Rawatan untuk Hypothyroidism selepas Radioaktif Iodin Membantu Mencegah Masalah Mata
Hasil kajian Mayo Clinic terhadap pesakit penyakit Graves yang menerima rawatan iodin radioaktif (RAI) telah dinilai, untuk menentukan faktor risiko yang berkaitan dengan perkembangan ophthalmopathy Graves (GO) , yang juga dikenali sebagai penyakit mata tiroid (TED) , atau tiroid orbitopati berkaitan (TAO).
Antara simptom mata tiroid yang dipertimbangkan dalam kajian ini adalah proptosis (bulging of the eyeball), penglihatan berganda, penglihatan visi, keperluan untuk rawatan perubatan, dan penilaian pesakit mata dan visi mereka sendiri.
Kajian itu meninjau 195 pesakit - 80% adalah wanita dan usia minima adalah 50 orang.
Setahun selepas rawatan RAI, GO berkembang atau menjadi lebih teruk pada kira-kira 13% pesakit.
Para penyelidik mendapati bahawa apabila pesakit adalah hypothyroid (seperti yang diukur oleh Free T4 dan tidak TSH) pada kunjungan susulan pertama selepas post-RAI - dan kira-kira separuh daripada pesakit - ini sangat dikaitkan dengan pembangunan atau semakin buruk GO.
Semakin lama ia adalah antara RAI dan susulan pertama, semakin tinggi risiko hipotiroidisme, dan GO.
Para penyelidik membuat kesimpulan bahawa hipotiroidisme pada penilaian pertama selepas RAI adalah ramalan yang kuat untuk GO baru atau yang lebih buruk. Mereka mencadangkan agar mencegah hipotiroidisme klinikal dan risiko GO, tahap T4 Percuma pesakit harus dinilai dan diperbetulkan tidak lebih dari enam minggu selepas RAI.
Nota kepada Pesakit: Jika anda akan menjalani rawatan iodin radioaktif, pastikan jadual anda perlantikan susulan dengan doktor anda tidak lebih daripada enam minggu selepas RAI, dan menegaskan doktor melakukan ujian T4 Percuma.
TSH masih boleh ditindas selepas RAI, dan bukan pengukur yang tepat sama ada anda telah menjadi hypothyroid dan memerlukan rawatan.
Sumber:
Hershman, Jerome. "Rawatan Awal Hypothyroidism selepas Terapi Radioiodine Penyakit Graves Mencegah Ophthalmopathy." Thyroidology klinikal , 2013; 25: 132-133
Stan MN, et. al. "Kajian kohort mengenai hipotiroidisme yang disebabkan oleh iodin radioaktif: implikasi untuk mata dan mata optimum Graves untuk penilaian hormon tiroid." Tiroid . 2013; 23: 620-5. doi: 10.1089 / thy.2012.0258.