Hyperthyroidism (thyrotoxicosis) adalah penyakit yang berlaku apabila kelenjar tiroid anda-kelenjar berbentuk kupu-kupu kecil yang terletak di leher anda-menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid. Kadang-kadang dirujuk sebagai tiroid yang terlalu aktif, hipertiroidisme dapat meningkatkan metabolisme, menyebabkan penurunan berat badan, rambut menipis, berpeluh, dan banyak lagi. Ujian darah mendiagnosis, dan rawatan biasanya melibatkan pengambilan ubat preskripsi, walaupun kes-kes yang serius mungkin menjatuhkan ablasi atau pembuangan kelenjar tiroid.
Dengan mendapat gambaran tentang apa yang dirasakan mempunyai hipertiroidisme, dan bagaimana penyakit ini dikenalpasti dan dirawat, anda sememangnya dapat diberi kuasa apabila anda menavigasi perjalanan tiroid anda sendiri-dari diagnosis kepada pengurusan.
Gejala
Apabila berfungsi secara normal, tiroid anda menggunakan yodium diet untuk menghasilkan hormon tiroid. Hormon ini mengatur bagaimana organ, kelenjar, tisu, dan sel anda menggunakan oksigen dan tenaga. Dengan pengeluaran berlebihan, proses dalam badan anda "mempercepatkan." Jadi, sebagai contoh, jantung anda memompa darah lebih cepat (menyebabkan jantung lumba), dan otak anda menjadi berlebihan, menjadikannya sukar untuk tidur.
Gejala hipertiroidisme lain termasuk:
- Kebimbangan dan / atau kesengsaraan
- Berat badan tanpa diet
- Merasa panas apabila orang lain sejuk (intoleran haba)
- Berkeringat lebih daripada biasa
- Rambut menipis dan kulit licin yang luar biasa
- Kelemahan otot
- Jangkitan yang boleh dilihat atau terasa di kawasan tiroid / leher anda (goiter)
Gejala-gejala ini, bagaimanapun, adalah hanya puncak gunung es. Terdapat lebih banyak simptom , beberapa yang lebih halus daripada yang lain, yang boleh menunjuk kepada diagnosis hipertiroidisme.
Punca
Terdapat beberapa keadaan kesihatan atau keadaan yang menyebabkan hipertiroid .
Penyakit Graves adalah punca yang paling biasa, yang menjejaskan lebih daripada 70 peratus orang dengan hipertiroidisme.
Dalam penyakit Graves, sistem imun anda tidak menghasilkan antibodi, yang dikenali sebagai antibodi merangsang tiroid (TSI), yang melebih-lebihkan kelenjar tiroid anda, menyebabkannya mengeluarkan lebih banyak hormon tiroid.
Penyebab hipertiroidisme lain termasuk:
- Goiter multinodular toksik
- Kelenjar tiroid hiperaktif (dipanggil adenoma toksik)
- Thyroiditis: Keadaan keradangan ini boleh dicetuskan oleh faktor-faktor seperti jangkitan, trauma, radiasi, atau tempoh selepas bersalin.
- Mengambil terlalu banyak hormon tiroid, sama ada dengan penggunaan preskripsi atau suplemen
- Hiperthyroidism berlebihan yodium
- Hipertiroidisme sementara dalam penyakit Hashimoto
- Hipertiroidisme sementara hiperemesis gravidarum
- Hipertiroidisme yang disebabkan oleh hipofisis
- Hipertiroidisme janin-neonatal
Diagnosis
Diagnosis hipertiroidisme melibatkan beberapa langkah utama.
Pemeriksaan Klinikal
Semasa pemeriksaan klinikal, doktor anda akan menilai sejarah peribadi dan keluarga anda tiroid dan penyakit autoimun, mengkaji gejala anda, dan memeriksa tiroid anda secara manual. Doktor juga akan mencari tanda-tanda klinikal hipertiroidisme lain seperti denyutan jantung yang tinggi, kembung , dan refleks yang dibesar-besarkan, antara lain.
Ujian Darah
Ujian darah digunakan untuk mendiagnosis hipertiroid. Ujian darah utama yang digunakan ialah ujian darah hormon tiroid-stimulasi (TSH).
Apabila tiroid anda menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid, tahap TSH adalah rendah.
Doktor anda juga boleh memerintahkan thyroxine bebas (FT4) atau indeks thyroxine bebas (FTI), bergantung kepada sejarah perubatan anda dan hasil ujian darah TSH anda. Orang yang mempunyai hipertiroidisme akan mempunyai FT4 atau FTI yang tinggi.
Ujian darah lain yang mungkin diperintahkan oleh doktor anda termasuk:
- Triiodothyronine (T3)
- Antibodi tiroid
Ujian Imaging
Mengimbas tiroid yang dikenali sebagai imbasan pengambilan iodin radioaktif (RAI-U) digunakan untuk menentukan punca hipertiroidisme anda (contohnya, penyakit Graves versus goiter multinodular toksik).
Rawatan
Hyperthyroidism dirawat menggunakan tiga pendekatan yang berbeza:
- Rawatan ubat dengan ubat antithyroid
- Ablasi kelenjar tiroid dengan iodin radioaktif, yang dikenali sebagai RAI
- Pembedahan untuk mengeluarkan semua atau sebahagian tiroid
Rawatan yang anda alami bergantung kepada beberapa faktor, seperti sebab dan keterukan hipertiroidisme anda, usia anda, keutamaan anda, dan kesihatan anda secara keseluruhan.
Anda juga boleh ditetapkan sejenis ubat yang dipanggil beta-blocker untuk melambatkan kadar degupan jantung anda dan meredakan gegaran atau kebimbangan anda.
Tidak merawat kebanyakan bentuk hipertiroid boleh menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur, tekanan darah tinggi, dan juga risiko serangan jantung atau strok, sebagai sebahagian daripada komplikasi yang mengancam nyawa yang dikenali sebagai ribut tiroid .
Dalam sesetengah kes, pesakit yang dirawat akan mengalami pengampunan kerana ubat antithyroid atau perubahan sistem imun. Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit Graves dan hyperthyroidism memerlukan rawatan ubat antithyroid sepanjang hayat atau salah satu prosedur tetap yang disenaraikan di atas.
A Word From
Pengetahuan adalah kuasa. Dengan mempelajari asas-asas hipertiroidisme, anda sudah menjadi langkah lebih jauh pada perjalanan thyroid anda (atau yang anda sayangi).
Walaupun diagnosis hipertiroidisme mungkin kelihatan hebat pada masa-masa (biasanya bersifat saraf untuk mengambil ubat baru atau menjalani prosedur atau pembedahan baru), semoga fikiran anda lebih mudah mengetahui bahawa penyakit ini boleh dirawat.
> Sumber:
> Persatuan Tiroid Amerika. (2018). Soalan Lazim Hyperthyroidism .
> Ross DS et al. 2016 American Association Thyroid Garis Panduan untuk Diagnosis dan Pengurusan Hyperthyroidism dan Punca Thyrotoxicosis lain. Tiroid . 2016 Okt; 26 (10): 1343-1421.