Gejala Hepatitis

Tinjauan Gejala Hepatitis

Salah satu perkara yang paling mengelirukan tentang jangkitan hepatitis - khususnya jangkitan hepatitis virus - adalah gejala yang boleh merangkumi segala-galanya dari penyakit jangka pendek, seperti penyakit selesema hingga ke keadaan yang mengancam nyawa yang progresif. Malah, dalam banyak kes, tidak ada tanda-tanda atau gejala apa-apa jenis, dengan virus secara spontan membersihkan dari badan tanpa bukti (atau kesedaran) bahawa jangkitan telah berlaku.

Walau bagaimanapun, bagi mereka yang mengalami gejala penyakit hepatitis, terdapat beberapa yang boleh dianggap "klasik", terutamanya pada peringkat awal jangkitan. Untuk lebih memahami sebab-sebab ini, kita perlu membezakan antara jangkitan akut dan jangkitan kronik yang lebih panjang .

Gejala Hepatitis Akut

Dalam skop hepatitis virus, jangkitan akut dapat ditakrifkan sebagai satu yang membatasi diri.

Ia bermula secara tiba-tiba akibat tindak balas badan terhadap virus dan biasanya akan menyelesaikan dengan sendirinya.

Gejala-gejala hepatitis akut, ketika sekarang, akan mula muncul hanya selepas inkubasi semasa tahap prodromal - apabila virus telah mula meniru dan menyebar secara agresif ke sel-sel hati (dipanggil hepatosit). Dalam meningkatkan pertahanan imun, tubuh akan menjalani tindak balas keradangan untuk meneutralkan virus. Tanggapan ini, selalunya kuat, dapat dilihat dengan gejala serupa dengan selesema, disertai dengan tanda-tanda yang lebih mencerminkan infeksi gastrointestinal atau hati yang berkaitan, termasuk:

Dalam beberapa hari dari tanda-tanda awal ini-semasa apa yang dipanggil tahap iskemia - jangkitan berterusan akan mencetuskan pembentukan sebatian bilirubin . Bilirubin adalah pigmen kuning oranye yang dihasilkan apabila hati memecah sel-sel darah merah lama, yang kemudiannya dirembes melalui hempedu pencernaan dalam tinja (najis).

Semasa jangkitan hepatitis akut, bilirubin dapat dengan cepat mengumpul di dalam badan, yang menunjukkan tanda-tanda seperti "menceritakan" hepatitis sebagai:

Biasanya gejala menjadi sangat teruk (dengan, mungkin, pengecualian hepatitis D di mana kerosakan hati akut adalah lebih biasa), walaupun keletihan boleh bertahan selama beberapa minggu dan, dalam beberapa kes, walaupun bulan.

Dalam kebanyakan kes, gejala-gejala akut dapat diselesaikan dalam masa empat hingga lapan minggu.

Dalam sesetengah bentuk hepatitis virus, iaitu hepatitis A , gejala tidak akan umumnya berkembang di luar tahap akut. Walau bagaimanapun, dalam jenis lain, jangkitan akut akan jelas secara spontan, tidak meninggalkan jejak genetik virus di mana saja, atau berterusan ke dalam apa yang kita panggil jangkitan kronik.

Gejala Hepatitis Kronik

Jangkitan hepatitis kronik adalah salah satu virus yang tidak secara spontannya jelas tetapi sebaliknya terus direplikasi, selalunya "senyap" tanpa diketahui orang. Bergantung pada jenis virus, jangkitan kronik boleh bertahan selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad sebelum sebarang tanda-tanda penyakit jelas. Dalam banyak kes, penyakit itu tidak akan berkembang.

Apabila hepatosit cedera semasa jangkitan kronik, sistem imun akan mencetuskan tindak balas keradangan yang merangsang pengeluaran kolagen dan bahan-bahan lain. Bahan-bahan ini, yang bertujuan untuk menguatkan seni bina dalaman hati, secara beransur-ansur mula membina lebih cepat daripada tubuh dapat memecahnya.

Lama kelamaan, proses ini menyebabkan pengumpulan progresif tisu parut, yang dikenali sebagai fibrosis .

Fibrosis tidak maju pada kadar yang sama dalam semua orang, dan, dalam beberapa kes, boleh kekal stabil atau bahkan merosot dari masa ke masa. Fibrosis cenderung untuk maju lebih cepat pada lelaki berbanding pada wanita dan juga pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun atau mereka yang minum banyak atau gemuk .

Dalam sesetengahnya, fibrosis boleh maju ke keadaan yang dikenali sebagai sirosis, di mana parut sangat luas untuk menyekat bekalan darah hati, sehingga mengganggu fungsi normal. Gejala sirkus boleh berbeza-beza, bergantung pada peringkat perkembangan. Dalam kes di mana hati masih berfungsi dengan kerosakan minimum dan sederhana, penyakit itu akan dikelaskan sebagai sirosis yang dikompensasi. Sekiranya kerosakannya meluas dan hati dianggap tidak berfungsi, seorang doktor akan menggambarkan ini sebagai sirosis decompensated.

Sirosis terkompensasi cenderung untuk menampakkan sedikit, jika ada, gejala. Jika ada, mereka jarang sekali tidak mampu dan sering sukar untuk menganggap penyakit hati sahaja.

Tanda-tanda yang mungkin termasuk:

Sebaliknya, sirosis decompensated , biasanya membentangkan dengan pelbagai gejala sebagai akibat kegagalan hati, semakin memburuk ketika penyakit itu berlangsung. Gejala boleh merangkumi:

Sirosis decompensated diklasifikasikan sebagai penyakit hati peringkat akhir. Transplantasi hati dianggap satu-satunya pilihan untuk rawatan.

Karsinoma hepatoselular (HCC) adalah sejenis kanser hati yang berkembang hampir secara eksklusif dalam kaitan dengan sirosis pada pesakit dengan hepatitis B atau hepatitis C. Gejala-gejala HCC adalah sama dengan sirosis decompensated dan boleh termasuk:

Seperti sirosis decompensated, HCC juga dianggap sebagai penyakit hati peringkat akhir.

> Sumber:

> Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal (NIDDK). "Viral Hepatitis: A melalui E dan Beyond." Bethesda, Maryland; 20 Ogos 2016.