Tidur buruk selepas pembedahan adalah sangat biasa pada hari-hari dan minggu selepas pembedahan. Masalahnya biasanya paling buruk dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan, terutama bagi pesakit yang sedang pulih di hospital atau kemudahan perubatan lain daripada di rumah mereka sendiri.
Faktor mudah pastinya memainkan peranan, seperti menggunakan bantal yang berbeza daripada yang ada di rumah, cara tilam dirasakan, dan bahkan ketidakmampuan untuk menganggap kedudukan pilihan seseorang.
Jenis-jenis masalah itu pasti memainkan peranan, tetapi ada cara tambahan yang tidur dihalang oleh pembedahan dan penjagaan yang berlaku selepas pembedahan.
Kebenaran yang menyedihkan adalah bahawa pesakit sering memerlukan lebih banyak tidur selepas tekanan pembedahan, tetapi kualiti tidur yang mereka miliki adalah lebih miskin dari sebelumnya.
Sebab-sebab Biasa Untuk Masalah Tidur Selepas Pembedahan
- Sering Mengejutkan: Jika anda sedang pulih di hospital , anda mungkin mempunyai tanda-tanda penting anda diambil oleh kakitangan setiap beberapa jam, dan kebanyakan hospital melabur makmal di tengah malam. Walaupun anda sedang tidur siang hari, anda mungkin mendapati diri anda bangun untuk mengambil ubat anda mengikut jadual, untuk terapi fizikal, rawatan pernafasan, atau bercakap dengan doktor anda.
- Kawalan Airway Miskin: Kawalan laluan udara yang lemah sering mengakibatkan apnea tidur (tempoh yang pendek tidak bernafas semasa tidur) dan berdengkur. Jika anda sudah mempunyai masalah apnea tidur atau berdengkur, anda mungkin mendapati bahawa ia bertambah buruk pada hari selepas pembedahan. Ubat nyeri narkotik boleh mengurangkan kawalan individu terhadap saluran udara semasa tidur, seperti tidur yang sangat mendalam yang datang dari keletihan.
- Sakit: Ia boleh menjadi sangat susah untuk tidur apabila anda mengalami kesakitan, terutamanya apabila bergerak di dalam tidur anda menyebabkan kesakitan dan membasahkan anda dari tidur yang mendalam. Kesakitan boleh menyebabkan kesulitan tidur, tidur dan tidur nyenyak.
- Jenis Pembedahan: Prosedur yang lebih panjang dan lebih banyak sering mengakibatkan tidur yang kurang baik daripada prosedur mudah dan sederhana. Adalah masuk akal bahawa pesakit yang menjalani pembedahan jantung terbuka akan mengalami pemulihan yang lebih keras daripada individu yang menjalani pembedahan terowongan karpal pada pergelangan tangan mereka. Ini kerana pelbagai sebab kerana pembedahan yang lebih besar memerlukan rawatan hospital yang lebih lama, penjagaan yang lebih perhatian dari kakitangan, lebih banyak ubat, anestesia dan pemulihan yang lebih lama.
- Steroid: Steroid adalah ubat yang baik untuk mengurangkan keradangan, tetapi mereka sering menyebabkan kesukaran tidur dan keadaan yang penuh dengan tenaga. Saya sering memberitahu pesakit untuk mengambil ubat steroid mereka pada waktu pagi, jika mungkin, kecuali jika mereka suka mengatur almari mereka pada pukul 3 pagi ketika mereka tidak dapat tidur.
- Kebisingan: Hospital adalah tempat-tempat yang bising dan jika anda menghadapi masalah tidur atau tidur, kebisingan mungkin kelihatan seperti sebuah perarakan berjalan kaki ke lorong-lorong. Pam IV anda mungkin mula bersuara pada waktu yang rawak, dan anda mungkin mempunyai rakan sebilik yang mendengkur.
- Ubat yang Mengubah Tidur: Steroid telah disebut sebagai ubat yang dapat mengubah keupayaan anda untuk tidur, tetapi terdapat banyak ubat yang dapat mengganggu tidur normal. Terdapat banyak ubat-ubatan yang boleh meningkatkan tidur dan boleh membuat anda berasa goyah apabila anda mahu berasa bangun lebar.
- Kelaparan dan Dahaga: Pesakit yang tidak dibenarkan makan mungkin mendapati bahawa kelaparan atau dahaga mereka cukup menjengkelkan untuk mengelakkan tidur.
- Suhu Suhu: Walaupun banyak hospital menawarkan kawalan suhu di bilik pesakit individu, ramai yang tidak. Jika anda seorang individu yang lebih suka bilik sejuk untuk tidur dan bilik hospital anda hangat, anda mungkin mengalami kesulitan tidur.
- Pemantauan dan Peranti Invasif: Sekiranya anda berada di hospital, anda mungkin mempunyai pelekat pada dada anda yang membolehkan jantung anda dipantau sepanjang penginapan anda. Anda boleh memakai penyelidikan jari yang memantau ketepuan oksigen anda juga. Anda juga mungkin mempunyai IV, atau lebih daripada satu, dengan cairan IV berjalan. Sesetengah pesakit mempunyai garis invasif yang diletakkan, seperti garis PICC atau garisan tengah. Ini mungkin membuat anda merasa seolah-olah anda sedang cuba tidur semasa terkena di dalam jaring.
- Meningkatkan Hormon Stress: Pembedahan secara emosi dan tekanan secara fizikal. Ini boleh menyebabkan peningkatan hormon tekanan di dalam badan, yang seterusnya menjadikan tidur lebih mencabar.
- Morfine: ubat - ubatan kesakitan berasaskan morfin dan morfin mempunyai keupayaan yang diketahui untuk mengganggu tidur. Walaupun pelepasan sakit dapat meningkatkan tidur, ubat sakit sering dapat memberi kesan sampingan insomnia atau "kegelisahan".
- Cahaya: Jika anda biasanya tidur di dalam bilik yang sangat gelap, cahaya tetap di lorong hospital, tempat letak kereta di luar tingkap anda dan bahkan lampu malam yang mungkin sentiasa berada di dalam bilik anda untuk keselamatan mungkin menghalang keupayaan anda untuk tidur.
Bagaimana Tidur Lebih Baik Selepas Pembedahan
Jika anda mengalami kesulitan tidur semasa pemulihan anda selepas pembedahan, salah satu perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah cuba menentukan masalah atau isu yang menghalang tidur. Sekiranya anda bermasalah dengan cahaya sekeliling, topeng tidur mungkin sangat selesa manakala penyumbat telinga mungkin bermanfaat jika anda sedang bergelut dengan bunyi yang berterusan.
Anda mungkin tidur dengan lebih baik duduk di kerusi yang selesa atau dengan bantal tambahan, terutamanya jika anda mempunyai apnea tidur atau mendengkur. Perubahan ketinggian kepala sering kali dapat mengurangkan gejala-gejala ini dan membolehkan tidur yang tidak selalu terganggu oleh jeda dalam bernafas atau berdengkur.
Di rumah, anda mungkin lebih selesa di atas katil anda sendiri, tetapi ubat-ubatan masih boleh memberi kesan masuk dan keluar dari hospital. Jika anda percaya bahawa anda mengalami kesulitan tidur kerana ubat-ubatan yang ditetapkan, berbincanglah dengan doktor tentang kemungkinan penjadualan semula ubat-ubatan anda untuk tidur yang terbaik. Doktor anda mungkin juga ingin menambah ubat-ubatan yang dikenali untuk meningkatkan tidur.
Berhati-hati mengenai penyesuaian, peningkatan dan menambah ubat-ubatan untuk rejimen anda. Ia mungkin tidak selamat untuk mengambil pil kaunter atau pil tidur dengan dos ubat sakit. Sesetengah ubat tidak bercampur dengan baik dan berpotensi menyebabkan penurunan dramatik dalam kadar pernafasan anda, yang boleh membawa maut. Luangkan masa untuk membincangkan potensi masalah ini dengan ahli farmasi atau doktor anda.
Jika ubat sakit menyerang keupayaan anda untuk tidur, anda mungkin mendapat manfaat daripada beralih ke penahan sakit tanpa narkotik, seperti Tylenol atau ibuprofen.
Pengurusan Sakit Selepas Pembedahan
Akhir sekali, perhatikan persekitaran anda. Sekiranya suhu adalah isu, proaktif untuk menukar termostat. Sekiranya bunyi bising adalah satu isu, ia boleh diterima dengan jelas kepada kakitangan bahawa lorong-lorong kelihatan sangat kuat - mereka mungkin dapat melakukan sesuatu untuk mengurangkan tahap bunyi bising. Anda juga mungkin perlu meminta ahli keluarga untuk membuat lawatan singkat jika mereka memainkan peranan dalam insomnia anda. Bercakap mengenai masalah tidur anda, mungkin ada cara mudah namun berkesan untuk membantu anda mendapatkan tidur yang anda perlukan dengan sangat.
Ambil sedikit keselesaan pada hakikat bahawa kebanyakan orang kembali ke kualiti tidur mereka yang biasa dalam masa beberapa minggu pembedahan, dan mendapati bahawa kualiti tidur mereka (dan kehidupan) bertambah baik setiap hari kerana mereka terus menyembuhkan.
Ubat Tidur
Terdapat banyak ubat-ubatan dan suplemen yang tersedia untuk meningkatkan tidur. Adalah penting untuk anda bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum memulakan bantuan tidur selepas menjalani pembedahan kerana banyak ubat-ubatan yang diberikan selepas pembedahan, terutamanya ubat-ubatan kesakitan dan ubat anti-kegelisahan, boleh menyebabkan penenang.
Menggabungkan ubat pemedih boleh menyebabkan bahaya berkurangan dalam pemacu badan untuk bernafas. Malah ubat kaunter, seperti Benadryl, boleh menyebabkan masalah pernafasan apabila digabungkan dengan ubat sakit. Atas sebab ini, tanya doktor anda, atau sekurang-kurangnya telefon pejabat mereka dan bercakap dengan kakitangan, sebelum memulakan ubat tidur semasa pemulihan anda.
A Word From Very Well
Tidur sangat penting semasa penyembuhan selepas pembedahan atau kemasukan ke hospital. Satu bahagian penting dalam menjaga diri anda, tidur berkualiti akan membantu mempercepatkan penyembuhan dan menenangkan saraf frazzled. Orang yang beristirahat juga akan dilengkapi dengan lebih baik untuk menghadapi tekanan pemulihan.
Kebersihan tidur yang baik, yang termasuk tidur pada waktu yang sama, mengelakkan kafein dan aktiviti tekanan tinggi sebelum waktu tidur, boleh membuat perbezaan yang sangat besar dalam bagaimana seseorang tidur dengan nyenyak. Ubat dan suplemen, seperti melatonin, boleh didapati jika pendekatan mudah ini tidak berkesan.
Sumber:
Gangguan Tidur selepas Operasi: mekanisme dan implikasi klinikal. Jurnal British Anesthesia.