Itu "pin dan jarum" sensasi di kaki anda boleh menjadi neuropati
Neuropati, yang secara harfiah bermaksud "penyakit saraf" adalah masalah yang agak biasa pada pesakit dengan penyakit ginjal lanjutan atau pesakit penyakit buah pinggang peringkat lanjut yang sedang menjalani dialisis . Anda mungkin terbiasa dengan istilah neuropati diabetes , yang merasakan biasa, dan rasa kebas yang berlaku di tangan dan kaki di pesakit kencing manis yang lemah.
Walau bagaimanapun, diabetes bukanlah satu-satunya sebab untuk mengalami neuropati.
Bergantung kepada saraf yang terjejas, gejala boleh berubah jauh. Sebagai contoh, sindrom terowongan karpal yang terkenal juga merupakan bentuk neuropati biasa dalam pesakit dialisis. Mari kita cuba memahami gangguan ini.
MENGAPA PESAKIT PENYAKIT KIDNEY TIDAK MENGEMBANGKAN KEBENARAN
Pesakit yang mengalami penyakit buah pinggang atau pesakit dialisis mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk neuropati. Walau bagaimanapun, punca sebenar tidak diketahui dengan jelas. Berikut adalah beberapa spekulasi:
- Kita tahu bahawa saraf cenderung merosot dalam kegagalan buah pinggang. Terdapat beberapa spekulasi bahawa kekurangan nutrien penting seperti timina atau zink mungkin menyumbang kepada ini.
- Penyakit-penyakit lain yang wujud bersama dalam pesakit dialisis, seperti hiperparatiroidisme (pengeluaran lebihan hormon paratiroid), telah dipersalahkan.
- Menariknya, jenis neuropati tertentu seperti sindrom carpal tunnel kelihatan lebih kerap berlaku di lengan yang mempunyai akses dialisis (fistula atau rasuah) , dalam pesakit hemodialisis. Sebab-sebab neuropati dalam situasi tersebut juga tidak difahami dengan baik. Walau bagaimanapun, spekulasi bahawa penurunan bekalan darah kepada saraf-saraf yang lebih jauh disebabkan oleh akses dialisis bertindak sebagai "shunt" yang memintas darah dari tangan, mungkin menjadi faktor penyumbang.
- Di samping itu, peningkatan tekanan dalam akses dialisis boleh membawa kepada penyusupan cecair atau darah ke dalam tisu-tisu di sekeliling yang mungkin memampatkan saraf.
- Pesakit yang tahap fosforusnya cenderung berjalan tinggi sebenarnya boleh melihat bentuk deposit kalsium fosfat yang dapat menyumbang kepada neuropati.
- Tidak menerima dos dialisis yang mencukupi adalah penyebab kerap (yang boleh memburukkan beberapa isu yang disebutkan di atas). Ya, sama seperti ubat-ubatan lain, terdapat juga dos dialisis, dan jika anda tidak mendapat minimum yang ditetapkan, risiko anda mengalami neuropati mungkin lebih tinggi.
BAGAIMANA MASALAH MASALAH ADALAH INI
Hebat. Lebih separuh daripada pesakit dialisis mungkin mempunyai tanda-tanda masalah saraf pada ujian objektif tetapi tidak semua orang akan mengalami gejala. Pesakit juga tidak perlu menjalani dialisis. Pesakit dengan penyakit ginjal lanjutan belum dialisis juga didapati mengalami neuropati kerana penyakit buah pinggang mereka.
APAKAH PENGALAMAN PESAKIT
Sebaik sahaja kemajuan neuropati cukup jauh, kebanyakan pesakit akan mengadu kesemutan atau rasa mati rasa, atau rasa sensasi di tangan atau kaki. Kadang-kadang rasa sakit digambarkan sebagai "terbakar", atau bahkan buku teks "pin-dan-jarum". Ia bukan hanya mengenai masalah deria ini. Sebagai kemajuan penyakit, ia boleh menyebabkan kelemahan otot dan akhirnya kehilangan otot dalam otot-otot yang enervated oleh saraf yang terjejas. Ini dipanggil "atrofi otot".
BAGAIMANAKAN ANDA MENGGUNAKAN NEUROPATHY DALAM PESAKIT DENGAN PENYAKIT KIDNEY ATAU INI DIALISIS
Cara untuk mengesahkan masalah adalah sama seperti yang berlaku kepada orang lain. Ia sering berdasarkan hanya "penghakiman klinikal" ahli nefrologi anda. Walau bagaimanapun, jika diagnosis ragu, sesuatu yang dipanggil "kajian konduksi saraf" mungkin perlu dilakukan.
BAGAIMANAKAN ANDA MENGHIDUPKAN KEBUTUHAN DI KIDNEY DISEASE Patients
Oleh kerana neuropati boleh menjadi tanda dialisis yang tidak mencukupi pada pesakit kegagalan buah pinggang, langkah pertama adalah untuk ahli nefrologi anda untuk memastikan bahawa anda menerima dos yang mencukupi. Terdapat ujian yang dilakukan semasa anda berada di tetapan dialisis untuk mengesahkannya. Jika dos tidak mencukupi, pertimbangan dapat diberikan untuk meningkatkan itu, mungkin dengan meningkatkan masa yang digunakan untuk dialisis. Faktor risiko lain yang mungkin dikenalpasti, seperti tahap hormon parathyroid yang tinggi atau tahap fosforus yang tinggi, harus ditangani. Sekiranya langkah-langkah ini gagal, ubat-ubatan seperti gabapentin mungkin membantu.