Jenis-jenis Kanser Paru-paru di Non-Perokok vs Orang Yang Merokok
Apakah jenis kanser paru-paru yang paling biasa di kalangan bukan perokok? Mari kita lihat jawapan kepada soalan ini, dan juga mengapa kanser paru-paru boleh berbeza dengan orang yang tidak merokok. Tetapi pertama-tama, jika anda bertanya soalan ini, penting untuk memberikan anda lima tingkat tinggi. Ramai orang tidak menyedari bahawa kanser paru-paru boleh dan tidak berlaku pada bekas perokok dan tidak pernah perokok, dan mereka yang menyedari, berada dalam kedudukan yang lebih baik untuk mengenali gejala kanser paru-paru jika mereka berlaku.
Kanser paru-paru di Non-Perokok
Kanser paru-paru tidak hanya berlaku pada orang yang tidak pernah merokok tetapi kanser paru-paru tidak pernah menjadi perokok adalah penyebab keenam kematian kanser di Amerika Syarikat. Apabila membincangkan jawapan kepada persoalan tentang jenis kanser paru-paru dalam perokok, ini berguna untuk membezakan antara "bukan perokok" dan "tidak pernah perokok" semasa menilai statistik. Kategori bukan perokok termasuk kedua-dua tidak pernah perokok dan orang yang merokok pada satu masa tetapi kini telah berhenti (bekas perokok.) Istilah perokok tidak merujuk kepada orang yang merokok sebanyak 100 rokok atau kurang semasa hayat mereka.
Pada masa sekarang, kira-kira 10 hingga 15 peratus orang yang menghidap kanser paru-paru tidak pernah perokok, dan lebih 50 peratus adalah bekas perokok. Hanya antara 20 dan 40 peratus (bergantung kepada kajian dan kawasan geografi) adalah perokok aktif. Ditambah bersama, majoriti orang bukan perokok pada masa diagnosis kanser paru-paru.
Diumumkan dengan cara yang berbeza, orang yang aktif perokok pada masa diagnosis kanser paru-paru mereka adalah minoriti.
Untuk menggambarkan jenis kanser paru-paru yang lebih biasa di kalangan bukan perokok, mari kita melihat pelbagai jenis kanser paru-paru.
Kanser paru-paru bukan kecil sel kanser kecil sel kecil
Terdapat dua jenis utama kanser paru-paru: kanser paru-paru sel kecil dan sel kanser paru-paru kecil.
Jenis-jenis ini dinamakan mengikut kemunculan sel-sel kanser di bawah mikroskop, dengan kanser sel kecil yang terdiri daripada, tidak menghairankan, sel-sel paru-paru kecil yang tidak normal.
Kanser paru-paru sel kecil bukanlah kanser 85 hingga 90 peratus daripada kanser paru-paru dan merupakan jenis utama kanser paru-paru utama yang terdapat di kalangan bukan perokok. Ia juga, disebabkan bilangannya, jenis utama kanser paru-paru utama yang terdapat pada orang yang merokok. Kanser paru-paru sel kecil menyumbang 10 hingga 15 peratus daripada kanser paru-paru dan lebih banyak dikaitkan dengan merokok. Adalah difikirkan bahawa hanya sekitar satu peratus orang yang menghidap kanser paru-paru ini tidak pernah merokok.
Jenis-jenis Kanser Paru-paru Bukan Merokok dan Status Merokok
Kanser paru-paru sel kecil bukanlah selari dengan tiga jenis:
Adenocarcinoma paru adalah jenis kanser paru-paru yang paling biasa dan jenis kanser paru-paru yang paling biasa dijumpai secara keseluruhan di kalangan perokok dan perokok. Ia juga merupakan jenis kanser paru - paru yang paling biasa pada wanita dan orang dewasa muda dengan kanser paru-paru .
Adenocarcinoma paru menyumbang 30 peratus daripada kanser paru-paru pada perokok lelaki, dan 40 peratus perokok wanita. Sebaliknya, tumor jenis ini menyumbang 60 peratus daripada kanser paru-paru pada lelaki yang tidak merokok dan 80 peratus daripada kanser paru-paru pada wanita yang tidak merokok.
Bentuk lain kanser paru-paru bukan sel termasuk karsinoma sel squamous paru-paru yang menyumbang 25 hingga 30 peratus kanser paru-paru sel kecil dan sel kanser paru-paru besar yang terdapat dalam 10 hingga 15 peratus paru-paru sel kecil bukan kecil kanser. Kedua-dua jenis kanser ini adalah lebih biasa pada orang yang merokok. Tidak semua kanser ditakrifkan dengan ketat oleh salah satu daripada subtipe ini, dan kemungkinan tumor paru-paru mempunyai daerah adenokarsinoma paru-paru serta karsinoma sel skuamosa ("adenosquamous"), serta gabungan ciri-ciri tumor lain.
Kenapa Adakah Perokok dan Bukan Perokok Membangun Jenis-jenis Kanser Paru-paru?
Satu kemungkinan kemungkinan jenis kanser paru-paru yang dilihat pada perokok dan bukan perokok mungkin berkaitan dengan kawasan tertentu paru-paru yang paling terjejas oleh karsinogen kanser paru-paru, sama ada ini asap tembakau, gas radon , bahan kimia pekerjaan atau lain-lain pendedahan.
Ia juga mungkin berkaitan dengan jenis kerosakan (mutasi DNA) yang disebabkan oleh karsinogen tertentu. Pada masa ini soalan ini tetap kebanyakannya tidak dijawab.
Ia menarik untuk menunjukkan bahawa dengan penambahan penapis ke rokok, jenis yang paling biasa dan lokasi kanser paru-paru berubah. Tahun yang lalu, kanser seperti sel skuamosa kanser paru-paru sel kecil dan sel kanser paru-paru kecil lebih biasa. Kanser ini cenderung bermula di saluran udara yang lebih besar memasuki paru-paru (bronkus.) Selepas penapis diterima, paren adenocarcinoma menjadi lebih biasa. Kanser ini cenderung timbul di dalam dan berhampiran saluran udara yang lebih kecil di pinggir paru-paru. Pemikirannya ialah penambahan penapis ke rokok menghasilkan zarah-zarah kecil (karsinogen) yang dihirup dan kemudian disimpan lebih jauh di saluran udara, sedangkan tanpa penapis, zarah yang lebih besar akan terperangkap dalam saluran udara yang lebih besar.
Cara lain di mana kanser paru-paru berbeza di dalam perokok
Kanser paru-paru pada bukan perokok adalah penyakit yang berbeza dalam pelbagai cara. Sesetengah perbezaan ini berkaitan dengan jenis kanser paru-paru. Sebagai contoh, kanser paru-paru sel kecil, sejenis yang lebih biasa pada orang yang merokok, dirawat jauh berbeza daripada kanser paru-paru sel kecil. Namun, di kalangan orang yang mempunyai jenis tumor yang sama, sebagai contoh, paren adenocarcinoma, terdapat perbezaan dalam perilaku kanser di kalangan orang yang merokok dan mereka yang tidak merokok.
Bukan perokok lebih cenderung mempunyai mutasi genetik yang boleh dirawat, seperti mutasi EGFR, penyusunan semula ALK, atau penyusunan semula ROS1. Sebaliknya, orang yang merokok mungkin lebih baik bertindak balas terhadap ubat imunoterapi. Ubat imunoterapi yang tersedia untuk mengubati kanser paru-paru seolah-olah berfungsi lebih baik apabila terdapat lebih banyak mutasi di dalam sel-sel kanser, dan sel-sel kanser dari orang-orang yang merokok sebenarnya mempunyai banyak mutasi.
Talian Teratas mengenai Status Merokok dan Jenis Kanser Paru-paru
Kanser paru-paru boleh sangat berbeza bergantung kepada sama ada seseorang itu perokok aktif, bekas perokok, atau perokok, dan salah satu daripada perbezaan ini terletak pada jenis kanser paru-paru yang paling biasa. Adenokarsinoma paru-paru, sejenis kanser paru-paru bukanlah selalunya lebih biasa di kalangan perokok, sedangkan orang yang telah merokok lebih cenderung untuk mengembangkan kanser paru-paru sel kecil atau kanser paru-paru sel skuamus, sejenis kanser paru-paru sel kecil.
> Sumber:
> Alberg, A., Brock, M., dan J. Ford. Epidemiologi Kanser Paru-paru. Diagnosis dan Pengurusan Kanser Paru-paru, 3 ed: American College of Chest Physicians Garis Panduan Amalan Klinikal Berdasarkan Bukti. Dada . 2013. 143 (5 Suppl): e1S-e29S.