Gejala yang paling biasa penyakit karsin adalah sakit di bahagian atas abdomen, di mana kantung empedu terletak. Bergantung kepada jenis penyakit pundi hempedu yang hadir dan sama ada sebarang komplikasi berlaku, seseorang juga mungkin mengalami demam, mual, muntah, dan / atau penyakit kuning.
Komplikasi penyakit pundi hempedu disebabkan terutamanya oleh kehadiran batu empedu dan mungkin termasuk jangkitan saluran empedu yang biasa (dipanggil cholangitis menaik), keradangan pankreas (dipanggil pankreatitis), gangrene pundi hempedu (dipanggil gangrenous cholecystitis), atau usus halangan dari batu empedu (dipanggil ileus batu empedu).
Gejala yang kerap
Kesakitan di bahagian atas sebelah kanan abdomen adalah gejala penyakit pundi hempedu yang paling biasa dan paling kerap hasil dari batu empedu.
Sakit perut
Walaupun kebanyakan batu karang tinggal di pundi hempedu dan tidak menyebabkan simptom, ada yang tersimpan dalam saluran saraf (tiub yang terletak di leher pundi hempedu) atau di saluran empedu yang biasa (tiub yang membawa hempedu dari pundi hempedu ke usus). Halangan ini menyebabkan sakit perut, dirujuk sebagai kolik bilier.
Kolia biliard secara tradisinya digambarkan sebagai sakit yang kuat dan membosankan yang tetap (tidak benar-benar kolik, walaupun namanya). Walaupun sakit biasanya terletak di bahagian atas sebelah kanan abdomen, kadang-kadang terletak di bahagian atas bahagian atas abdomen (disebut epigastrium) dan, kurang biasa, di bawah tulang dada. Kadang-kadang rasa sakit bergerak (memancarkan) ke bilah bahu kanan. Kolia bilier berlaku dalam episod dan sering, tetapi tidak selalu, dipicu oleh makan makanan berlemak.
Selain serangan batu empedu, sakit pinggang atas sebelah kanan boleh berlaku dalam penyakit pundi hempedu lain, seperti:
- Cholecystitis: Keadaan ini merujuk kepada keradangan pundi hempedu. Walaupun ia paling biasa berlaku sebagai komplikasi batu empedu (dikenali sebagai cholecystitis akut), ia juga boleh berlaku pada orang tanpa gallstones (dipanggil acolecular cholecystitis). Berbeza dengan serangan batu empedu, kesakitan koles seperti cholecystitis berlangsung lebih lama daripada enam jam dan biasanya dikaitkan dengan demam dan kiraan sel darah putih yang tinggi.
- Disleksia biliary : Keadaan ini menyebabkan sakit perut atas dan berlaku apabila sphincter Oddi (struktur otot yang terletak di persimpangan di mana saluran empedu mengalir ke dalam usus kecil) tidak berfungsi dengan baik, menyebabkan penyumbatan hempedu.
Gangguan pundi hempedu berfungsi : Dalam gangguan ini, seseorang tidak mempunyai bukti batu empedu atau sindrom masalah Oddi tetapi terus mengalami episod sakit perut atas.
Kanser pundi hempedu maju: Seseorang yang mempunyai kanser pundi hempedu umumnya tidak mengalami gejala. Kerana kanser tumbuh, namun, sakit di bahagian atas sebelah kanan perut mungkin terjadi bersama dengan benjolan yang teraba pada perut, jaundis, mual, keletihan, dan penurunan berat badan.
Jaundice
Jaundis, yang ditandakan oleh kekuningan kulit putih dan mata, boleh berlaku dalam penyakit pundi hempedu yang menghalang saluran hempedu.
Pening dan muntah
Mual dan muntah boleh berlaku dengan serangan batu empedu tetapi lebih sering dilihat di cholecystitis (radang pundi hempedu) atau pankreatitis (keradangan pankreas).
Demam
Demam tidak boleh berlaku dengan serangan batu empedu tetapi mungkin berlaku dengan keradangan pundi hempedu atau dengan jangkitan / keradangan pada saluran empedu.
Gejala langka
Selain sakit perut sebelah kanan, orang telah melaporkan gejala penyakit pundi hempedu yang lain.
Oleh sebab sifat atipikal mereka, pakar-pakar mempersoalkan sama ada gejala-gejala ini sebenarnya merupakan penyakit yang wujud bersama; Dalam erti kata lain, seseorang mungkin mengalami batu karang dan satu lagi keadaan perubatan, seperti penyakit refluks gastroesophageal (GERD) atau penyakit ulser peptik .
Antara gejala yang kurang biasa ini termasuk:
- Sakit dada
- Membongkar
- Rasa penuh lebih awal daripada biasa selepas makan
- Cecair regurgitating
- Kembung
- Sensasi membakar di belakang tulang dada atau di abdomen tengah atas
- Mual dan / atau muntah tanpa kolik biliary
Pruritus
Pruritus (gatal) adalah satu lagi gejala, yang biasanya berlaku dengan keadaan yang disebut sklerosis utama cholangitis , penyakit radang kronik dan kedua-dua pundi hempedu dan hati.
Pruritus seringkali sangat melemahkan dan kemungkinan berlaku akibat pengumpulan asid hempedu. Orang-orang dengan kolangitis sclerosing utama juga mungkin mengalami sakit perut sebelah kanan, jaundis, dan keletihan.
Komplikasi
Terdapat beberapa komplikasi yang mungkin berlaku akibat penyakit hempedu.
Cholangitis akut
Cholangitis akut disebabkan oleh jangkitan bakteria saluran empedu pada seseorang dengan halangan bilier. Selain demam dan sakit perut sebelah kanan atas, seseorang mungkin mengalami penyakit kuning, tekanan darah rendah, dan kekeliruan.
Pancreatitis
Pancreatitis merujuk kepada keradangan pankreas dan biasanya berlaku sebagai komplikasi batu karang. Ini kerana pundi hempedu dan pankreas berkongsi saluran salur hempedu, jadi batu hempedu menghalang dapat menghalang aliran enzim pankreas.
Tanda-tanda pankreatitis batu lebah termasuk permulaan pesakit kesakitan yang teruk dan pesat, serta rasa mual dan muntah. Rawatan memerlukan cecair, kawalan kesakitan, pemantauan, dan menghilangkan penyumbatan. Pembuangan pundi hempedu juga dilakukan secara umumnya.
Gangrenous Cholecystitis
Ini adalah komplikasi kerongkistitis yang paling biasa, terutamanya pada orang yang lebih tua, orang yang menghidap kencing manis, atau orang yang menangguhkan mencari rawatan untuk serangan hempedu mereka. Cholecystitis gangrenous dianggap sebagai kecemasan perubatan, yang memerlukan segera pembuangan pundi hempedu (cholecystectomy).
Penebalan pundi hempedu
Sekiranya pundi hempedu menjadi gangrenous, penembusan (atau lubang di dinding pundi hempedu) boleh menyebabkan abses pericholecystic (koleksi nanah dalam pundi hempedu). Komplikasi ini serius dan mengancam nyawa, memerlukan kolesistektomi yang muncul.
Fistula Cholecystoenteric / Gallstone Ileus
Sekiranya lubang (perforasi) terbentuk dalam pundi hempedu, fistula (laluan) ke usus kecil mungkin berkembang. Sekiranya batu empedu melewati fistula, halangan usus boleh berlaku (disebut gallstone ileus).
Cholecystitis Emphysematous
Jangkitan dinding pundi hempedu dengan bakteria pembentukan gas boleh menyebabkan cholecystitis emphysematous. Orang yang paling berisiko untuk komplikasi pundi hempedu ini termasuk mereka yang berumur lebih tua dan mereka yang menghidap diabetes.
Bilakah Lihat Doktor / Pergi ke Hospital
Jika anda mengalami sakit perut, penting untuk melihat doktor anda untuk diagnosis yang betul. Sekiranya doktor anda mengesahkan anda dengan batu empedu, dia mungkin akan merujuk anda untuk penilaian pembedahan, terutamanya jika anda mengalami episod berulang kali.
Sekiranya anda mengalami sakit perut yang teruk, berterusan, dan / atau dikaitkan dengan demam, loya yang mual, muntah, dan / atau penyakit kuning, pastikan anda mendapatkan rawatan perubatan segera di hospital.
> Sumber:
> Persatuan Kanser Amerika. (2016). Tanda dan Gejala Kanser Pundi Kencing.
> Zakko SF, Afdhal NH. (2016). Cholecystitis akut: Patogenesis, ciri klinikal, dan diagnosis. Chopra S, (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dayal N, Meseeha. (2017). StatPearls. Biliary Colic.
> Zakko SF. (2017). Penyakit batu empedu yang tidak rumit pada orang dewasa. Chopra S, (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Zaliekas J, Munson JL. Komplikasi batu empedu: sindrom Mirizzi, ileus batu empedu, pancreatitis batu empedu, komplikasi batu-batu empedu yang "hilang". Surg Clin North Am . 2008 Disember; 88 (6): 1345-68.