Tanda-tanda ini boleh datang dengan baik sebelum gejala 'klasik'
Doktor menggunakan gejala motor klasik penyakit Parkinson - kelambatan pergerakan ( bradykinesia ), berehat tremor dan ketegaran - untuk menentukan sama ada gejala pesakit konsisten dengan diagnosis Parkinson.
Tetapi sesetengah penyelidik kini memberi tumpuan kepada kumpulan baru gejala - yang dipanggil "gejala pra-motor" yang boleh mendahului tiga tanda-tanda klasik Parkinson selama beberapa tahun.
Kajian telah menunjukkan bahawa proses kehilangan dopamin telah berlaku selama sekurang-kurangnya lima tahun sebelum perkembangan gejala motor dalam penyakit Parkinson , jadi mungkin gejala awal yang berkaitan dengan penyakit ini.
Sudah tentu, banyak gejala pra-motor ini tidak begitu spesifik, dan agak biasa pada orang yang tidak pergi ke Parkinson. Oleh itu, tidak semua orang yang membangunkan Parkinson memaparkan gejala pra-motor ini, dan tidak semua orang yang mengalami gejala-gejala ini terus membangun Parkinson.
Apakah Gejala Penyakit Parkinson Parkinson?
Apa yang dianggap sebagai simptom pra-motor Parkinson? Doktor masih belum memasuki senarai lengkap, tetapi gejala berikut dianggap sebagai termasuk:
- Disfungsi Olfaki - Walaupun kesukaran berbau mungkin kelihatan seperti masalah yang agak remeh, itu sebenarnya sangat penting. Kira-kira 60% hingga 100% pesakit Parkinson yang sudah mengalami gejala motor mengalami disfungsi penciuman. Malah, satu kajian mendapati gejala ini adalah faktor ramalan yang paling tepat yang seseorang akan membangunkan Parkinson. Percubaan klinikal yang besar menunjukkan bahawa individu yang mempunyai fungsi pencium yang rendah mempunyai peningkatan sebanyak 5.2 kali ganda dalam membangunkan Parkinson, dan bau yang merosot dapat mendahului gejala motor sekurang-kurangnya empat tahun.
- Sembelit - Sembelit telah lama dikaitkan dengan tanda-tanda motor Parkinson. Tetapi ia juga seolah-olah sembelit sebenarnya boleh menjadi gejala pra-motor penyakit ini. Satu kajian menunjukkan bahawa orang yang mengalami sembelit dalam pertengahan umur mempunyai risiko empat kali untuk membangunkan Parkinson dalam kehidupannya.
- REM Sleep Behavior Disorder (RBD) - Orang yang mengalami gangguan ini memainkan impian mereka semasa tidur dengan menyanyi, meraih, menendang dan menumbuk. Aktiviti impian mereka sering ganas dan boleh mencederakan sama ada pesakit atau pasangan katil pesakit. Gangguan ini adalah peramal pra-motor yang paling konsisten terhadap Parkinson. Kajian telah menunjukkan korelasi yang ketara, termasuk satu yang menunjukkan bahawa 45% orang yang mempunyai RBD telah membangunkan demam denggi Parkinson atau Lewy pada usia 11 tahun dan setengah tahun kemudian.
- Kemurungan - Ini adalah gejala yang boleh dibahaskan untuk dimasukkan ke dalam kumpulan pra-motor, kerana tidak ada bukti kuat yang menghubungkan depresson ke Parkinson. Walau bagaimanapun, kajian yang melihat sejarah pesakit Parkinson sering melihat peningkatan peratusan individu ini dengan kemurungan berbanding dengan kawalan. Apakah maksud ini? Ini bermakna bahawa orang yang Parkinson lebih berkemungkinan mempunyai sejarah kemurungan berbanding penduduk umum. Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit yang mengalami kemurungan tidak terus membangun Parkinson.
Gejala Pra-Motor Boleh Meningkatkan Memahami
Kenapa penting untuk mengetahui tentang gejala pra-motor penyakit Parkinson? Nah, ada beberapa sebab.
Pertama sekali, mengenali manifestasi awal Parkinson ini meningkatkan pemahaman kita tentang penyakit, serta proses yang menyebabkannya.
Dan walaupun tidak terdapat rawatan yang akan menyembuhkan Parkinson sekarang, seseorang dapat membuat spekulasi bahawa ketika ini telah dikembangkan, mereka dapat digunakan untuk merawat penyakit pada peringkat awal - sebelum gejala motor bermula.
Sumber:
Hickey, MG, BM Demaerschalk, dan RJ Caselli. "Gangguan Perasaan Tidur Rapid-Mata-Pergerakan (REM) Terkait dengan Pembangunan Masa Depan Penyakit Neurodegeneratif." Neurologi 13.2 (2007): 98-101. Web.
Olanow, CW, F. Stocchi, dan Anthony E. Lang. "Entiti Muncul Penyakit Parkinson Pra-Motor." Penyakit Parkinson: Ciri Bukan Motor dan Bukan Dopaminergik . Chichester, West Sussex, UK: Wiley-Blackwell, 2011. 93-104. Cetak.
Ross, G. Webster, Helen Petrovitch, Robert D. Abbott, Caroline M. Tanner, Jordan Popper, Kamal Masaki, Lenore Launer, dan Lon R. White. "Persatuan Bekalan Disfungsi dengan Risiko untuk Penyakit Parkinson Masa Depan." Annals of Neurology 63.2 (2008): 167-73. Cetak.