Sekiranya anda tidak biasa dengan tiroid yang kering, ini adalah sekumpulan cepat. Tiroid kering (kering) tiroid adalah ubat penggantian hormon tiroid yang disediakan dari kelenjar tiroid dari babi, juga dikenali sebagai "tiroid tiroid." Beberapa jenama termasuk Armor Thyroid , Nature-thyroid, dan WP Thyroid.
Tiroid yang disedut adalah ubat preskripsi, dan ia dikawal oleh FDA.
Ia telah di pasaran dan digunakan dengan selamat selama lebih dari 100 tahun.
Sehingga thyroxine sintetik (juga dikenali secara umum sebagai levothyroxine, dengan nama-nama jenama termasuk Synthroid, Levoxyl, dan Tirosint) diperkenalkan pada tahun 1950-an, tiroid kering adalah satu-satunya ubat penggantian hormon tiroid.
Apabila tiroksin sintetik diperkenalkan, terdapat banyak keseronokan tentang bagaimana ia moden, berbanding dengan tiroid kering yang dianggap lama. Pada masa itu, banyak doktor menghidupkan pesakit ke ubat sintetik dan tidak pernah kembali ke belakang. Sementara itu, tiroid sintetik - iaitu Synthroid-menjadi penyumbang utama kepada pelbagai syarikat dadah yang mempunyai hak untuk Synthroid selama bertahun-tahun, yang termasuk Boots, BASF, dan sekarang AbbVie, spektrum Abbott Labs.
Sama seperti banyak syarikat dadah utama, para pembuat Synthroid telah menaja mesyuarat perubatan, gerai golf, simposium, geran penyelidikan dan yuran pembicara, dan telah menyediakan kesusasteraan, pen, pad, mug, dan barang hadiah lain serta barangan pemasaran percuma .
Kami kini mempunyai beberapa generasi doktor yang terlatih di sekolah perubatan untuk memahami bahawa levothyroxine sintetik adalah satu-satunya ubat penggantian tiroid yang boleh diterima, dan ramai yang mengetahui nama jenama Synthroid secara khusus, kerana pemasaran jenama yang luas.
Ramai doktor tidak menyedari bahawa tiroid yang dikeringkan semulajadi masih terdapat, atau ia boleh digunakan dengan selamat untuk merawat pesakit hipotiroid.
Sesetengah percaya bahawa preskripsi tiroid kering yang semulajadi adalah sukar. Idea ini sememangnya diperkuat oleh pendapat negatif dari wakil jualan levothyroxine, khabar angin yang tidak berasas bahawa tiroid kering yang keluar dari pasar , dan maklumat anekdot lain.
Walaupun keinginan untuk levothyroxine sintetik, sejak tahun 1990-an, ubat tiroid semulajadi mula membuat kebangkitan semula, kerana minat dalam perubatan semula jadi meningkat. Pada masa itu, pesakit yang tidak merasakan ubat tiroid sintetik juga menjadi lebih berkuasa dan sedar, terima kasih sebahagiannya kepada Internet. Pesakit tahu bahawa ada pilihan-di antara mereka, ubat-ubatan tiroid yang disingkirkan seperti Armour and Nature-throid.
Jelaslah: Beberapa juta preskripsi setahun ditulis untuk tiroid kering, berbanding dengan lebih daripada 30 juta preskripsi setahun untuk levothyroxine. Tetapi pesakit kecewa yang tidak merasa sihat yang datang ke laman seperti ini, membaca buku, dan bercakap dengan pesakit lain. Akibatnya, mereka menjadi semakin sedar bahawa terdapat pilihan di luar levothyroxine, dan , sesetengah pesakit merasa lebih baik pada ubat tiroid yang disingkirkan.
Perspektif Endocrinologist pada Thyroid Mengunyah Semulajadi
Di blog Endokrin Hari ini , endocrinologist dan osteopath Thomas Repas, DO, FACP, FACE, CDE, melakukan artikel tiga bahagian mengenai "Tiroid yang diidamkan dalam pengurusan hipotiroidisme," dari perspektifnya sebagai ahli endokrinologi.
- Menghidapi Tiroid dalam Pengurusan Hypothyroidism-Bahagian I
- Menghidapi Tiroid dalam Pengurusan Hypothyroidism-Bahagian II
- Menghidapi Tiroid dalam Pengurusan Hypothyroidism-Bahagian III
Ini adalah satu analisis yang menarik kerana ia memberikan gambaran yang jelas mengenai bagaimana kebanyakan pakar endokrin melihat ubat tiroid yang dikeringkan semula jadi, dan mengapa masyarakat endokrinologi sering menentang penggunaan dadah ini. (Ini adalah dibandingkan dengan MD yang holistik, integratif, yang sering memilih untuk menggunakan tiroid kering kerana mereka mendapati ia berfungsi lebih baik untuk sesetengah pesakit mereka.)
Dr. Repas bermula dengan mengatakan bahawa dia, seperti kawan-kawannya dalam endokrinologi, tidak menggunakan tiroid kering, kerana, "Saya percaya bahawa tiroid yang kering adalah terapi antik dan tidak lagi digunakan."
Beliau juga mendakwa bahawa endokrinologi tidak menggunakan Armor kerana "tahap kebolehubahan yang tidak boleh diterima untuk batch, sering mengakibatkan variasi yang tidak dapat diterima dalam hormon tiroid-stimulasi." Mengingat bahawa levothyroxine juga mempunyai kebolehubahan dari jenama ke jenama, dia menyatakan, "jika kita menganggap sedikit variasi antara produk levothyroxine menjadi penting secara klinikal, maka variasi yang jauh lebih besar dalam persediaan thyroid yang disingkirkan tidak dapat diterima."
Dalam Bahagian III, Dr. Repas mengatakan bahawa sementara kebanyakan orang tidak akan bermimpi "mengarahkan seorang pakar kardiovaskular bagaimana melakukan resusitasi kardiopulmonari semasa penangkapan jantung ... jika tidak munasabah orang tidak ragu-ragu untuk 'mengajar' saya mengenai tiroid itu." Dia kemudian berhujah bahawa keinginan untuk didengarkan dan minat terhadap pendekatan semula jadi memacu minat dalam tiroid yang dikeringkan semulajadi.
Dr. Repas mengatakan bahawa pembangkang terhadap tiroid yang dikeringkan semula jadi berasaskan sains, tetapi dia ada tangkapan. Dr. Repas gagal menyebut bahawa tidak ada kajian dua-buta, peer-reviewed, double-blind yang membandingkan levothyroxine untuk tiroid yang disingkirkan dari segi keberkesanan untuk menyelesaikan gejala pesakit.
Malah, Dr. Repas sendiri mengakui, di bahagian komen Bahagian I:
Untuk rekod, keprihatinan saya yang paling teruk dengan tiroid kering (atau levothyroxine atau T3) adalah apabila mereka ditetapkan dengan cara yang menghasilkan hipertiroidisme eksogen jangka panjang. Sekiranya pesakit bukan hyperthyroid dan mereka melakukan lebih baik pada satu produk berbanding yang lain, sangat sukar untuk membantahnya.
Beliau juga menyimpulkan Bahagian III dengan ulasan yang samar-samar:
Akhirnya, minggu lalu saya melihat seorang wanita yang telah menghidu tiroid selama beberapa dekad. Saya menjelaskan bahawa kita lebih suka levothyroxine daripada tiroid kering. Saya juga dengan cepat menunjukkan bahawa hormon tiroid-stimulasinya telah sempurna, antara 0.7 mIU / L dan 1.0 mIU / L sejak beberapa tahun kebelakangan. Dia tidak mempunyai gejala; sukar untuk saya berhujah dengan kejayaan. Selepas berbincang dan bertanya kepadanya apa yang dia mahu lakukan, dia meninggalkan pejabat saya di tiroid kering.
Apabila artikel itu diterbitkan pada asalnya, terdapat banyak komen yang ditinggalkan oleh pesakit yang marah dengannya. Dalam satu tangan, Dr. Repas cuba menjelaskan mengapa dia tidak percaya pada Armor Thyroid, menyebutnya tidak ilmiah dan mendakwa bahawa peminatnya terlibat dalam "pemikiran ajaib." Tetapi Dr. Repas tidak menawarkan bukti saintifik untuk menyokong dakwaannya, dan dia menafikan pengalaman hidup sebenar ratusan dan ribuan pesakit tiroid dan pengamal.
Pada masa yang sama, Dr. Repas juga mengakui, dari segi praktikal, bahawa perhatian utamanya adalah overdosing pesakit kepada hipertiroidisme pada mana-mana ubat tiroid-bukan hanya tiroid kering. Dan dia juga mengaku bahawa jika pesakit dapat diurus dengan betul pada tiroid kering, maka dia tidak melihat alasan untuk "membantah dengan kejayaan."
Dr. Repas tidak akan memulakan pesakit baru pada tiroid kering-walaupun mereka bertanya. Sekiranya pesakit yang sedia ada pada levothyroxine tidak berasa sihat untuk beralih ke tiroid kering, dia tidak akan melakukannya. Tetapi jika pesakit sudah berada di atasnya dan melakukannya dengan baik, ia mengatakan bahawa dia tidak akan "berhujah dengan kejayaan" dan akan terus menetapkan tiroid kering untuknya.
Dalam beberapa cara, Dr. Repas lebih berfikiran terbuka daripada beberapa ahli endokrinologi. Terdapat beberapa orang yang tidak akan mempunyai mana-mana pesakit di ubat T3 atau tiroid kering. Ada juga yang menyerang pesakit mereka yang menegaskan dadah tiroid semulajadi, atau yang tidak akan mengikut arah. Tetapi Dr. Repas juga mewakili perspektif yang kita lihat di kalangan ahli endokrin secara umum. Kebimbangan utama mereka adalah "julat normal TSH" -dan matlamat rawatan mereka adalah untuk mendapatkan pesakit dalam julat normal. Resolusi gejala nampaknya tidak relevan dan mengambil tempat duduk belakang untuk pengurusan tahap TSH.
Satu perkataan dari
Jika anda dirawat untuk hypothyroidism dengan Synthroid atau levothyroxine sahaja dan anda masih mempunyai simptom hipotiroidisme yang berterusan, berbincanglah dengan doktor anda tentang kemungkinan mencuba tiroid yang terhiras semula jadi.
Jika doktor anda benar-benar enggan melayan pilihan itu tanpa memberikan anda alasan yang sangat baik untuk kesihatan anda, ia mungkin memberi manfaat terbaik anda untuk mencari pendapat lain dari seorang pengamal yang berbeza- idealnya seorang doktor integratif atau holistik yang selesa dengan pelbagai pilihan ubat tiroid - berbanding dengan endokrinologi.
> Sumber:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar The Thyroid, Edisi ke-10. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Garis Panduan Amalan Klinikal untuk Hypothyroidism pada Orang Dewasa: Disokong oleh Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika dan Persatuan Tiroid Amerika." Amalan Endokrin. Vol 18 No. 6 November / December 2012.
> Repas, T. DO, FACP, FACE, CDE. "Tiroid yang disedut dalam pengurusan hipotiroidisme: Bahagian I, II, III." Endokrin Hari ini. Januari 2009. Online