Memahami Risiko dan Apa yang Boleh Anda Lakukan
Tidak ada kesilapan mengenainya, ia adalah baik untuk menjadi muda. Ia adalah masa untuk meneroka siapa anda dan apa yang anda mahu. Ini mengenai mengambil risiko, membuat kesilapan dan terlibat dalam upacara-upacara yang merupakan sebahagian daripada warisan setiap generasi. Ia mengenai meraih kehidupan dengan kedua-dua tangan, sepenuhnya dan tidak takut.
Tetapi dalam bayang-bayang HIV , mempunyai peraturan tiba-tiba berubah?
Kesan HIV pada Orang Muda
Di muka perkara-perkara, angka-angka seolah-olah bercakap untuk diri mereka sendiri. Menurut Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), kira-kira 26 peratus daripada 50,000 orang Amerika yang dijangkiti setiap tahun dengan HIV berusia di bawah 25 tahun. Itu hanya lebih 12,000 jangkitan baru setiap tahun, atau 1,000 jangkitan baru setiap bulan. Tambah pada fakta bahawa 60 peratus remaja yang dijangkiti tidak menyedari status mereka, dan tanpa disedari menyebarkan virus ini kepada orang lain.
Tetapi angka sahaja hampir tidak mencerminkan sifat sebenar masalah itu. Menangani isu pencegahan belia HIV selalunya serupa dengan berjalan-jalan di rumah sosioekonomi kad. Ia menyentuh isu-isu tingkah laku dan seksual, faktor biologi, pengaruh sosial dan pelbagai faktor lain, masing-masing seimbang dengan tidak menentu seterusnya. Tug satu isu secara bebas, dan keseluruhan struktur menderita.
Memecahkan Nombor
Membina strategi termaklum adalah kunci untuk mengatasinya, dan ia bermula dengan berkesan memecahkan nombor-nombor untuk mengenal pasti bidang-bidang yang paling besar risiko.
Dalam pengawasan yang berterusan oleh Pusat Kawalan Penyakit Amerika Syarikat, penyelidik melihat jangkitan pemuda di Amerika dan dapat menentukan bahawa:
- Kira-kira 85 peratus daripada semua jangkitan belia adalah melalui hubungan seksual.
- Jangkitan penggunaan dadah intravena berjalan di mana saja dari tujuh hingga 12 peratus
- Lelaki muda mewakili sekitar 60 peratus daripada jangkitan baru.
- Daripada jangkitan lelaki, 75 peratus adalah antara lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki (MSM) .
- Daripada jangkitan MSM, 14 peratus adalah Amerika Afrika dan tujuh peratus adalah Latino.
- Pemuda Amerika Afrika menyumbang lebih daripada 50 peratus jangkitan baru.
- Latin dan Afrika Amerika adalah dua kali lebih mungkin dijangkiti melalui penggunaan dadah IV daripada kulit putih.
Kerentanan Yang Memajukan Pemuda pada Risiko
Tetapi ini bukan di mana isu itu berhenti. Mengikut statistik ini adalah beberapa faktor sosial dan klinikal yang lain yang meningkatkan kemungkinan jangkitan HIV - pada asasnya daya "luaran" di mana kita mempunyai sedikit kawalan sebagai individu. Ketua di kalangan mereka:
- Kemiskinan kekal sebagai faktor penting dalam kadar jangkitan yang tinggi di kalangan komuniti miskin, di mana terdapat akses yang tidak mencukupi untuk penjagaan kesihatan awam, perkhidmatan, sokongan, dan jangkauan.
- Namun, walaupun kadar kemiskinan adalah lapan kali ganda lebih tinggi bagi orang-orang Afrika Afrika daripada orang kulit putih, adalah penting untuk diperhatikan bahawa kadar jangkitan di kalangan kumpulan miskin-sama ada putih, Latin atau Afrika Amerika-cukup sama. Etnik tidak memainkan peranan.
- Cara penghantaran memainkan peranan utama dalam kadar jangkitan di kalangan MSM muda, sama ada mereka mengenal pasti sebagai gay, biseksual atau tidak. Ini disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk ketakutan pendedahan dan risiko pendedahan yang tinggi melalui seks dubur yang tidak dilindungi .
Begitu juga, wanita muda mempunyai kerentanan yang lebih tinggi terhadap HIV daripada wanita yang lebih tua kerana sel-sel kolumnar tunggal lapisan yang menyusun leher rahim . (Selepas akil baligh, sel-sel ini secara beransur-ansur digantikan dengan struktur sel tebal yang berlapis-lapis.)
- Kesesuaian sosial seks dengan lelaki yang lebih tua menyusun isu ini dalam sesetengah budaya, kerana lelaki yang lebih tua lebih cenderung menjadi dijangkiti HIV. Kedua-dua kerentanan ini dan biologi adalah dua alasan mengapa wanita muda sering dijangkiti pada usia yang lebih awal daripada lelaki muda.
- Di AS, kira-kira 25 peratus daripada kes penyakit seksual (STD) yang dilaporkan berlaku di kalangan remaja. STD dikaitkan secara langsung dengan risiko jangkitan HIV yang lebih tinggi .
- Ketakutan terhadap stigma , penyalahgunaan, dan homophobia menghantar banyak belia di bawah tanah, menghalang mereka daripada mencari penjagaan dan rawatan yang mereka perlukan. Ini sering membawa kepada kemurungan dan penyalahgunaan bahan, yang boleh membawa kepada kejadian tingkah laku seksual berisiko tinggi
- Penggunaan alkohol dan dadah tetap menjadi cabaran di semua kumpulan, merendahkan hambatan dan mengaburkan pertimbangan. Penyebaran methamphetamine kristal dalam komuniti gay, khususnya, telah dikaitkan dengan risiko jangkitan 250 peratus lebih besar.
Sikap Belia Mengenai HIV
Namun satu lagi cabaran dalam pencegahan HIV adalah sikap remaja kita. Dalam kaji selidik nasional yang dijalankan oleh Kaiser Family Foundation, penyelidik mendapati bahawa
- Tiga dari lima responden menyatakan bahawa kelewatan seks adalah "idea bagus, tidak ada yang melakukannya."
- Satu dalam enam percaya bahawa sesekali seks tanpa perlindungan adalah "bukan masalah besar."
- Tiga dalam lima melaporkan bahawa mereka atau pasangan telah menakutkan kehamilan.
- 70 peratus menganggap kaedah kawalan kelahiran selain daripada kondom sebagai "mengamalkan seks yang lebih selamat."
- 50 peratus menganggap kondom sebagai tanda ketidakpercayaan, ketidaksetiaan atau pergaulan .
- 20 peratus percaya bahawa anda boleh memberitahu seseorang mempunyai HIV dengan melihatnya.
Apa yang dikatakan paling mungkin, adalah bahawa beberapa orang muda yang ditinjau pernah terlibat dalam perbincangan tentang HIV / AIDS dengan pasangan seksual mereka, walaupun pada hakikatnya lebih daripada 75 peratus mengatakan bahawa mereka mahukan lebih banyak maklumat
Pendekatan Praktikal terhadap Pencegahan HIV dalam Belia
Memandangkan masalah yang kompleks dan saling berkaitan dengan HIV dan remaja, jelas bahawa tindak balas yang diselaraskan adalah penting - bukan hanya dari segi kesihatan awam tetapi dari tahap individu dan interpersonal. Tahun-tahun kesedaran orang ramai telah mengajar kita bahawa pengurangan risiko melampaui senarai "apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak dilakukan." Ia memerlukan kejelasan, ketekunan dan pendekatan berasaskan individu mengenai kebimbangan dan isu orang itu dan orang itu sahaja.
Tapi mari jujur. Tidak mungkin kita, sebagai individu, dapat berpura-pura mengatasi masalah seperti kemiskinan dan akses kepada penjagaan. Dan tidak ada jaminan bahawa semua perbincangan di dunia akan menghalang seseorang daripada mengelakkan setiap risiko sepanjang masa.
Sebenarnya, semua yang kita fikirkan sebenarnya adalah diri kita sendiri dan orang-orang di sekeliling kita. Dan ia tidak begitu banyak mengenai penanda tanda amaran. Ini mengenai memahami sifat risiko dalam semua bentuknya; di mana ia datang dan bagaimana ia dapat membuat kita lemah.
Ia hanya dengan "menyambungkan titik-titik" -diskonikan risiko berhubung dengan sikap dan pengaruh sosial-bahawa kita benar-benar dapat membuat pilihan yang bijak.
Apa Yang Boleh Anda Lakukan untuk Mengurangkan Risiko Sekarang
- Mulailah dengan mendapatkan fakta mengenai HIV / AIDS, seks selamat, kawalan kelahiran , penggunaan kondom , dan lain-lain. Mendidik diri terlebih dahulu, mencari nasihat dan rujukan dari sumber yang dipercayai dan boleh dipercayai.
- Bersih dengan diri anda dari permulaan yang kesilapan berlaku . Gunakannya untuk memahami bagaimana dan mengapa kesilapan berlaku (misalnya alkohol, tekanan rakan sebaya) dan meneroka strategi untuk mengelakkan mengulanginya lagi.
- Perubahan kenaikan tekanan. Ia bukan tentang "membalikkan daun yang baru," tetapi mengenal pasti perubahan yang realistik yang anda boleh buat untuk mengurangkan risiko peribadi.
- Cuba mengelakkan statistik dan peratusan ketika membincangkan HIV. Bagi sesetengah orang, risiko 30 peratus daripada sesuatu yang salah adalah perkara yang sama dengan kemungkinan 70 peratus bahawa ia tidak akan.
- Jika ada masalah dengan ubat, alkohol, atau kemurungan, berurusan dengan yang pertama. Intinya: tidak ada cara yang nyata untuk membuat keputusan yang tepat sehingga masalah ini ditangani.
- Sebagai ibu bapa, cubalah untuk menormalkan perbincangan tentang seks pada usia paling awal. Sentiasa bertujuan untuk menjadi khusus, dan menilai tahap ketidakselesaan peribadi anda untuk mengelakkan lulusnya kepada anak-anak anda.
- Keluarkan tabu atau mana-mana label yang "tidak dapat dijelaskan" daripada perbincangan mengenai penggunaan seks atau dadah. Adalah lebih baik jika seseorang memanggil anda jika ada masalah daripada takut reaksi anda jika mereka menghadapi masalah. Ini adalah benar apabila ia berkaitan dengan isu seks gay atau biseksual. Terlepas dari kebudayaan atau kepercayaan, tidaklah mungkin untuk menangani pengurangan risiko jika ada "diambil dari meja".
- Apabila berbincang mengenai HIV, cuba jangan panggang orang dengan soalan seperti "Adakah anda ...?" atau "Adakah anda ...?" Sebaliknya, terus perbualan terbuka dengan bertanya, "Apa yang anda faham tentang ...?" atau "Apakah perasaan anda tentang ...?"
- Apabila datang kepada tekanan rakan, cuba bekerjasama untuk merumuskan strategi. Muda sering menyatakan bahawa mereka tunduk kepada tekanan rakan sebaya kerana "mereka tidak tahu apa yang harus dikatakan."
- Secara aktif terlibat dalam program pendidikan HIV di sekolah-sekolah dan pusat-pusat pemuda. Menjadi orang yang "diketahui" sumber boleh beralih kepada.
- Dan akhirnya, CDC mengesyorkan bahawa remaja berisiko antara usia 13 hingga 24 diuji untuk HIV dan STD sekurang-kurangnya sekali dalam tempoh peperiksaan rutin. MSM secara seksual perlu diuji sekurang-kurangnya sekali setahun.
> Sumber:
> Buchacz, K .; McFarland, W .; Kellogg, T., et al. "Penggunaan Amphetamine dikaitkan dengan peningkatan kejadian HIV di kalangan lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki di San Francisco." BANTUAN. September 2001; 19 (13): 1423-1424.
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Insiden HIV di kalangan lelaki muda yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki - tujuh bandar Amerika Syarikat, 1994-2000." Laporan Mingguan Morbiditi dan Kematian. 1 Jun 2001; 50 (21): 440-4.
> CDC. "Mengesan wabak tersembunyi Trend dalam STD di Amerika Syarikat, 2000." Atlanta: Jabatan Kesihatan Amerika Syarikat dan Perkhidmatan Manusia, CDC; 2000.
> Hader, S .; Smith, D .; Moore, J. et al. "Jangkitan HIV di Wanita di Amerika Syarikat." Jurnal Persatuan Perubatan Amerika. 2001; 285 (9): 1186-1192.
> Yayasan Keluarga Kaiser. "Kajian Nasional Remaja dan Dewasa Muda: Kesihatan Seksual, Pengetahuan, Sikap dan Pengalaman." 19 Mei 2003. Penerbitan 3218