Manuver Epley adalah rawatan untuk bentuk vertigo yang disebabkan oleh gangguan yang dipanggil BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo). BPPV dianggap disebabkan oleh deposit kalsium dalam telinga dalam, yang diketahui secara perubatan sebagai otokonia. Otoconia biasanya tinggal di dua bahagian telinga - utricle dan saccule - tetapi ketika mereka tidak normal masuk ke bahagian telinga dalam yang disebut kanal separuh bulatan mereka boleh menyebabkan vertigo .
BPPV biasanya berlaku dalam satu telinga pada satu masa dan bukan secara bilateral.
Manuver Epley adalah senaman yang bertujuan untuk mengubah semula otokonia di telinga dalam dan menjadikannya ke dalam bahagian telinga yang berbeza di mana mereka akan berkemungkinan kurang menyebabkan gejala. Prosedur ini juga dirujuk sebagai reposisi zarah, prosedur penyusunan kanal atau manuver pembebasan yang diubah suai. Latihan ini terdiri daripada empat kedudukan kepala yang berbeza yang dipegang selama kira-kira 30 saat setiap satu. Manuver ini mesti dilakukan di pejabat doktor oleh pakar perubatan yang berpengalaman. Ia mengambil masa kira-kira 15 minit untuk disiapkan.
Sebelum Mempunyai Manuver Epley
Terdapat beberapa perkara yang perlu anda beritahu doktor sebelum anda mencuba manuver Epley untuk mengelakkan sebarang komplikasi. Beritahu doktor anda jika anda mengalami mana-mana yang berikut:
- Masalah leher atau belakang
- Tekanan darah tinggi
- Sejarah retina yang terpisah
Doktor anda mungkin akan memberi anda arahan yang tepat tentang apa yang perlu dilakukan dan apa yang tidak perlu dilakukan sebelum pelantikan anda.
Walau bagaimanapun, secara umum, anda harus:
- berhenti makan 4 jam sebelum pelantikan.
- berpakaian selesa.
- mengambil apa-apa ubat yang ditetapkan yang menghalang gejala loya atau vertigo , seperti Phenergan atau Antivert, sebelum pelantikan.
Apa yang Diharapkan
Sudah tentu, anda tidak boleh benar-benar tahu apa yang diharapkan, tetapi memahami inti prosedur akan membantu menenangkan minda anda.
Semasa anda duduk, doktor akan memindahkan kepala anda kira-kira 45 darjah ke arah telinga yang terjejas. Anda akan condong ke belakang supaya anda mengekalkan kedudukan 45 darjah dan bersandar ke belakang secara mendatar.
Doktor akan terus memegang kepala anda. Pertaruhan vertigo biasanya berlaku dalam kedudukan ini, jadi anda mungkin mahu berpegang kepada lengan doktor anda untuk mendapat sokongan. Doktor akan memelihara anda dalam posisi ini sehingga vertigo berhenti.
Selepas vertigo berhenti, doktor akan menghidupkan kepala anda kira-kira 90 darjah ke arah telinga yang tidak terjejas dan kemudian menggulung anda ke bahagian itu. Sekarang anda akan melihat lantai. Anda mungkin mengalami lebih banyak vertigo pada masa ini dan akan kekal dalam kedudukan ini sehingga ia berhenti. Kemudian doktor akan membantu anda kembali ke kedudukan duduk dan memiringkan kepala anda ke bawah 30 darjah.
Selepas Manuver Epley
Selepas pelantikan anda, anda perlu menggunakan kolar serviks lembut untuk mengekalkan kedudukan kepala yang betul. Doktor anda harus memberikan arahan tentang apa yang harus dilakukan selepas prosedur. Arahan ini harus menggantikan nasihat yang diberikan dalam artikel ini, tetapi anda boleh mengharapkan untuk diarahkan untuk:
- tunggu sekurang-kurangnya 10 minit sebelum meninggalkan pejabat doktor.
- mempunyai orang lain memandu anda ke rumah.
- tidur digerakkan pada sudut 45 darjah untuk dua malam akan datang.
- elakkan apa-apa jenis latihan yang melibatkan pergerakan kepala.
- tidur digantungkan pada dua bantal dan elakkan tidur pada telinga atau sisi yang terjejas selama satu minggu.
- tinggal setinggi mungkin selama seminggu.
Manakala Epley mempunyai kira-kira 65 hingga 95 peratus peluang untuk meningkatkan gejala BPPV dan lebih tinggi daripada manuver plasebo. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit mungkin menjalani prosedur beberapa kali sebelum mencari bantuan atau meneroka pilihan rawatan lain.
Sumber:
Persatuan Pertuturan Bahasa-Pendengaran Amerika. Pemulihan Vestibular.