Walaupun saintis tidak sepenuhnya yakin mengapa dan bagaimana batu karang terbentuk, mereka kelihatannya berlaku apabila hempedu anda terlalu banyak kolesterol, bilirubin terlalu banyak, garam hempedu yang tidak mencukupi, atau ketika pundi hempedu anda berfungsi tidak normal. Sesetengah orang lebih cenderung mempunyai faktor risiko untuk batu karang juga, seperti usia, obesiti, penyakit tertentu, dan diet adalah faktor risiko.
Punca Umum
Gallstones berkembang, mungkin jelas, dalam pundi hempedu , organ berbentuk pir berbentuk hati di sebelah kanan abdomen. Pundi hempedu adalah kira-kira 3 inci panjang dan lebar 1 inci di bahagian paling tebal, dan ia menyimpan dan mengeluarkan hempedu ke dalam usus untuk membantu pencernaan.
Bile adalah cecair yang dibuat oleh hati yang membantu dalam pencernaan. Hile mengandungi bahan-bahan yang disebut garam hempedu yang bertindak seperti bahan pencuci semula jadi untuk memecah lemak dalam makanan yang kita makan. Sebagai makanan masuk dari perut ke dalam usus kecil, pundi hempedu mengeluarkan hempedu ke dalam saluran hempedu . Saluran, atau tiub ini, lari dari hati ke usus. Bile juga membantu menghilangkan kolesterol yang berlebihan dari badan. Hati merembeskan kolesterol ke dalam hempedu, yang kemudiannya dielakkan dari tubuh melalui sistem pencernaan.
Kebanyakan penyelidik percaya sekurang-kurangnya satu daripada empat syarat diperlukan untuk membentuk batu karang:
- Kolesterol berlebihan dalam empedu anda: hempedu menjadi supersaturated dengan kolesterol, yang bermaksud ia mengandungi lebih banyak kolesterol daripada hempedu anda boleh larut. Ini boleh mengakibatkan kolesterol menjadi kristal dan akhirnya berubah menjadi batu.
- Bilirubin yang berlebihan dalam hempedu anda: Terdapat keadaan kesihatan tertentu yang boleh menyebabkan terlalu banyak bilirubin dalam hempedu anda, termasuk sirosis hati, gangguan darah genetik tertentu, dan jangkitan pada saluran empedu anda. Bilirubin terlalu banyak boleh menyebabkan batu karang pigmen.
- Terlalu sedikit garam hempedu dalam hempedu anda: Ini boleh menyebabkan batu empedu sama ada kerana anda tidak mempunyai garam hempedu yang mencukupi untuk memecahkan kolesterol dalam hempedu anda atau sebagai akibat daripada terlalu banyak kolesterol dalam hempedu anda untuk garam hempedu untuk membubarkan.
- Fungsi pundi hempedu yang tidak normal: Pundi hempedu tidak cukup untuk mengosongkan hempedu secara kerap atau sepenuhnya, yang boleh mengakibatkan hempedu anda menjadi tertumpu.
Genetik
Jika anda mempunyai sejarah keluarga batu karang, peluang anda untuk mengembangkannya lebih besar. Walau bagaimanapun, pelbagai kajian telah menunjukkan bahawa gen hanya membentuk kira-kira 25 peratus daripada keseluruhan risiko untuk membina batu karang.
Sekiranya anda asli Amerika, mungkin ada kecenderungan genetik untuk mengeluarkan lebih tinggi kolesterol dalam hempedu anda.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Terdapat beberapa faktor risiko gaya hidup yang boleh menyumbang kepada batu karang, termasuk obesiti, penurunan berat badan yang cepat, dan diet.
Obesiti
Obesiti adalah faktor risiko yang kuat untuk batu karang. Para saintis sering menggunakan formula matematik yang dikenali sebagai indeks jisim badan (BMI) untuk menentukan obesiti (BMI = berat dalam kilogram dibahagikan dengan ketinggian dalam meter kuasa dua). Semakin gemuk anda, semakin besar risiko anda membina batu karang.
Beberapa kajian menunjukkan bahawa wanita yang mempunyai BMI yang tinggi hampir tiga kali lebih tinggi untuk membina batu empedu sebagai wanita dengan BMI yang sihat.
Mengapa obesiti adalah faktor risiko batu karang tidak jelas, tetapi penyelidik percaya bahawa pada orang gemuk, hati menghasilkan terlalu banyak kolesterol.
Kolesterol berlebihan menyebabkan supersaturasi dalam pundi hempedu.
Kehilangan berat badan dengan cepat
Orang yang kehilangan berat badan dengan cepat berisiko membina batu karang. Malah, batu empedu adalah salah satu komplikasi yang paling penting dalam perubatan berat badan sukarela. Hubungan diet ke batu empedu hanya baru-baru ini mendapat perhatian.
Kajian juga menunjukkan bahawa orang gemuk membina batu karang semasa diet rendah kalori. Diet sangat rendah kalori biasanya ditakrifkan sebagai yang mengandungi 800 kalori sehari, sering terdiri daripada makanan yang dalam bentuk cair dan diambil untuk tempoh yang berpanjangan, biasanya 12 hingga 16 minggu.
Batu karang yang berkembang pada orang yang diet rendah kalori biasanya diam dan tidak menghasilkan apa-apa gejala. Bagaimanapun, kira-kira sepertiga daripada pesakit diet yang membangunkan batu empedu dalam kajian-kajian ini mempunyai gejala-gejala dan sebahagian daripada mereka memerlukan pembedahan empedu .
Gallstones juga biasa di kalangan pesakit obes yang menurunkan berat badan pesat selepas pembedahan pintasan gastrik, di mana saiz perut dikurangkan, mencegah orang makan berlebihan. Gallstones kemungkinan besar berlaku dalam beberapa bulan pertama selepas pembedahan.
Dieting
Penyelidik percaya bahawa diet boleh menyebabkan peralihan garam hempedu dan kolesterol dalam pundi hempedu. Tahap kolesterol meningkat dan jumlah garam hempedu menurun. Melangkah untuk tempoh yang lama tanpa makan (melangkau sarapan pagi, sebagai contoh), amalan biasa di kalangan pemakanan, mungkin juga mengurangkan pengecutan pundi hempedu. Sekiranya pundi hempedu tidak cukup sering mengosongkan hempedu, batu karang boleh terbentuk.
Sekiranya kehilangan berat badan yang besar atau cepat meningkatkan risiko membina batu karang, lebih banyak penurunan berat badan secara beransur-ansur akan mengurangkan risiko mendapatkan batu karang. Walau bagaimanapun, kajian diperlukan untuk menguji teori ini.
Beberapa diet rendah kalori mungkin tidak mengandungi lemak yang cukup untuk menyebabkan pundi hempedu cukup untuk mengosongkan hempedu. Makanan atau makanan ringan yang mengandungi kira-kira 10 gram (satu pertiga daripada satu ounce) lemak diperlukan untuk pundi hempedu untuk kontrak secara normal. Tetapi sekali lagi, tiada kajian langsung mengaitkan komposisi nutrien diet kepada risiko batu karang.
Selain itu, tiada kajian telah dilakukan terhadap kesan diet berulang kali pada pembentukan batu empedu, melalui corak berulang kali kehilangan dan mendapatkan berat badan telah ditunjukkan untuk kemungkinan meningkatkan peluang untuk membina batu karang.
Faktor Gaya Hidup Lain
Faktor gaya hidup lain yang boleh meningkatkan peluang anda untuk membangunkan batu karang termasuk:
- Diet yang tinggi lemak, tinggi kolesterol, dan / atau serat yang rendah
- Tidak mendapat senaman yang mencukupi
- Puasa, yang melambatkan pergerakan pundi hempedu anda, membolehkan kolesterol untuk dikumpulkan
Faktor Risiko Lain
Faktor risiko lain untuk batu karang termasuk:
- Umur 40 atau lebih
- Jantina (wanita berisiko tinggi berbanding lelaki)
- Etnik, terutamanya Amerika Asli dan Amerika Mexico
- Tahap trigliserida tinggi
- Kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) rendah
- Mengambil ubat penurun kolesterol
- Diabetes
- Penyakit Crohn di ileum terminal
- Tahap estrogen yang tinggi dari kehamilan, terapi penggantian hormon, atau pil kawalan kelahiran
- Penyakit hati
- Jangkitan saluran hempedu
- Cirrhosis
- Anemia
Apabila Gallstones Adakah Kecemasan
Gallstones boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Sesetengah gejala yang perlu dibincangkan dengan doktor anda dengan serta-merta termasuk serangan pundi hempedu yang disertai dengan berpeluh, menggigil, demam, sakit kuning atau najis berwarna liat . Sekiranya anda mengalami sakit perut teruk yang disertai dengan muntah atau cirit - birit , anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
> Sumber:
> Johns Hopkins Medicine. Gallstones.
> Klinik Mayo Klinik. Gallstones. Klinik Mayo. Dikemaskini 17 November, 2017.
> Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. Dieting dan Gallstones. Institut Kesihatan Kebangsaan. Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia. Dikemaskini November 2017.
> Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. Gejala dan Punca Gallstones. Institut Kesihatan Kebangsaan. Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia. Dikemaskini November 2017.
> Portincasa P, Di Ciaula A, Grattagliano I. Mencegah Penyakit Massa: Kes Penyakit Gallstones: Peranan dan Kecekapan untuk Pakar Perubatan Keluarga. Jurnal Perubatan Keluarga Korea . 2016; 37 (4): 205-213. doi: 10.4082 / kjfm.2016.37.4.205.