Menurut National Heart Lung dan Institut Darah, kira-kira 47 juta orang dewasa di Amerika Syarikat (hampir 25 peratus daripada penduduk) mempunyai sindrom metabolik, gabungan keadaan risiko yang meningkatkan risiko penyakit jantung, diabetes, dan strok . Bilangan orang yang menderita sindrom metabolik juga semakin meningkat.
Kini, para penyelidik telah mendapati bahawa fungsi tiroid rendah normal - keadaan yang dikenali sebagai hypothyroidism subklinikal - adalah faktor risiko untuk sindrom metabolik.
Apakah Sindrom Metabolik?
Sindrom metabolik adalah nama yang diberikan kepada sindrom yang sering dilihat pada orang yang berlebihan berat badan atau obes, dan mempunyai keadaan tertentu yang meningkatkan risiko penyakit jantung, diabetes, strok, dan masalah kesihatan yang lain. Sindrom metabolik didiagnosis apabila tiga daripada lima faktor risiko berikut terbukti:
- Garis pinggang yang besar. Ini boleh dirujuk sebagai obesiti abdomen, atau "berbentuk epal" atau mempunyai "perut Buddha." Tetapi menurut Program Pendidikan Kolesterol Kebangsaan (NCEP) dan Persatuan Jantung Amerika, kriteria "pinggang besar" mengukur lebih dari 35 inci bagi wanita dan lebih daripada 40 inci untuk lelaki. Bagi orang yang menderita kencing manis secara genetik, batasannya lebih rendah, iaitu 31 hingga 35 inci untuk wanita dan 37 hingga 39 inci untuk lelaki.
- Peningkatan Trigliserida / Berada di Rawatan untuk Trigliserida Tinggi. Trigliserida adalah sejenis lemak yang beredar di dalam aliran darah dan meningkatkan risiko penyakit jantung. Tahap tinggi dianggap 150 miligram per desiliter (mg / dL) atau lebih tinggi.
- Rendah HDL / Menjadi Rawatan untuk HDL Rendah. Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) adalah sejenis kolesterol yang sering dirujuk sebagai kolesterol "baik" kerana ia membantu menurunkan risiko penyakit jantung. Tahap kurang daripada 40 mg / dL pada lelaki atau kurang daripada 50 mg / dL pada wanita dianggap rendah.
- Tekanan Darah Tinggi / Rawatan Tekanan Darah Tinggi. Tekanan darah direkodkan sebagai dua nombor, ditulis satu di atas atau sebelum yang lain, seperti 120/80, atau dirujuk sebagai "120 lebih 80." Nombor tertinggi adalah tekanan darah sistolik, dan ia dianggap dinaikkan jika ia melebihi 130 dan nombor bawah - diastolik - dianggap dinaikkan jika di atas 85.
- Gula Darah / Rawatan Darah Tinggi untuk Gula Darah Tinggi. Gula darah puasa, juga dikenali sebagai glukosa puasa, boleh mula meningkat sebagai tanda amaran diabetes. Tahap 100 mg / dL atau lebih tinggi dianggap tinggi.
Seperti yang dinyatakan, sekurang-kurangnya tiga faktor risiko di atas melayakkan seseorang untuk diagnosis sindrom metabolik. Tetapi faktor risiko yang lebih banyak yang ada pada seseorang, semakin besar risiko penyakit jantung, diabetes, atau strok. Menurut NCEP, seseorang yang mengalami sindrom metabolik adalah dua kali lebih mungkin untuk membangunkan penyakit jantung dan lima kali lebih tinggi untuk membangunkan diabetes sebagai seseorang yang tidak mengalami sindrom metabolik.
Sindrom metabolik biasanya berkembang pada orang yang berlebihan berat badan atau gemuk, yang tidak terlibat dalam aktiviti fizikal, atau yang mempunyai diet yang menggalakkan ketahanan insulin. Sejarah dan umur keluarga turut menjadi punca utama.
Sambungan Tiroid
Penyelidik kini mendapati bahawa walaupun perubahan halus dalam fungsi tiroid meningkatkan risiko untuk sindrom metabolik.
Hubungan antara hipotiroidisme yang terang dan peningkatan risiko penyakit jantung telah ditubuhkan. Tetapi penyelidikan yang diterbitkan dalam edisi Februari 2007 Journal of Endocrinology and Metabolism Klinikal mendapati hubungan antara fungsi tiroid dan sindrom metabolik pada orang yang mempunyai tahap hormon tiroid yang menstabilkan normal (TSH).
Apa yang ditemui penyelidik adalah bahawa mereka yang mempunyai tahap TSH biasa, tahap hormon tiroid yang dikenali sebagai T4 bebas adalah penting. Tahap T4 bebas yang sedikit rendah, tetapi masih dalam lingkungan normal, meningkatkan risiko banyak faktor risiko untuk sindrom metabolik.
Tahap rendah hormon tiroid lain, T3 percuma, dikaitkan dengan faktor risiko termasuk kolesterol total, kolesterol LDL, dan trigliserida.
Para penyelidik menyimpulkan bahawa untuk orang yang mempunyai tahap TSH biasa, walaupun sedikit perubahan dalam T4 bebas dan tahap T3 bebas boleh memberi kesan kepada risiko sindrom metabolik dan penyakit jantung.
Para penyelidik mengesyorkan supaya kajian dilakukan untuk menentukan sama ada rawatan awal disfungsi tiroid mungkin mengurangkan risiko.
Apa Makna Ini untuk Anda
Jika kajian masa depan mendapati bahawa rawatan awal membantu, T4 bebas dan T3 bebas, dan bukan hanya TSH, akan menjadi pengukuran utama dalam diagnosis tiroid dan keputusan rawatan.
Kajian ini juga menunjukkan bahawa jika anda dirawat untuk hypothyroidism, anda harus dipantau untuk tanda-tanda sindrom metabolik. Sekiranya anda hipotiroid, anda akan berusaha untuk mengurangkan faktor risiko sindrom metabolik anda.
Menangani faktor-faktor risiko boleh menjadi kompleks, tetapi secara amnya, melibatkan gabungan mana-mana atau semua pendekatan berikut:
- Usaha keseluruhan untuk menurunkan berat badan, termasuk diet dan senaman
- Perubahan diet khusus untuk memerangi ketahanan insulin dan meningkatkan tahap kolesterol
- Senaman
- Ubat untuk menurunkan trigliserida, meningkatkan HDL, menurunkan tekanan darah, menurunkan / menguruskan gula darah
Sumber
> Roos, Annemieke, et. al. "Fungsi tiroid dikaitkan dengan komponen-komponen Sindrom Metabolik dalam Subjek Euthyroid," Jurnal Endokrinologi & Metabolisme Klinik Vol. 92, No. 2 491-496, Dalam Talian
> Klinik Mayo, "Sindrom Metabolik," Yayasan Mayo untuk Pendidikan dan Penyelidikan Perubatan, 1998-2007
> National Heart Lung and Blood Institute, "Apa itu Metabolic Syndrome," April 2007, Online