Dalam Tambahan kepada Dokter Asma anda
Seorang doktor penjagaan primer , yang juga dirujuk sebagai doktor PCP atau keluarga, sering berkhidmat sebagai ketua pasukan penjagaan kesihatan anda. Walaupun sesetengah pakar asma berfungsi sebagai doktor penjagaan primer untuk pesakit mereka, kadang-kadang saya mendapatkan rujukan untuk penjagaan primer daripada pakar asma. Pesakit kadang-kadang keliru tentang mengapa ini berlaku dan saya juga mempunyai pesakit yang menganggap mereka ditinggalkan (bukan kes itu) oleh doktor asma mereka yang dikasihi.
Apakah Doktor Penjagaan Utama Adakah
Soalan pertama yang saya dapat dari pesakit asma atau ibu bapa ialah sama ada mereka memerlukan doktor penjagaan primer atau tidak? Ia berlaku seperti ini "Mengapa kita perlu berjumpa dengan doktor lain," atau "Adakah anda dan Dr. X akan bersetuju dengan penjagaan kami?" Dalam pendedahan penuh, saya seorang doktor penjagaan primer dalam pekerjaan saya yang sebenar, jadi ia sepatutnya tidak mengejutkan anda bahawa saya akan mengatakan ya- saya fikir hanya semua orang memerlukan PCP. Saya tahu ini mungkin tidak menjadi tugas mudah kerana banyak pesakit mengadu bahawa mereka mempunyai masa yang sukar untuk mencari PCP . Banyak bahagian di Amerika Syarikat, terutama kawasan luar bandar mengalami kekurangan penjagaan utama. Di samping itu, insurans anda juga boleh menentukan sejauh mana yang anda boleh lihat.
Doktor penjagaan utama anda menganjurkan semua penjagaan kesihatan anda dan harus berfungsi sebagai pemimpin pasukan penjagaan kesihatan anda. Dalam banyak keadaan, ia akan menjadi doktor penjagaan utama anda yang mengenal pasti keperluan rujukan khusus dan kemungkinan akan membuat cadangan berdasarkan keperluan anda.
Jika, sebagai contoh, anda perlu melihat alergis dan ahli pulmonologi , PCP anda akan menyelaraskan penjagaan antara kedua-dua pakar ini. PCP anda juga boleh membantu anda memahami dan membuat keputusan sekiranya anda mendapat cadangan yang berbeza daripada konsultasi khusus anda.
Doktor asma khusus anda mungkin tidak mahu melihat anda untuk jangkitan saluran kencing, sakit perut atau masalah perubatan lain.
Sesetengah pakar asma mungkin tidak selesa menguruskan masalah kontraseptif atau merawat masalah perubatan lain seperti diabetes atau hipertensi. Walaupun mereka selesa, amalan mereka mungkin begitu sibuk sehingga mereka tidak mempunyai masa untuk menangani hari yang lain untuk keperluan kesihatan umum anda.
Masalah lain yang kadang-kadang saya lihat ialah orang yang tinggal dengan pakar pediatrik mereka terlalu lama. Kadang-kadang pakar pediatrik enggan untuk melepaskannya, atau pesakit atau ibu bapa tidak mahu. Walaupun patofisiologi asma mungkin sama, saya biasanya berfikir doktor dewasa tidak boleh menjaga anak-anak, dan anak-anak perlu beralih kepada seorang doktor dewasa apabila mereka adalah usia yang sesuai. Walaupun usia yang tepat boleh dibahaskan, seorang pakar asma yang berumur 40 tahun tidak seharusnya, pada pendapat saya, masih melihat ahli pediatrik mereka atau doktor paru-paru mereka.
PCP anda berkemungkinan dapat (dan sepatutnya dapat) merawat asma sehingga satu titik termasuk pengurusan akut dan kronik. PCP anda juga menyediakan pemeriksaan dan rawatan untuk keadaan lain. Pakar asma mungkin atau tidak boleh memberikan perkhidmatan ini. Sebagai contoh, pakar tidak boleh memberikan penjagaan wanita dengan baik kerana anak perempuan anda menjadi lebih tua, mungkin tidak memberikan layanan anak anda jika dia mula melakukan kurang baik di sekolah, atau memberikan penilaian imunisasi yang komprehensif.
Sebaliknya, doktor penjagaan utama anda mungkin tidak mempunyai mesin PFT dan peralatan khusus lain di pejabat mereka yang pakar asma.
Seorang doktor penjagaan primer merawat anda dengan kedua-dua sejarah perubatan dan keluarga anda dalam fikiran. Melangkah ke beberapa bentuk penjagaan pantas atau penjagaan segera boleh membawa kepada pendekatan kurang menyeluruh. Seorang doktor penjagaan utama lebih cenderung untuk memahami perkara-perkara tertentu tentang anda sebagai pesakit seperti mengapa anda terus merokok, mengapa anda membuat makanan tertentu atau pilihan senaman. Seorang doktor penjagaan primer akan membuat cadangan mengenai penjagaan kesihatan pencegahan anda dan akan memantau asma anda dengan pelan tindakan asma anda.
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa orang yang mempunyai hubungan dengan PCP dari masa ke masa mempunyai hasil kesihatan yang lebih baik termasuk mengurangkan kos dan menurunkan kadar kematian. Ramai orang membangunkan bon yang kukuh selama bertahun-tahun dengan doktor penjagaan utama mereka.
Perbezaan Antara Pakar Asma dan Dokumen Biasa Anda
Pakar asma paling mungkin seorang doktor yang telah menjalani latihan tambahan sama ada dalam pulmonologi (diagnosis dan rawatan penyakit paru-paru) atau alergi / imunologi (diagnosis dan rawatan penyakit alahan). Kedua-dua kepakaran ini memerlukan penyelesaian sekolah perubatan dan program residensi, kemungkinan perubatan dalaman atau pediatrik.
Latihan ini sangat serupa dengan latihan yang dilakukan oleh doktor penjagaan primer anda. Pakar asma kemudian membelanjakan 2 hingga 3 tahun tambahan yang memberi tumpuan kepada keistimewaan mereka yang dipilih. Dalam latihan khusus, doktor anda memberi tumpuan kepada kumpulan penyakit sempit dan spesifik yang termasuk asma.
Adakah PCP Anda Perlu Menjadi MD?
Hari ini terdapat beberapa pilihan yang berbeza untuk mempunyai PCP. Penyedia jenis lain seperti pengamal jururawat dan pembantu doktor yang mungkin dapat mengisi peranan ini untuk anda. Kerana pembekal ini sering dapat menghabiskan lebih banyak masa dengan pesakit, sesetengah pesakit lebih suka mereka.
Bergantung kepada latihan mereka, kebanyakan negeri memerlukan sama ada pengawasan langsung atau tidak langsung dan perjanjian amalan dengan doktor berlesen di negara anda. Banyak kali PA dan NP sedang berlatih di dalam pejabat dengan beberapa doktor lain. Sekiranya PA atau NP perlu, mereka hanya boleh menjalankan soalan oleh rakan sekerja atau pernah dilihat oleh MD sekiranya diperlukan.
Tidak kira apa jenis doktor akan mengetuai pasukan asma anda, anda ingin memastikan anda memahami jika sukar untuk mendapatkan temujanji. Perkara terakhir yang anda mahukan adalah sakit dan kemudian diberitahu ia akan menjadi 3 minggu sebelum anda boleh mendapatkan temujanji. Anda juga mungkin ingin bertanya kepada doktor tentang apa yang baru dengan penjagaan asma. Walaupun albuterol telah lama berlalu dan merupakan ubat asma yang dicuba dan benar, ada rawatan baru yang tersedia dan ubat tahun 1970-an mungkin bukan pilihan terbaik untuk asma anda hari ini. Satu lagi soalan yang mungkin anda ingin pertimbangkan adalah ubat-ubatan yang mungkin dapat dihentikan atau mengalami pengurangan dos. Akhirnya, anda mungkin ingin melihat rekod anda. Sekiranya doktor anda menerima permintaan anda, ketahui bahawa undang-undang HIPAA atau Undang-undang Portabiliti dan Perlindungan Insurans Kesihatan mandat bahawa anda menerima salinan rekod perubatan anda apabila diminta dari kedua-dua pakar perubatan dan hospital di mana anda menerima rawatan.
Adakah saya memerlukan Pakar?
Kami tahu bahawa asma adalah penyakit kronik yang sangat rumit, jadi penjagaan yang berkualiti sangat penting bagi anda. Tanpa penjagaan yang baik, anda lebih cenderung mengalami beberapa hasil yang tidak diingini seperti:
- Dimasukkan ke hospital
- Lawati jabatan kecemasan untuk serangan asma
- Mengembangkan gejala asma yang lebih teruk
- Kurang puas dengan asma anda
Berikut adalah sebab-sebab yang perlu anda pertimbangkan untuk melihat pakar asma:
- Berikutan serangan asma yang mengancam nyawa, intubasi, atau kemasukan ke unit rawatan intensif untuk asma.
- Berikutan serangan asma yang memerlukan kemasukan ke hospital.
- Untuk asma yang tidak terkawal walaupun mengikuti arahan doktor anda dan mengambil ubat-ubatan dengan sewajarnya selepas 3 hingga 6 bulan rawatan.
- Sekiranya anda mahukan penilaian untuk tembakan alahan untuk membantu mengawal pencetus asma.
- Jika anda menggunakan steroid oral untuk merawat gejala asma yang semakin memburuk
- Jika keterukan asma semasa anda adalah sederhana berterusan atau lebih teruk.
- Jika anda atau anak anda memerlukan pendidikan asma tambahan.
> Sumber
> Memilih pembekal penjagaan primer. Medline.