-paru ( pleura ). Kadang-kadang cecair ini mengandungi sel-sel kanser dan dirujuk sebagai efusi pleura malignan .
Prosedur yang dipanggil thoracentesis (meletakkan jarum melalui kulit pada dada ke rongga pleura) boleh digunakan untuk mengalirkan cecair. Efusi pleural sering berulang dengan kanser dan, jika ini berlaku, stent boleh diletakkan untuk membenarkan saliran berterusan; Sebagai alternatif, bahan kimia mungkin diletakkan di antara lapisan-lapisan untuk menyebabkan membran menjadi parut bersama-sama supaya cairan selanjutnya tidak dapat membina ( pleurodesis ).
Sakit tulang
Kesakitan tulang yang berkaitan dengan metastasis tulang boleh menjadi teruk, tetapi terdapat banyak pilihan termasuk ubat mengubah suai tulang dan terapi radiasi yang boleh membantu.
Bila hendak berjumpa doktor
Kajian pada tahun 2016 mendapati bahawa gejala-gejala yang mempunyai kemungkinan tertinggi menunjukkan kanser ovari termasuk massa perut, peninggalan abdomen (atau peningkatan lilitan), sakit perut atau pelvis, perut kembung atau pelvik, dan kehilangan selera makan.
Yang berkata, ingat bahawa gejala awal kanser ovari, ketika sekarang, sering samar-samar dan halus, dan dengan setiap gejala ini, biasanya terdapat keadaan lain, kurang berbahaya yang dapat menyebabkannya. Apa-apa yang kelihatannya tidak betul dan yang berlangsung lebih dari beberapa hari, terutama jika ia serupa dengan apa yang anda lihat di atas, adalah bernilai dibincangkan.
Jika peperiksaan anda adalah normal, tetapi tubuh anda masih memberitahu anda bahawa ada sesuatu yang salah, dengar. Lanjutan sekali lagi atau dapatkan pendapat kedua. Kanser ovari adalah salah satu daripada kanser yang boleh disembuhkan atau sekurang-kurangnya dirawat untuk membolehkan kebarangkalian yang sangat rendah kembali apabila dijumpai pada peringkat awal.
> Sumber:
> Ebell, M., Culp, M., dan T. Radke. Pemeriksaan Sistematik Gejala untuk Diagnosis Kanser Ovari. American Journal of Medicine Preventive . 2016. 50 (3): 384-394.
> Institut Kanser Kebangsaan. Ovarian Epithelial, Tube Fallopian, dan Rawatan Kanser Peritoneal Primer (PDQ) -Health Professional Version. Dikemaskini 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq