Dysdiadochokinesia merujuk kepada ketidakupayaan seseorang untuk melakukan pergerakan yang cepat dan bergantian. Ini adalah tanda biasa dalam pelbagai sklerosis (MS) yang disebabkan oleh satu atau lebih lesi dalam cerebellum.
Bagaimana Doktor Anda Mengesan Dysdiadochokinesia
Semasa peperiksaan neurologi, kehadiran atau tahap dysdiadochokinesia boleh dinilai dalam beberapa cara, termasuk:
- Setelah pesakit bergilir-gilir balik ke belakang dan tangan sebentar ke permukaan yang stabil seperti meja, paha sendiri atau tangan kiri pesakit) secepat mungkin; ulangi tangan kiri.
- Meminta pesakit untuk menunjukkan pergerakan memutar belok pintu atau menyerang dalam bola lampu.
Seseorang yang mempunyai dysdiadochokinesia tidak dapat melaksanakan ujian di atas dengan cara yang betul dan teratur. Pergerakan mereka mungkin diperlambat, luar biasa, atau kekok.
Masalah Neurologi lain yang mungkin berlaku
Ataxia: Istilah dysdiadochokinesia sesuai dalam keluarga masalah neurologi yang dipanggil ataxia. Ataxia berasal dari perkataan Yunani "teksi" yang bermaksud "tanpa perintah." Jadi seseorang yang mempunyai ataxia berkaitan MS mempunyai masalah koordinasi dan keseimbangan, yang berpunca daripada lesi dalam cerebellum.
Ataxia boleh menjejaskan pergerakan badan, seperti berjalan kaki, keseimbangan, dan pergerakan motor halus, seperti menulis atau makan. Ia juga boleh menyebabkan pergerakan mata yang perlahan, masalah menelan, dan kesukaran bercakap, seperti ucapan yang diimbas-bentuk dysarthria.
Dysmetria: Dysmetria adalah satu lagi tanda neurologi yang mungkin muncul apabila lesi MS berlaku di cerebellum, sama dengan dysdiadochokinesia.
Dysmetria merujuk kepada ketidakupayaan seseorang untuk menilai jarak. Ujian hidung ke jari di mana pesakit diminta menyentuh hidungnya, maka jari doktor, secara berturut-turut, digunakan untuk memeriksa tanda ini.
Rawatan
Merawat dysdiadochokinesia dan ataxia cerebellar, pada umumnya, adalah mencabar, dan tiada strategi khusus yang disokong secara saintifik pada masa ini.
Kadang-kadang ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat gegaran digunakan untuk merawat ataxia, dan kadang-kadang, pembedahan mungkin dipertimbangkan. Tetapi, sekali lagi, bukti saintifik adalah terhad.
Bahawa dikatakan, satu kajian dalam Journal of Neurology mendapati bahawa terapi fizikal dan terapi pekerjaan mungkin memberi manfaat.
Sebagai contoh, strategi terapi khusus yang mensasarkan pergerakan berkaitan dengan ataxia dan masalah keseimbangan mungkin termasuk:
- belajar bagaimana untuk mengelakkan jatuh
- mengubah suai rumah seseorang (contohnya, memasang rel merebut, mengeluarkan karpet longgar, dan meletakkan tikar nonskid
- belajar bagaimana untuk mengekalkan kedudukan yang tegak dan terkawal
- treadmill berjalan untuk meningkatkan berjalan
Terapi pekerjaan juga boleh memperbaiki gejala kemurungan, yang biasa terjadi pada orang yang mengalami ataxia.
> Sumber:
> Fonteyn EM et al. Keberkesanan penjagaan kesihatan bersekutu pada pesakit dengan ataxia: semakan sistematik. J Neurol. 2014 Feb; 261 (2): 251-8.
> Khan F, Amatya B, Turner-Stokes L. Terapi dan pemulihan simtomatik dalam sklerosis pelbagai progresif utama. Neurol Res Int. 2011
> Mills RJ, Yap L, Young CA. Rawatan untuk ataxia dalam pelbagai sklerosis. Cochrane Database Syst Rev. Jan24; (1): CD005029.
> Yayasan Ataxia Kebangsaan. Diagnosis Ataxia.
> Shah P. Pengurusan simptom dalam pelbagai sklerosis. Ann Indian Acad Neurol. 2015 Sep; 18 (Suppl 1): S35-S42.