Terdapat beberapa faktor risiko untuk ulser tekanan , luka kulit yang biasanya membesar di kawasan tulang, seperti tulang belakang, pinggul, dan siku bawah. Juga dikenali sebagai bedsores, ulser tekanan adalah masalah biasa untuk pesakit penjagaan paliatif kerana mobiliti menurun dan pesakit menghabiskan lebih banyak waktu di tempat tidur.
Ulser tekanan adalah menyakitkan dan sukar untuk dirawat.
Mencegah ulser tekanan adalah penting untuk mengekalkan keselesaan dan merawat mereka dengan segera adalah penting. Tetapi bagaimana anda tahu jika orang yang anda sayangi berisiko mengembangkannya? Sekiranya anda bimbang?
Immobility
Orang yang paling berisiko untuk membasmi ulser tekanan adalah mereka yang tidak bergerak. Sebaik sahaja seseorang kehilangan keupayaan untuk bergerak dan menjadi tidak aktif, risiko membiak akan meningkat.
Kehilangan Sensori
Pesakit yang mengalami kehilangan sensasi akibat kecederaan saraf tunjang atau penyakit neurologi mempunyai risiko peningkatan ulser tekanan. Seseorang yang tidak mengalami kehilangan deria boleh merasa sakit dan secara umumnya akan berasa tidak selesa selepas menghabiskan banyak masa dalam satu kedudukan. Apabila kehilangan deria berlaku, seseorang tidak boleh merasa tidak selesa atau keperluan untuk diposisi semula.
Perubahan dalam Status Mental
Begitu juga, seseorang yang mengalami tahap kesedaran yang berubah-ubah mungkin tidak merasa tidak selesa atau mungkin tidak terjaga dengan cukup untuk memosisikan diri sendiri jika mereka melakukannya.
Ricih
Ricih adalah menggosok tisu kulit dan lemak melintasi tulang, dan ia disebabkan oleh gabungan graviti dan geseran. Ricih yang paling biasa berlaku apabila pesakit berbaring dengan kepala katil yang dibangkitkan. Kerangka orang itu boleh meluncur di tempat tidur sementara tisu kulit dan lemak tetap berada di tempat.
Kekuatan jenis ini menyebabkan kerosakan pada saluran darah yang mendasari, menyebabkan ulser dengan kawasan besar kerosakan tisu dalaman dan kerosakan yang kurang ketara pada permukaan kulit.
Geseran
Gesekan berlaku apabila dua permukaan bergerak di antara satu sama lain. Gesekan mengurangkan toleransi kulit ke tekanan dengan menyebabkan lelasan dan menyusun kesan geseran. Ini boleh berlaku apabila pesakit tergelincir di tempat tidur atau disiarkan semula di tempat tidur dengan cara yang salah.
Kelembapan
Kelembapan adalah masalah biasa pada orang-orang yang telah menjadi incontinent dan harus memakai lampin. Kelembapan dari peluh juga boleh menjadi masalah. Kelembapan menghilangkan minyak dari kulit yang biasanya bertindak melindungi dan melembutkan tisu penghubung kulit, membuat kesan ricih dan gesekan lebih merosakkan.
Inkontinensia
Seperti di atas, ketidakseimbangan pergerakan usus dan air kencing membuat kelembapan pada kulit dan meningkatkan risiko kerosakan. Inkontinensia fecal mempunyai risiko kerosakan tambahan pada kulit dari bakteria dan enzim di dalam najis dan juga meningkatkan risiko jangkitan.
Pemakanan yang Lemah
Nutrisi yang buruk boleh membawa kepada penurunan berat badan yang kemudian dapat meningkatkan tekanan pada bahagian tulang belakang badan. Pemakanan yang betul juga penting untuk penyembuhan ulser tekanan.
Umur
Sebagai orang yang berumur, kulit menjadi lebih kurus dan lebih rapuh, meningkatkan risiko keretakan kulit.
Jika orang yang anda sayangi mempunyai faktor-faktor risiko ini, penting bagi anda untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah ulser tekanan daripada berkembang.
> Sumber:
> Ferrell BR, Coyle N. Buku Teks Kejururawatan Paliatif, Edisi 2. Oxford Press, 2006.
> Kinzbrunner BM, Weinreb NJ, Policzer JS. 20 Masalah Biasa: Penghujung Hayat. McGraw-Hill, 2002.
> Kayser-Jones J, et al. Ulcers Tekanan Antara Penghuni Rumah Penjagaan Jururawat Secara Terlantar. Penyelidikan dalam Nursing Gerontologi 2008; 1 (1): 14-24