Peranti Implantable Digunakan untuk Menghalang atau Mengubah Saraf Saraf
Rangsangan kord tulang belakang (SCS) adalah teknik perubatan yang digunakan untuk menyampaikan denyutan elektrik ringan ke saraf sepanjang tulang belakang untuk memodifikasi atau menyekat isyarat sakit ke otak.
SCS pertama kali digunakan untuk merawat kesakitan pada tahun 1967 dan kemudian diluluskan untuk digunakan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS pada tahun 1989 untuk melegakan kesakitan yang disebabkan oleh kerosakan saraf di bahagian badan, lengan, atau kaki (termasuk sakit belakang, sakit kaki, dan gagal kembali pembedahan).
Peranti ditanamkan berhampiran ruang tulang belakang dan berfungsi sama seperti perentak jantung . Di tempat sakit, seseorang akan berasa sensasi pin-dan jarum ringan. Sistem yang lebih baru, seperti sistem rangsangan Senza yang diluluskan pada tahun 2015, telah dapat mengatasi kesan ini.
Sistem SCS terdiri daripada empat komponen yang berfungsi bersama untuk menyampaikan rangsangan elektrik kepada sumber kesakitan (juga dikenali sebagai penjana kesakitan). Kebanyakan peranti hari ini berat lebih sedikit daripada auns dan terdiri daripada penjana denyut, petunjuk elektrik, alat kawalan jauh, dan pengecas bateri.
1 -
Penjana Pulse ImplantablePenjana nadi implan (IPG) adalah komponen utama dari mana-mana sistem SCS. Ia adalah kira-kira saiz wafer vanila dan dibedah secara surgikal melalui kawasan abdomen atau punggung. Arahan elektrik kemudiannya dijalankan dari IPG ke ruang epidural dalam terusan tunjang.
Ruang epidural adalah kawasan antara penutup tulang belakang (dipanggil dura mater) dan dinding vertebral. Di sinilah ubat anestetik biasanya disuntik untuk menghalang kesakitan semasa kehamilan.
Kebanyakan IPG hari ini dikuasakan oleh bateri yang boleh dicas semula, walaupun unit tradisional yang tidak boleh dicas semula masih digunakan.
2 -
Memimpin dan ElektrodPengetua sistem SCS pada dasarnya adalah kabel terlindung yang berasal dari IPG yang menerima dan menyampaikan pulsa elektrik. Mereka tidak seperti kabel jumper kereta yang digunakan untuk memindahkan elektrik dari bateri hidup kepada yang mati.
Pada akhir setiap plumbum adalah elektrod yang dimasukkan ke dalam ruang epidural. Terdapat dua jenis utama petunjuk:
- Pemangkin perkutaneus (arti perkutaneus "di bawah kulit") yang dimasukkan ke dalam tisu lembut dengan tendangan mudah
- Membawa pembedahan yang, seperti namanya, dimasukkan dalam pembedahan belakang
3 -
Alat kawalan jauhNewer IPGs direka supaya anda dapat mengawal tahap rangsangan ke peringkat tertentu. Ini dilakukan dengan menggunakan alat kawalan jauh yang diprogramkan ke unit khusus anda.
Kawalan jauh boleh menjadi penting untuk membuat pelarasan jika IPG anda pernah terjejas oleh gangguan elektromagnet (EMI). Ini boleh berlaku sekiranya anda hampir dengan peralatan, seperti peranti keselamatan lapangan terbang, yang menghasilkan medan elektromagnetik yang kuat. Apabila dilanggar oleh EMI, IPG boleh mematikan atau menaikkan ke tahap di mana nadi elektrik tidak selesa.
Alat kawalan jauh membolehkan anda menyesuaikan atau mematikan sementara unit jika perlu. Tidak seperti perentak jantung, yang tidak boleh dimatikan, alat perangsang tali tulang belakang boleh.
4 -
Pengecas BateriTerdapat beberapa IPG yang digunakan hari ini yang tidak boleh dicas semula, dan jelas mengapa. Unit-unit yang lebih lama, tidak boleh dicas semula mempunyai hayat bateri antara dua dan lima tahun. Yang lebih baru boleh bertahan 10 hingga 25 tahun, menawarkan pengguna kebebasan yang lebih besar dan campur tangan pembedahan yang jauh lebih sedikit.
Bateri IPG dicas semula dengan meletakkan pengecas tanpa kord pada kulit secara langsung ke atas unit. Ia diadakan dengan tali tali pinggang laras dan biasanya mengambil masa beberapa jam setiap minggu untuk mengisi semula sepenuhnya. Penunjuk bip dan / atau cahaya akan memberitahu anda apabila bateri diisi sepenuhnya.
> Sumber:
> Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA). "FDA meluluskan sistem rangsangan saraf tunjang yang merawat kesakitan tanpa rasa sensasi." Perak Spring, Maryland; dikeluarkan pada 8 Mei 2015.
> FDA, "Kelulusan Premarket: Itrel Sistem Rangsangan Tulang Spinal Terutama sepenuhnya." 21 Januari 1989.